Erythema multiforme exudatív

Az Erythema multiforme exudative egy polimorf akut betegség, amely gyakran fertőző-allergiás és toxikus-allergiás eredetű. Kékes-vörös foltok, papulák , hólyagok és eróziók formájában nyilvánul meg . A legsúlyosabb esetekben a fekélyek és a belső szervek károsodása a betegség megnyilvánulása lehet.

Az erythema multiforme exudative gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul. Ezt a fajta bőrpírt szezonalitás jellemzi: ősszel és tavasszal gyakrabban jelenik meg. A betegség visszaesésre és krónikus lefolyásra hajlamos .

A modern világban ez a betegség nagyon gyakori. Bizonyos esetekben megnyilvánulása annyira változatossá válik, hogy nagyon nehéz megkülönböztetni a hasonló betegségektől (például ekcéma ).

Az erythema multiforme exudative okai

A betegség okait nem vizsgálták teljes körűen. De nagyszámú beteg vizsgálata után az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy bizonyos gyógyszerek, oltások, fertőzések (mikroplazma, herpesz, staphylococcus és streptococcus), túlzott napozás, immunproblémák és krónikus szájüregi betegségek provokálhatják a betegséget.

Az erythema multiforme exudatív típusai

idiopátiás (fertőző-allergiás);
Tüneti (toxikus-allergiás).

Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében a fenti bakteriális fertőzések és betegségek szerepelnek, fokozott érzékenység mutatkozik a bakteriális allergének iránt, ami azt jelenti, hogy csökken a humorális és T-sejtes immunitás, valamint a neutrofil granulociták (a leukociták egy fajtája ), a B-szint. a limfociták ezzel szemben növekednek. Ezen tényezők kombinációja specifikus megnyilvánulásokhoz vezet a bőrön.

Tüneti provokátorok

szulfa gyógyszerek;
fogamzásgátlók;
lázcsillapító;
penicillin;
oltások tularémia ellen .

Egy idiopátiás forma provokátorai

streptococcusok;
staphylococcusok;
herpeszvírus fertőzés;
mycoplasma fertőzés;
tuberkulózis.

Visszaesést okozó tényezők

hypothermia;
túlzott napozás;
immunhiányos állapotok;
bizonyos élelmiszerek használata (egyéni tényező).

Az Erythema multiforme exudative nem fertőző betegség. A lappangási idő legfeljebb két nap.

Az erythema multiforme exudative tünetei

A leggyakrabban előforduló kiütések:

könyök és térd;
kezek és lábak;
kezek és lábak;
külső nemi szervek;
szájnyálkahártya;
ajakkontúr;
arc;
orrüreg;
összekötő hüvely;
az anális csatornában.

A betegség kezdetén bőrpír jelenik meg a bőrön, egy idő után (több órától több napig egyénileg) - kékes-vörös papulák. A papulákon hólyagok (vezikulák) képződnek. Miután elkezdenek felrobbanni, helyükön erózió és kéreg jelenik meg. Súlyos esetekben a belső szervek károsodnak. A szájnyálkahártya vereségével fokozott fájdalom figyelhető meg.

Az erythema multiforme a következőket kíséri:

viszket,
égő,
fájdalmas érzés a papulák és hólyagok megnyomásakor.

A mérgezés tüneteinek lehetséges megnyilvánulása (38-39 ° C-ig terjedő láz, gyengeség, testfájdalmak, fejfájás).

Az erythema multiforme exudatív formái

Etiológiai tényezők szerint

idiopátiás (fertőző-allergiás);
tüneti (toxikus-allergiás).

Gravitációval

Könnyű (vagy egyszerű) forma - kis papulákban nyilvánul meg, amelyek közepén visszahúzódnak, nincs nyálkahártya károsodás. Az enyhe tünetek 2-3 hét alatt megszűnnek.
Vesiculo-bullosus forma (közepes) - először a kipirosodott bőrön papulák jelennek meg, amelyek egy idő után összeolvadnak, vörös plakkokat képezve. A plakk közepén egy buborék képződik, amelyet a kontúr mentén hólyagok (vezikulák) borítanak. A buborékok felrobbannak, eróziót és kéregeket képezve. Mérsékelt formában a nyálkahártya károsodik. Az ilyen típusú bőrpírt láz, gyengeség, testfájdalmak kísérhetik. A tüneteket súlyos viszketés, fájdalom és égő érzés kíséri.
Bullosus forma (súlyos) Stevens-Johnson – Minden nyálkahártya sérült. A súlyos formát a természetes nyílások (száj, végbélnyílás, vulva), szem körüli bőrpíros alapon hólyagok megjelenése jellemzi. A betegség előrehaladtával a belső szervek (légcső, tüdő, hörgők, hólyag) károsodnak. A felrobbanó buborékok nagy méretű fájdalmas eróziókat képeznek. A kitörések az egész testen elterjedtek. A tüneteket láz, általános gyengeség, testfájdalmak, hidegrázás kíséri. Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, és nem kér időben orvosi segítséget, halálos kimenetel lehetséges.
Lyell-szindróma (rendkívül súlyos) – Először az arc érintett, majd a test többi része. A Nikolsky pozitív tünete (ha meghúzza a feltörő hólyag héját, az epidermisz leválása az egészséges bőrterületeken kezdődik). Az egész érintett felület elviselhetetlenül fáj, égő érzést érez.

Az erythema multiforme exudatív diagnózisa

Az exudatív erythema diagnózisa az anamnézis és a külső vizsgálat alapján történik. További kutatási módszerek :

általános vérvizsgálat;
általános vizelet elemzés;
mikroszkópos módszer - eróziókból, hólyagokból származó kenetek;
dermatoszkópia (ritka esetekben).

Az erythema multiforme exudative kezelési módszerei

Az orvosi kezelés a betegség súlyosságától függ.

Előrejelzés és megelőzés

Megfelelő és időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező.