A traumás vagy sebkimerülés [1] ( ógörögül trauma, traumatos ; seb, sérülés) a disztrófiás folyamatok egyik fajtája, amely súlyos sérüléseket vagy égési sérüléseket szenvedő, súlyosan sérült embereknél hosszan tartó gennyedés során lép fel [2] [3] [4] , amely kialakul a sebészeti beavatkozás elégtelen hatékonysága miatt. A patogenetikailag traumás kimerültség elhúzódó gennyes-reszorpciós lázzal vagy sebszepszissel jár [3] .
A traumás kimerültség leírását N. I. Pirogov orosz sebész adta , majd a Nagy Honvédő Háború idején I. V. Davydovsky és A. V. Rusakov (1944) foglalkozott vele , és I. V. Davydovsky úgy vélte, hogy a traumás kimerültség sajátos betegség, és nem a szepszis szövődménye. [1] . A legtöbb morfológus és klinikus azonban nem jelölte ki a traumás kimerültséget önálló betegségtípusként, és a szeptikus folyamatok területi lefolyásával azonosította [1] . Azonban egyikük sem kételkedett szindrómaként [1] .
A traumás kimerültség klinikai megnyilvánulásai közé tartozik a gyors, napi 1 kg-ot elérő fogyás, a gyorsan kialakuló energia- és fehérjehiány, amelyet a beteg szövetei pótolnak, apátia, letargia, csökkent bőrturgor , fokozatos izom- és belső szervek sorvadás . 1] [2] . Leggyakrabban a gyomor-bél traktus munkájában vannak problémák, amelyek étvágytalanságban, súlyos hasmenésben, a nyálkahártya felszívódási zavarában stb. a vizelet mennyiségében és sűrűségében nyilvánulnak meg . Elég gyakran mentális eltéréseket regisztrálnak [2] . A traumás kimerültség során a sebek felületén általában halvány granulátumok, gennyes vagy fibrines plakkok jelennek meg, a sebek hámképződése élesen lelassul, és gyakran felfekvések jelentkeznek . A traumás kimerültségi folyamatok kialakulásával a páciens testhőmérséklete subfebrilisre vagy normálra csökkenhet [2] .
Sajnos a traumás kimerültség korai szakaszában nagyon nehéz megfelelő diagnózist felállítani, a későbbi szakaszokban pedig visszafordíthatatlanná válik [1] .