Vese artéria

Veseartériák  ( lat.  aa. renales ) – páros artériák , amelyek a veséket vérrel látják el . Mindegyik csaknem derékszögben a rekeszizom keresztjére irányul, és a hasi aorta zsigeri ága ( latin aorta abdominalis ).  

A veseartériák biztosítják a vesék teljes véráramlásának nagy részét. A teljes szívteljesítmény akár egyharmada áthaladhat a veseartériákon, és a vesék kiszűrhetik.

Topográfia

A veseartériák általában a hasi aorta belső oldalának bal és jobb oldalára ágaznak le 90°-os szögben, közvetlenül az artéria mesenterialis superior alatt ( latin  a. mesenterica superior ) [1] . A gyökérnél körülbelül 0,5 cm átmérőjűek [2] [3] . A mért átlagos átmérő az alkalmazott képalkotási módszertől függően eltérő lehet. Például, ha ultrahangos vizsgálat során az átmérő 5,04 ± 0,74 mm volt, akkor az angiográfia során 5,68 ± 1,19 mm [4] [5] .

Az aorta , a vena cava inferior ( lat.  v. cava inferior ) és a vesék kölcsönös anatómiai elhelyezkedése miatt a jobb veseartéria általában hosszabb, mint a bal [1] [6] .

A jobb oldali az alsó vena cava, a jobb vesevéna, a hasnyálmirigy feje és a leszálló duodenum mögött halad át . Valamivel alacsonyabban van, mint a bal.

A bal artéria a bal vesevéna, a hasnyálmirigy teste és a lépvéna mögött halad át, és áthalad az alsó mesenterialis vénán.

Ágak

Minden veseartéria, mielőtt elérné a vese csípőjét, több kisebb mellékvese artériát bocsát ki a mellékvesék , az ureter és a környező sejtszövetek és izmok felé.

Az esetek körülbelül 90% -ában a veseartériák két ágra oszlanak (az esetek körülbelül 75% -ában az ilyen osztódás a vese felső részén, 17% -ában - a középső részében és az aortában (a régióban) a veseartéria szája) - az esetek körülbelül 8%-a [7] ). Ugyanakkor az esetek körülbelül 90% -ában ez az elülső medenceág és a hátsó medenceág , az esetek körülbelül 10% -ában az alsó és a felső pólus ágaira osztódik . Ezek az ágak egyenként négy-öt szegmentális ágat eredményeznek [8] .

Gyakran van egy vagy két járulékos ( számon felüli , perforáló ) veseartéria, különösen a bal oldalon, mivel ezek általában az aortából erednek, és elágazhatnak az artéria basilaris felett (a legtöbb esetben) vagy alatta. Ahelyett, hogy a vesén a hilumnál hatolnának be, általában a szerv felső vagy alsó részébe hatolnak be.

Változékonyság

A vesék artériás vérellátása változó, és mindegyik vesét egy vagy több veseartéria látja el. A számfeletti veseartériák (vesénként két vagy több artéria) a leggyakoribb renovascularis anomália, előfordulási gyakorisága a vesék 25-40%-a között mozog [9] . Rendellenes veseartériák lehetnek jelen, ami megnehezítheti a sebészeti beavatkozásokat [10] .

Funkcionális zavarok

Szűkület

A veseartéria szűkülete , vagyis az egyik vagy mindkét veseartéria beszűkülése magas vérnyomást eredményez , mivel az érintett vesék renint választanak ki , ami megemeli a vérnyomást , hogy a vesék perfúzióban maradjanak. Általában a veseartériák duplex ultrahangjával diagnosztizálják. Kezelése ballonos angioplasztikával és szükség esetén stentekkel történik .

Érelmeszesedés

Az érelmeszesedés a veseartériákat is érintheti, és rossz veseperfúzióhoz vezethet, ami viszont csökkent vesefunkcióhoz és esetleg veseelégtelenséghez vezethet.

Sérülések

A veseartéria az esetek 4%-ában tompa traumával, az esetek 7%-ában pedig behatoló hasi sérüléssel sérül [11] .

