Folinsav

folinsav
Kémiai vegyület
Bruttó képlet C 20 H 23 N 7 O 7
CAS
PubChem
gyógyszerbank
Összetett

A folinsav ( leukovorin ) egy folsav- vitamer , amelyet a metotrexát és a pirimetamin toxikus hatásainak kijavítására , a vastag- és végbélrák kezelésében, valamint a folsavhiány és a metanol mérgezés esetén alkalmaznak. Szájon át vagy intramuszkuláris vagy intravénás injekció formájában adják be.

A felvétel olyan mellékhatásokkal jár, mint az alvászavarok, allergiás reakciók és láz. Úgy gondolják, hogy a gyógyszer szedése nem jelent különösebb veszélyt terhesség és szoptatás alatt. Ha anémiás betegnek adják be, ki kell zárni a B12-vitamin hiányát ( veszélyes vérszegénység ).

Orvosi alkalmazások

A folinsav beadása része egy sor kemoterápiás sémának , amelyekben a rákellenes gyógyszer elnyomja a folsav metabolizmusát.

Emellett folinsavat írnak fel agyi folsavhiány esetén is, amely szindróma, amelyben a folsavreceptor csökkent működése vagy a plexus érhártya károsodott működése miatt a folsav bejuttatása a központi idegrendszerbe károsodik [1] , valamint veleszületett folát felszívódási zavar esetén, a PCFT gén mutációi által okozott betegség . [2]

Hatásmechanizmus

A folinsav a tetrahidrofolát formilezett formája . A folsavtól eltérően a folinsav a dihidrofolát-reduktáz enzim segítsége nélkül is részt vehet a folát anyagcsere reakciókban . Tehát a folinsav ezen enzim segítsége nélkül 5,10-metilén -tetrahidrofoláttá és 5-metil-tetrahidrofoláttá alakul. Következésképpen a dihidrofolát-reduktáz gátlása a metotrexát rákellenes gyógyszerrel blokkolja a folsav vitaminaktivitását, de nem befolyásolja a folinsavat.

Nem kívánt mellékhatások

A szakirodalom olyan eseteket ír le, amikor a folinsav tumorterápiában történő adását túlérzékenységi reakciók kísérték [3] .

Történelem

1948- ban Sauberlich és Baumann kutatók megállapították, hogy a Leuconostoc citrovorum baktérium nem tud növekedni olyan anyag nélkül, amelyet citrovorum faktornak neveztek. A további kutatások eredményeként sikerült feltárni az anyag szerkezetét és elvégezni szintézisét .

Jegyzetek

  1. Hyland K., Shoffner J., Heales SJ Agyi folsavhiány  //  Journal of Herited Metabolic Disease : folyóirat. - 2010. - október ( 33. évf. , 5. sz.). - P. 563-70 . - doi : 10.1007/s10545-010-9159-6 . — PMID 20668945 .
  2. David Kronn, I. David Goldman. Örökletes folsav  felszívódási zavar // GeneReviews® / Margaret P. Adam, Holly H. Ardinger, Roberta A. Pagon, Stephanie E. Wallace, Lora JH Bean, Karen Stephens, Anne Amemiya. - Seattle (WA): Washingtoni Egyetem, Seattle, 1993. Az eredetiből archiválva : 2020. augusztus 5.
  3. Florit-Sureda M, Conde-Estévez D, Vidal J, Montagut C (2016. december). "Folinsav beadása által okozott túlérzékenységi reakció: esettanulmány és irodalmi áttekintés." Journal of Chemotherapy (Firenze, Olaszország) . 28 (6): 500-505. DOI : 10.1179/1973947815Y.0000000048 . PMID26042586  . _