A foghúzás egy sebészeti művelet a fogászatban , amelynek során a fogat a fog alveolusából távolítják el .
A foghúzás indikációit feltételesen sürgősségi és tervezettre osztják. Sürgősségi eltávolítás szükséges a csontra átterjedő heveny gennyes gyulladások ( periostitis , osteomyelitis ), phlegmon , tályogok, arcüreg-gyulladás, lymphadenitis esetén, amikor a fog nem áll konzervatív kezelés alatt vagy funkcionális értéktelen, valamint súlyos fogfájás esetén, amikor a fog hosszanti törésével nem lehetséges a megfelelő kezelés , pulpa expozícióval járó koronarész töréssel, ha a korona töméssel vagy ortopédiai kezeléssel nem állítható helyre.
Tervezett módon a következő indikációk szerint lehet egy fogat eltávolítani:
Bizonyos esetekben ajánlatos tartózkodni a következők eltávolításától:
A hemofíliás betegeknél a foghúzást kórházban kell elvégezni.
Az antibiotikumok felfedezése előtt a krónikus fogfertőzések gyakran különféle egészségügyi problémákkal jártak, ezért a beteg fog eltávolítása a különböző betegségek gyakori kezelése volt. A foghúzáshoz használt eszközök több évszázados múltra tekintenek vissza. A 14. században Guy de Choliac találta fel a fogas pelikánt, amelyet a 18. század végéig használtak. A pelikánt a fogkulcs váltotta fel, amit a 20. században modern fogók váltottak fel. Az is ismert, hogy I. Péter tudta, hogyan kell eltávolítani a fogakat. [egy]
A foghúzást gyakran tévesen „egyszerű” és „sebészeti” kategóriába sorolják. Az egyszerű kihúzás olyan fogakon történik, amelyek koronája vagy gyökere jól látható, és csipesszel biztonságosan rögzíthető. Valójában maga a fog kihúzása sebészeti beavatkozás, függetlenül a foghúzás összetettségétől. Az eltávolítást vagy fogorvos-sebész vagy más fogorvos végzi, ha rendelkezik a sebészeti fogászat területén végzett tevékenységről szóló bizonyítvánnyal .
Általában a fogat fogászati csipesszel vagy emelővel távolítják el , amelyek előre-hátra ringatják a fogat, vagy egy tengely körül forognak, amíg a parodontális ínszalag kellőképpen megsemmisül, és a támasztó alveoláris csont meg nem döngölődik és kitágul. Ekkor a fog kellően szabaddá válik, és eltávolítható.
A csipesznek orcája van, amely rögzíti a fogat, a fogantyúkat és a zárat. Vannak fogók, amelyek bizonyos fogcsoportok vagy azok gyökereinek eltávolítására szolgálnak. A fogakat nem összefolyó arcú csipesszel távolítják el. A gyökereket konvergáló arcú csipesszel távolítják el. A felső állkapocs metszőfogait és szemfogait egyenes csipesszel távolítjuk el. A felső állkapocs elő- és őrlőfogainak eltávolításához használjon S-alakú csipeszt ("bajonett" típusú csipesz). A mandibula metszőfogait keskeny pofákkal 90°-ban hajlított csipesszel távolítjuk el. A szemfogak és az előfogak eltávolítására széles arcú csipeszeket, őrlőfogaknál pedig a fog gyökerei közé eső tüskés csipeszeket használnak.
A fog eltávolítása előtt a fogorvosnak röntgenfelvételt kell készítenie a foggyökerek topográfiájának meghatározásához. Az ún. bölcsességfogak, számfeletti, ütődött fogak eltávolításakor, valamint a gyermekfogászatban az „elhúzódó” vagy szuvas tejfogak eltávolításakor mindenképpen röntgent (vagy lehetőség szerint komputertomográfiát) kell végezni.
Az orvos a pácienshez képest a legkényelmesebb helyzetben helyezkedik el. A felső állkapocsban lévő fog eltávolításakor az orvos általában jobbra, kissé a páciens előtt áll. A páciens fejét hátradöntjük úgy, hogy a szájüreg az orvos vállának magasságában legyen. Az alsó állkapocsban lévő fog eltávolításakor a páciens feje kissé előre van döntve. Az alsó állkapocs az orvos könyökének szintjén van.
Az egyszerű eltávolítás általában helyi érzéstelenítésben történik .
A foghúzás általában a következő lépésekből áll:
Gyakran előfordul, hogy egy többgyökerű fogat hosszirányban egy fúróval vágnak le, hogy elválasztsák a fog gyökereit, hogy a gyökereket szakaszosan távolítsák el.
A sebészi eltávolítást olyan esetekben végezzük, amikor a nyálkahártyával vagy csonttal borított fogakhoz nem lehet könnyen hozzáférni - ütközött és atipikusan elhelyezkedő fogak, hosszan kihúzott fogak gyökereinek apikális darabjai. A sebészi eltávolítás során a sebész átvághatja a fogat borító lágy szövetet, osteotom segítségével eltávolíthatja a fog feletti csont egy részét. Gyakran a fogat több részre kell osztani, hogy megkönnyítsék az eltávolítását.
Az utóbbi időben a piezosebészet , vagyis az ultrahangos foghúzás, valamint a lézeres foghúzás technikáját is alkalmazzák . Ez a hagyományoshoz képest kíméletesebb módszer, kevesebb komplikációt okoz.
A foghúzás típusai:
Súlyos vérzés esetén orvoshoz kell fordulni.
| Fogászat | |
|---|---|
| Specialitások |
|
| Sebészeti fogászat | |
| Terápiás fogászat | |
| Kozmetikai fogászat | |