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 Listmann, Mishan és Tubbs, R. Shane (2020-01-01), Tubbs, R. Shane; Iwanaga, Joe & Oskouian, Rod J. et al., szerk., Chapter 19 - The Abdominal Aorta , St. Louis: Elsevier, p. 185–188, ISBN 978-0-323-67376-1 , < http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323673761000197 > . Letöltve: 2021. január 13. Archiválva : 2022. január 10. a Wayback Machine -nél 
2. ↑ Kem, DC; Lyons, D. F.; Wenzl, J.; Halverstadt, D.; Yu, X. (2005). „Reninfüggő hipertónia, amelyet nem fokális szűkületes aberráns veseartériák okoznak: Új szindróma bizonyítéka” . Hipertónia . 46 (2): 380-5. DOI : 10.1161/01.HYP.0000171185.25749.5b . PMID  15967872 .
3. ↑ Matematikai modellezés az orvostudományban. - IOS Press, 2000. - ISBN 978-4-274-90318-2 .
4. ↑ Artery Aneurysm 463015 , Veseartéria aneurizma  rovat az EMedicine honlapján
5. ↑ Aytac, Suat K.; Yigit, Hasan; Sancak, Tanzer; Ozcan, Hasan (2003). „A fő veseartéria átmérője és a járulékos veseartéria jelenléte közötti összefüggés: ultrahangos és angiográfiás értékelés ” Journal of Ultrasound in Medicine . 22 (5): 433-9, kvíz 440-2. DOI : 10.7863/jum.2003.22.5.433 . PMID  12751854 .
6. ↑ Saldarriaga, Bladimir; Pinto, Sergio A; Ballesteros, Luis E (2008). „A veseartéria morfológiai kifejeződése: közvetlen anatómiai vizsgálat kolumbiai félkasztban.” International Journal of Morphology . 26 (1): 31-8. DOI : 10.4067/S0717-95022008000100005 .
7. ↑ A MELLÉKVESE VÉRELLÁTÁS "VESE" FORRÁSÁNAK ANGIOGRAFIAI VIZSGÁLATA | A helyreállító és plasztikai sebészet kérdései. 2011. 4. szám (39). / A rekonstrukciós és plasztikai sebészet kérdései (A rekonstrukciós és plasztikai sebészet kérdései) . Journals.tsu.ru _ Letöltve: 2021. augusztus 13. Az eredetiből archiválva : 2021. augusztus 13. (határozatlan)
8. ↑ A vese artériás ágyának szegmentális szerkezete és architektonikája (irodalmi áttekintés) | Orvosi internetes konferenciák . medconfer.com . Letöltve: 2021. augusztus 13. Az eredetiből archiválva : 2021. augusztus 13. (határozatlan)
9. ↑ Coello-Torà, írisz; Segura-Sampedro, Juan José; Perez-Celada, Judit; Jimenez-Morillas, Patricia; Morales-Soriano, Rafael (2020. január). „[Az infrarenális aortából származó járulékos veseartéria, a citoreduktív műtét és a HIPEC miatti linphadenectomia során feltárva.]”. Archivos Espanoles de Urologia . 73 (1): 76-77. ISSN  0004-0614 . PMID  31950928 .
10. ↑ Cerny, Joseph C.; Karsch, Daniel (1973-12-01). "Aberráns veseartériák" . Urológia _ _ ]. 2 (6): 623-626. DOI : 10.1016/0090-4295(73)90322-1 . HDL : 2027.42/33981 . ISSN  0090-4295 . PMID  4766019 .
11. ↑ Kaufman, John A. (2004. 01. 01.), Kaufman, JOHN A. & Lee, MICHAEL J., szerk., 12. FEJEZET – Veseartériák , The Requisites, Philadelphia: WB Saunders, p. 323–349, ISBN 978-0-8151-4369-7 , < http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780815143697500202 > . Letöltve: 2021. január 13. Archiválva : 2021. január 21. a Wayback Machine -nél 

Tematikus oldalak	FMA Terminologia Anatomica
Szótárak és enciklopédiák	Britannica (online)
Bibliográfiai katalógusokban	BNF : 12445335n J9U : 987007531641205171 LCCN : sh85112810