| A vesék és a húgyutak károsodása | |
|---|---|
| A vesék és a húgyutak sárga színűek az ábrán. | |
| ICD-10 | S 37 , |
A vese- és húgyúti sérüléseket nyitott és zárt, izolált és kombinált, lövésre, vágásra és szúrásra osztják.
A vese sérülései nyíltak (lőfegyverrel vagy hidegfegyverrel okozott seb [ vágott , szúrt és szúrt sebek ]) és zártak ( zúzódás [csapás, összenyomás, magasból zuhanás] eredménye). A sürgősségi ellátás a prehospital szakaszban a sokk elleni intézkedésekre (a traumás sokk jeleinek megállítására ), a vérzés megállítására hemosztatikumok ( adroxonium , vikasol ) és kardiovaszkuláris szerek bevezetésével való megállítására korlátozódik [1] .
Békeidőben rendkívül ritka. Az ureter sérülése gyakran társul a vese vagy más szomszédos szervek károsodásával . A klinikai gyakorlatban az ureter integritásának véletlen, iatrogén megsértése fordul elő a szülészeti , nőgyógyászati és urológiai gyakorlatban a hasüreg , a retroperitoneális tér és a kis medence szervein végzett műtétek során [1] .
Ha az ureter károsodásának gyanúja merül fel, sürgősségi kórházi kezelés szükséges sebészeti kezelés céljából. Kombinált sérülés esetén sokk és belső vérzés lehetséges - a prehospitális stádiumban antisokk és hemosztatikus szerek bevezetése javasolt [1] .
A hólyagsérülések nyitottak ( puskalövés , vágás és szúrás ) és zártak, elszigeteltek és kombináltak, extraperitoneális és intraperitoneálisak. A klinikai képet traumás sokk (különösen kombinált csonttörés esetén), intraperitoneális sérülésekkel járó húgyúti peritonitis kialakulása , rövid távú („hamis”) hematuria jellemzi [1] .
A húgycső sérülései lehetnek nyitottak és zártak, elszigeteltek és más szervek károsodásával kombinálhatók, parietális, hiányos és teljes szakadásokra osztva, a húgycső elválasztása a hólyagtól. Előfordulhat a perineum és a húgycső közvetlen erőhatása esetén, valamint a medencecsontok , különösen az ülőcsont törése következtében , amikor a húgycsövet széttartó töredékek károsítják [1] .