Szorongási zavar

A szorongásos zavarok olyan mentális zavarok  csoportja , amelyeket súlyos, indokolatlan szorongás vagy félelem jellemez [1] . A szorongás a közelgő események miatti aggodalom érzése, míg a félelem egy reakció arra, ami valós időben történik. Gyakran szorongásos rendellenességek esetén olyan tünetek figyelhetők meg, mint a szívdobogás, a légzési nehézség, a szédülés stb.

A szorongásos zavarok oka külső tényezők és genetikai hajlam áll.

A szorongásos zavarok a leggyakoribb mentális zavarok közé tartoznak. A hatékony kezelések megléte ellenére sok szorongásos betegségben szenvedő ember nem kap megfelelő diagnózist vagy kezelést. Ezek a rendellenességek gyakran krónikus formában fordulnak elő, és részleges vagy teljes rokkantsághoz vezetnek, a bennük szenvedők nagy érzelmi és anyagi veszteségeket szenvednek el [1] .

A szorongásos rendellenességek gyakran más pszichiátriai rendellenességekkel, például depressziós rendellenességekkel , disszociatív rendellenességekkel és kábítószer-használati zavarokkal együtt fordulnak elő .

A szorongásos zavarok típusai

A szorongásos zavaroknak többféle típusa van [2] [3] :

A szorongásos zavarok kialakulásának modelljei

Pszichodinamikus modell

A modern pszichoanalízisben a félelemnek három fő típusa van [4]  :

  1. Félelem a tárgy megsemmisülésétől és elvesztésétől;
  2. Félelem a szeretet és a jóváhagyás elvesztésétől;
  3. A szülői gátlások és erkölcsi elvek internalizálásával kapcsolatos félelem.

A félelem természetére vonatkozó pszichoanalitikus elképzelések szerint minden ember a diffúz félelmet koncentrált és specifikus félelmevé alakítja át.

A pszichodinamikai modell az irracionális félelmekre ( fóbiákra ) vonatkozóan azt mondja, hogy „egy külsőleg ártalmatlan inger társul egy másik, ijesztő ingerhez, amely a tudattalanba kényszerülve fel nem ismeri, de fokozza a külsőleg semleges ingerre adott reakciót” [5] .

A kiinduló helyzet aktualizálhatja a fennálló belső konfliktust, aminek következtében félelem keletkezik. Ebben az esetben két forgatókönyv létezik a félelem feldolgozására: az egyik szorongásos neurózishoz , a másik fóbiához vezet. Ha a védekező mechanizmusok nem működnek, pánikroham lép fel, és szorongásos neurózis alakulhat ki. Ezenkívül a védőmechanizmusok meghibásodása esetén a félelem semleges tárgyra tolódik el, ami fóbia kialakulásához vezet. A hipochondriális félelmek akkor keletkeznek, amikor a félelem belső tárgyakra (szervekre) tolódik el.

A klasszikus pszichoanalízissel ellentétben a szociálpszichoanalízis képviselői a szorongás meredek növekedésének két okáról beszélnek - ez a körülöttük lévő világ veszélyesnek való felfogása, illetve az, hogy önmaga képtelen ellenállni ennek a veszélynek [6] .

Viselkedési modell

A viselkedési modell szerint a semleges inger egy ijesztővel kombinálva a klasszikus kondicionáló mechanizmus szerint félelemreakciót kezd kiváltani, majd az ingergenerálás és a reakciógenerálás mechanizmusa szerint a szorongást kiváltó helyzetek spektruma kialakulhat. kiterjed.

Így a fóbiák a klasszikus kondicionálás mechanizmusa alapján alakulnak ki , vagyis egy traumatikus esemény következtében.

A hajlammodell szerint az embernek bizonyos, az evolúció során kialakult hajlama van arra, hogy megtanulja a félelemreakciót azokkal a tárgyakkal kapcsolatban, amelyek félelmet keltettek őseiben. Az esetek többségében azonban az ilyen félelmek nem kifejezettek, és a szociális fóbia csak viselkedésgátlás esetén alakul ki, amely során a veszéllyel való megbirkózáshoz szükséges viselkedés elnyomódik [7] .

Biopszichoszociális modellek

E modell szerint a félelmek, fóbiák és szorongásos állapotok kialakulásában biológiai, pszichológiai és szociális tényezők rejlenek.

A pánikbetegségek biológiai tényezőinek tanulmányozása során feltételezik a különböző neurotranszmitter rendszerek ( GABA-energetikai , szerotonerg stb.) hozzájárulását e rendellenességek kialakulásához és fejlődéséhez.

A pszichológiai tényezők közé tartozik a fokozott érzékenység és a különböző ingerek fenyegetőként való értelmezésére való hajlam, valamint a testi érzetekre való szelektív figyelem. Ha egyetlen pánikrohamból pánikbetegség alakul ki , akkor a következő tényezőkhöz hozzáadódik a második roham szorongó várakozása és a „félelem ördögi körének” kialakulása: fiziológiai érzés - szelektív figyelem - negatív értelmezés - szorongás - fokozott fiziológiai érzetek a szorongás fiziológiai korrelátumainak hozzáadásával – a katasztrofális értelmezés a pánik. A stresszes életeseményeket általában társadalmi tényezőknek nevezik.

A. B. Kholmogorova és N. G. Garanyan a szorongásos zavarok többtényezős modelljét javasolta, amely szerint a szorongásos zavarok kialakulását és kialakulását elősegíti a stresszes élet növekedése, az erő és a jólét kultusza, valamint a magas szintű versengés. Megfigyelhető továbbá a családi interakció hatása (magas követelmények a gyerekekkel szemben, fokozott kritika, a megtorló agresszió tilalma) és az idegrendszer működésének jellemzői (biológiai sebezhetőség).

Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ 1 2 Szorongásos  zavar . — az Encyclopædia Britannica Online cikke . Hozzáférés időpontja: 2020. november 14.
  2. ↑ Amerikai Pszichiátriai Társaság . Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - S. 189-195. — 992 p. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X . - doi : 10.1176/appi.books.9780890425596 .
  3. ↑ ICD-11 – Mortalitási és Morbiditási  Statisztikák . icd.who.int . KI . Letöltve: 2020. november 25. Az eredetiből archiválva : 2019. november 15.
  4. ↑ 19 Klassifikation psychischer Störungen und Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik (OPD)  // Praxis der Psychotherapie / Wolfgang Senf, Michael Broda, Dunja Voos, Martin Neher. – Stuttgart: Georg Thieme Verlag, 2020.
  5. ↑ Alekszej Ivanovics Bogomolov. Könyvismertetés: Kulturális világörökség: Tankönyv / Szerk. N. M. Bogolyubova, V. I. Fokina; Szentpétervári Állami Egyetem. St. Petersburg: St. Petersburg State University Publishing House, 2015. 368 p  . // St. Petersburg Historical Journal. - 2016. - Kiadás. 2 . – S. 249–258 . — ISSN 2311-603X . - doi : 10.51255/2311-603x-2016-00044 .
  6. ↑ Michael W. Otto. Szorongás és zavarai: A szorongás és a pánik természete és kezelése  // Pszichoszomatika. – 1989-08. - T. 30 , sz. 3 . – S. 349–350 . — ISSN 0033-3182 . - doi : 10.1016/s0033-3182(89)72285-4 .
  7. ↑ Svenn Torgersen. Genetikai tényezők közepesen súlyos és enyhe affektív rendellenességekben  // Archives of General Psychiatry. - 1986-03-01. - T. 43 , sz. 3 . - S. 222 . — ISSN 0003-990X . - doi : 10.1001/archpsyc.1986.01800030032003 .
  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban