Derék-csípő arány , vagy derék/ csípő index [1] [Comm 1] (rövidítések STB [2] [3] , ITB [4] és WHR [5] , az angolból. Waist-hip ratio ) - dimenzió nélküli arány , amelyet úgy határozunk meg, hogy elosztjuk a derék kerületét a medence kerületével (a "csípő alatt" ebben az esetben a csípő területére utal). Például egy 76 cm-es derékbőségű és 97 cm-es medencekörfogatú személy derék-csípő aránya körülbelül 0,79.
Ennek a mutatónak az értékét a személy egészségi állapotának és súlyos betegségek kialakulásának kockázatának mutatójaként vagy mutatójaként használják. Az arány korrelál a termékenységgel , a hímek és a nőstények optimális értékei eltérőek.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatgyűjtési protokollja szerint [6] a derékbőséget az utolsó tapintható borda alsó széle és a csípőtaraj felső széle közötti középpontban kell mérni . A mérés nyúlásálló szalaggal történik 100 g-os állandó feszültség mellett A medence kerületét a fenék legszélesebb részén mérjük, a szalagot a padlóval párhuzamosan tartjuk. Más szervezetek kissé eltérő szabványokat alkalmaznak. Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete a felső csípőtaréj szintjén a deréktáj mérésével kapott eredményeket használja fel. A nem szakemberek gyakran a köldök szintjén mérik a derékbőséget , de a vizsgálatok kimutatták, hogy az ilyen mérések alábecsülhetik a valódi derékbőséget.
Mindkét mérésnél a személynek minimális ruházatot kell viselnie, és lábát összetartva, oldalt karokkal és egyenletesen elosztott testtömeggel kell állnia. A betegnek ellazulnia kell, normál légzés közben a kilégzési fázisban méréseket kell végezni. Minden mérést kétszer meg kell ismételni; ha a mérések 1 cm-en belül vannak egymástól, számítsa ki az átlagértéket. Ha a két mérés közötti különbség 1 cm-nél nagyobb, a két mérést meg kell ismételni. [7]
A gyakorlatban azonban egyszerűbb a derékkörfogat a legkeskenyebb pontján, általában közvetlenül a köldök felett mérni, és a medencekörfogat a fenék legszélesebb részén, illetve a medence és a csípő oldalain is mérhető. [8] Ezen túlmenően, ha a derékrész inkább domború, mint homorú, mint amilyen a terhesség, az elhízás és a test különböző jellemzői alatt fordul elő, a derék vízszintes szinten, a köldök felett 1 hüvelyk (2,5 cm) távolságban mérhető. . [9]
A derék-csípő arányt a személy egészségi állapotának és súlyos betegségek kialakulásának kockázatának mutatójaként vagy mutatójaként használják. Tanulmányok azt mutatják, hogy az "alma" testfelépítésű (viszonylag terjedelmes derék) emberek nagyobb egészségügyi kockázattal szembesülnek, mint azok, akiknek "körte" testük viszonylag nagy csípővel rendelkezik.
Az arány az elhízás mértékének mérésére szolgál , ami viszont más, súlyosabb betegségek lehetséges indikátora. A WHO meghatározása szerint a hasi elhízás a férfiaknál több mint 0,90-es, a nőknél 0,85-nél nagyobb derék-csípő aránynak, illetve a 30,0-nál nagyobb testtömeg- indexnek (BMI) felel meg. [10] Az Egyesült Államok Nemzeti Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szerint a 0,8-nál nagyobb derék-csípő arányú nőknél, illetve az 1-nél nagyobb derék-csípő arányú férfiaknál nagyobb az egészségügyi kockázat a megfelelő zsíreloszláshoz. [tizenegy]
| DGSP (Németország) [12] | WHO (ENSZ) [10] | NIDDK (USA) [11] | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| Nők | Férfiak | Nők | Férfiak | Nők | Férfiak | |
| alulsúlyos |
ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen |
| normál súlyú | < 0,80 | < 0,90 | ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen |
| túlsúly | 0,80-0,84 | 0,90-0,99 | ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen | ismeretlen |
| elhízottság | > 0,85 | > 1.00 | > 0,85 | > 0,90 | > 0,80 | > 1.00 |
Úgy találták, hogy a derék-csípő arány jobb előrejelzője az idősek (75 év felettiek) halálozásának, mint az abszolút derékbőség és a testtömeg-index (BMI). [13] Ha az elhízást a BMI helyett a derék-csípő arány alapján határozzák meg, a szívroham kockázatának kitett népesség aránya globálisan megháromszorozódik. [14] E három mérőszám közül csak a derék-csípő arány veszi figyelembe a testfelépítés különbségeit. Vagyis két embernek teljesen eltérő BMI-értéke lehet azonos derék-csípő arány mellett, és fordítva, ugyanaz a testtömegindex, jelentősen eltérő derék-csípő aránnyal.
A derék-csípő arány jobb előrejelzője a szív- és érrendszeri betegségeknek, mint a derékbőség és a testtömeg-index. [15] Más tanulmányok azonban kimutatták, hogy a derékbőség abszolút értéke, nem pedig a csípőkörfogathoz viszonyított aránya, jó mutatója a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek, [16] a testzsír-eloszlásnak [17] és a magas vérnyomásnak. 2 típusú diabetes mellitus. [tizennyolc]
A stresszhormon kortizol szintjét a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely szabályozza . Ez összefüggésbe hozható a magasabb hasi zsírszinttel, és ezáltal a magasabb derék-csípő arányával. [19] A hasi zsír a zsigeri zsír markere (az olyan fontos belső szerveket veszi körül, mint a máj, a hasnyálmirigy és a belek), és több véráramlással és több kortizolreceptorral rendelkezik, mint a perifériás zsírban. A kortizol receptorok nagyobb száma a zsigeri zsírszövet nagyobb érzékenységének felel meg. Ez a megnövekedett kortizolérzékenység serkenti a zsírsejtek méretének további növekedését. [20] A normál BMI -vel és magas derék-csípő aránnyal párosuló nőknél a normál arányú nőkhöz képest megnövekedett a kortizol-reaktivitás szintje a stresszorokkal szemben, és nincs hozzászokás az ismétlődő stresszorokhoz . [21] Ez arra utal, hogy a magas derék-csípő arány a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely károsodott szabályozási funkcióira és a kortizol túlzott expozíciójára is utalhat.
A kortizolszint és a zsírszövet-eloszlás közötti összefüggésre vonatkozó bizonyítékok túlnyomórészt Cushing-szindrómás betegektől származnak . [22] A hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer fokozott aktivitása miatt túlzott kortizolexpozíció jellemzi őket. A Cushing-szindróma fő megnyilvánulása a zsír felhalmozódása a hasi régióban, és feltételezhető, hogy az emelkedett kortizolszint hozzájárul ehhez. Ez a hipotézis azonban továbbra is ellentmondásos, mivel a kortizolszint zsíreloszlásra gyakorolt hatása nem elég jelentős ahhoz, hogy megmagyarázza a megfigyelt jelenségeket. Valószínűbb, hogy a zsíreloszlást a kortizol szekrécióhoz kapcsolódó biológiai és neuroendokrin útvonalak komplex összessége befolyásolja , mint például a leptin , a neuropeptid Y , a kortikoliberin és a szimpatikus idegrendszer .
A súly gyakran változatlan marad, miközben izomépítést és zsírt veszít. Éppen ezért az alak, a test formája jobban tükrözi az egészséget. Ha leírjuk a méréseket, az valósággá válik. Ez adatok, rögzített tények. Lehetővé teszik, hogy megtekinthesse a hét, hónap, sőt évek teljesítményét, és így őszintén értékelje a fejlődést. A modern világban a technológia sokkal egyszerűbbé teszi ezt telefonról, táblagépről és akár okosórákról is, mint például az olyan alkalmazások, mint a Weight [23] és a Waist [24] órákhoz, vagy a Shape [25] több eszközhöz.
Az American Heart Association [26] tanulmányai kimutatták, hogy a derékbőség mérése pontosabb a szívbetegség kockázatának előrejelzésében, mint a széles körben használt BMI (Body Mass Index). A 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek [27] kockázata nő, ha több zsír található a derékban, mint a csípőben.
A növekedési hormon hiányában szenvedő felnőtteknél jellemzően megnövekedett a derék-csípő arány. [28] [29] A kezeletlen, veleszületett izolált növekedési hormon hiányban szenvedő felnőttek megnövekedett aránya a kortizon és a kortizol arányának megnövekedett arányának és az inzulinérzékenységnek tulajdonítható . Mivel ezeknek az egyéneknek fokozott a zsigeri zsírosodása, felvetették, hogy a növekedési hormon minimális szekréciója elméletileg növelheti az inzulinrezisztenciát. A növekedési hormon hiánya miatt azonban inzulinrezisztencia nem érhető el, és az ilyen betegek érzékenyebbek az inzulinra. Ezért nagyobb valószínűséggel alakul ki náluk megemelkedett testzsírszint, ami nagy derék-csípő arányt okoz. A növekedési hormon hiánya szintén korrelál a derék-csípő arányával prepubertás korú gyermekeknél; ez a mutató növekedési hormon hiányos prepubertás korú gyermekeknél felhasználható a növekedési válasz elérésének hatékonyságának előrejelzésére növekedési hormonpótló terápia alkalmazásakor, például rekombináns humán növekedési hormon alkalmazásakor. [harminc]
A 21-hidroxiláz mutáció által meghatározott veleszületett mellékvese hiperpláziában szenvedő férfiaknál megnövekedett a derék-csípő arány. [31]
A férfiaknál 0,9-es, a nőknél 0,7-es derék-csípő arányról kimutatták, hogy szorosan összefügg az általános egészségi és termékenységi szintekkel . A 0,7-es tartományba eső pontszámmal rendelkező nők ösztrogénszintje optimális , és kevésbé fogékonyak olyan súlyos betegségekre, mint a cukorbetegség , a szív- és érrendszeri betegségek és a petefészekrák. [32] A magas pontszámot elérő nők (0,80 és magasabb) szignifikánsan alacsonyabb terhességi arányt mutatnak, mint az alacsonyabb pontszámot elérő nők (0,70-0,79), testtömeg-indexüktől függetlenül. [33] A 0,9 körüli pontszámmal rendelkező férfiak egészségesebbnek és termékenyebbnek is bizonyultak, és alacsonyabb a prosztata- és hererák aránya .
Bizonyíték van arra, hogy a derék-csípő arány pontos szomatikus mutatója a reproduktív endokrinológiai állapotnak és a hosszú távú egészségügyi kockázatnak. Az azonos testsúlyú lányok közül az alacsonyabb arányúaknál korábban jelentkezik a pubertáskori endokrin aktivitás, amit a luteinizáló hormon és a tüszőstimuláló hormon , valamint a nemi szteroidok ( ösztradiol ) aktivitásának növekedésével mérnek . Egy holland prospektív tanulmány az in vitro megtermékenyítési programok eredményeiről bizonyítékot szolgáltatott a derék-csípő arány és a termékenység közötti összefüggésre. [34] A tanulmány megállapítja, hogy az arány 0,1 egységgel történő növelése akár 30%-kal csökkenti a fogamzás esélyét minden ciklusban, az életkor, az elhízás, az in vitro megtermékenyítés megválasztásának oka, a menstruációs ciklus hossza és rendszeressége, valamint a dohányzás figyelembevétele után. és a születések száma a történelemben. [35] [36]
A menopauza , a menstruációs ciklus természetes vagy műtéti leállása az ösztradiol és progeszteron hormonok petefészkek termelésének általános csökkenése miatt következik be. Ezek a hormonális változások a súlygyarapodástól függetlenül a derék-csípő arány növekedésével is összefüggenek. [37] Jelentős, hogy a tanulmányok azt mutatják, hogy a megnövekedett premenopauzális derék-csípő arány az ösztradiolszint csökkenésével és a menopauza korának változékonyságával jár. [38] A keringő ösztrogén elsősorban a gluteofemoralis régióban biztosít lipidlerakódásokat, és bizonyítékok vannak arra, hogy a menopauza utáni ösztrogénhiány zsírfelhalmozódáshoz vezet a has körül. [39] Ezek a menopauza által kiváltott zsíreloszlási változások hormonterápiával ellensúlyozhatók . [40] A nőkkel ellentétben a férfiak az életkor előrehaladtával fokozatosan felhalmozzák a zsírt a hasüregben, és az androgénszint csökkenésével párhuzamosan nő a derék-csípő arány . [41]
Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Statisztikai Központjának adatait felhasználva William Lassek a Pittsburghi Egyetemről és Stephen Galin a Kaliforniai Egyetemről (Santa Barbara ) összefüggést talált a gyerekek kognitív képességtesztjén elért pontszámai és édesanyjuk derék-csípő aránya között. . [42]
Azok a csecsemők, akiknek édesanyjának széles csípője volt, és alacsony a derék-csípő aránya, magas pontszámot értek el a teszten, ami arra utal, hogy a magzatnak jót tesz az anyai combzsír, amely a magzati agy fejlődéséhez nélkülözhetetlen, hosszú láncú többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz . Arra is van bizonyíték, hogy a magas derék-csípő arányú tinédzser anyák gyermekei védettek voltak a tinédzser születéssel gyakran összefüggő kognitív károsodástól .
Ikervizsgálatok azt sugallták, hogy a derék-csípő arány variabilitásának 22-61%-a genetikai tényezőkre vezethető vissza. [43]
A derék-csípő arány fogalmát és jelentőségét a vonzerő indikátoraként először Devendra Singh evolúciós pszichológus javasolta elméletileg a Texasi Egyetemen, Austinban 1993-ban. [44] [45] Singh azzal érvelt, hogy a derék-csípő arány az ösztrogén megbízhatóbb jelzője, mint a Glenn Wilson által az 1970-es években a King's College Londonban tanulmányozott mellkas-derék arány . [46] [47]
Egyes kutatók úgy találták, hogy a derék-csípő arány a női vonzerő fontos mutatója . [48] A 0,7-es arányú nőket általában vonzóbbnak tartják az indoeurópai kultúrákból származó férfiak. [49] A preferenciák egyes tanulmányok szerint változhatnak, [50] Kínában, Dél-Amerikában és Afrika egyes részein 0,6-tól, [51] Kamerunban és a tanzániai hadza népeknél 0,8-ig terjednek [52] [53] [54] a megfigyelt etnikai hovatartozásától függően eltérő preferenciákkal. [55] [56]
Úgy tűnik, hogy az európai közösségekben a férfiakat jobban befolyásolja a nők derékbősége , mint a csípőmérete:
„A csípő mérete jelzi a medence méretét és a további zsírlerakódások mennyiségét, amelyek energiaforrásként használhatók. A derékbőség olyan információkat közvetít, mint az aktuális szaporodási állapot vagy egészségi állapot... A nyugatias közösségekben, amelyeket nem fenyeget a szezonális élelmiszerhiány, a derék, miközben információt nyújt a termékenységről és az egészségi állapotról, a csípőméretnél fontosabbá válik a nők vonzerejének megítélésében. ” [57]
Nyugati szabványok szerint a táplálékkereső populációkban élő nőknél magasabb a terhességek száma, nagy a parazitaterhelés és a rostban gazdag élelmiszerek aránya a kalóriabevitelben. Ezek a változók kultúránként változnak, ami arra utal, hogy a normál derék-csípő arány tartománya a nőknél gyakran szélesebb, mint a nyugati kultúrákban, és hogy a pubertáskorban lévő lányok átlagos derék-csípő aránya változó, csakúgy, mint a nők értékei. a termékenység csúcsán.
Így az egyik populációban a pubertás, illetve a szexuális, termékenységi, hormonális vagy nemi rendellenességek indikátoraként használt derék-csípő arány értékek nem feltétlenül alkalmazhatók más populációkban. [58]
Singh 1993-as tanulmányainak sorozatában a férfiak a derék-csípő arányt és a teljes testzsírt használták a nők vonzerejének meghatározására. Az első vizsgálat során a férfiaknak egy 12 rajzból álló sorozatot mutattak be nőkről, akiknek a derék-csípő aránya és testzsírja változó volt. A normál testsúlyú és alacsony derék-csípő arányú nők képeit a legpozitívabb jellemvonásokkal (vonzóképesség, szexualitás, intelligencia és egészség) rendelkező alanyok társították. Ugyanakkor a vékony női alakok képei a fiatalság kivételével semmilyen pozitív tulajdonsággal nem társultak. [59]
Ezzel a kutatással Singh azt sugallja, hogy a férfiak és a nők olyan veleszületett mechanizmusokat fejlesztettek ki, amelyek a derék-csípő arányt észlelik és használják annak felmérésére, hogy egy személy mennyire egészséges, és (különösen a férfiak esetében) meghatározza a házassági értéket. Ha egészséges partnerünk van, megnő annak a valószínűsége, hogy örökletes genetikai védelemmel rendelkező utódok születnek a különféle betegségek ellen, és az egészséges partner nagyobb valószínűséggel lesz jó szülő (Hamilton és Zach, 1982; Thornhill, 1993). [60]
Más tanulmányok azt találták, hogy a derék-csípő arány vonzóságot jelez, még a testzsíron és a termékenységen túl is. Barnaby Dixon, Gina Grimshaw, Wayne Linklater és Alan Dixon okulográfiás vizsgálatot végzett, hogy felmérje a férfiak tekintetének rögzítését, amikor ugyanazon nő fényképének módosított változatait nézik, és az alanyokat arra is felkérték, hogy értékeljék a képek vonzerejét. A kutatók azt találták, hogy bár a férfiak tekintete a nő melleire szegeződött , az alanyok a mellmérettől függetlenül azokat a képeket választották a legvonzóbbnak, amelyeken a nő derék-csípő aránya 0,7 volt. [61]
Ezenkívül, hivatkozva Johnson és Tassinari 2005-ös tanulmányára, amely az animált emberi séta észlelését vizsgálta, Farid Pazhuhi és James Liddle azt javasolta, hogy a férfiak a derék-csípő arányt ne csak a vonzerő felmérésére használják, hanem a szexuális megkülönböztetés eszközeként is. : a nagy arányú, magas alakokat férfiasabbnak, míg az alacsony arányúakat nőiesebbnek érzékelik. Pazhuhi és Liddle ezt az ötletet egy lehetséges további magyarázatként használta arra, hogy a férfiak miért tartják vonzóbbnak a kisebb derék-csípő arányt – mivel a vonzerőt a nőiesség kifejezésével és a megfelelő derék-csípő aránnyal társítják. [62] Ennek alapján az alacsonyabb derék-csípő arányú (nőiesebb) férfiakról kimutatták, hogy kevesebb kényelemről, testképről és önbizalomról számoltak be, mint a magasabb aránnyal rendelkező férfiak. [63]
A vonzerő növelése érdekében egyes nők mesterségesen megváltoztathatják a derék-csípő arányát. Ezek a módszerek magukban foglalják a fűző használatát a derék méretének csökkentésére, valamint a csípőn és a fenéken lévő párnák használatát a látszólagos méretük növelésére. A 20. századi fűzőkészítők a vonzerő mérésének korai kísérletei során az angol nyelv mértékét használták. csípőrugó , amelyet úgy kell kiszámítani, hogy kivonjuk a derékbőséget a medence kerületéből. [64] Ez a mérőszám azonban használaton kívül van, mert rossz mutatója a vonzerőnek; Például a 25 cm-es deréktól csípőig terjedő különbség nagyon vonzónak tekinthető egy átlagos testalkatú felnőtt nő számára, de egy lány vagy egy ugyanolyan értékű alacsony nő alultápláltnak tűnik.
A derék-csípő arányhoz kapcsolódó vonzerő a testindextől eltérően a termékenységnek felel meg, nem a zsírszövet mennyiségének. Holliday kutatása a nőkről számítógéppel generált képeket használt, amelyek testtömeg-indexében (BMI) megegyeztek a valódi nőkével, de a derék-csípő arányban nem, és fordítva. Tizenkét megfigyelő (6 férfi és 6 nő) értékelte ezeknek a képeknek a vonzerejét, miközben egyidejűleg átesett a funkcionális mágneses rezonancia képalkotáson (fMRI). A vonzerőpontszámok korreláltak a testtömeg-index változásaival, de nem a derék-csípő arányban. Az fMRI eredmények azt mutatták, hogy amellett, hogy aktiválják a magasabb vizuális területeket, a BMI változásai a jutalmazási rendszerhez kapcsolódó agyterületeket is izgatják. Ez azt mutatja, hogy a BMI, nem pedig a derék-csípő aránya, modulálja az agy jutalmazási mechanizmusát, aminek fontos következményei lehetnek az étkezési zavarokkal küzdő betegek ideális testméretének megítélésében. [65]
Furnam egy másik tanulmányát Singh és Young 1995-ös tanulmányának kiegészítésére használták. 137 résztvevőt vizsgáltak, ebből 98 nő volt. A résztvevők életkora 16 és 67 év között mozgott. A résztvevők többsége diák volt, és 90%-uk fehér brit, a többiek Ázsiából (indiai szubkontinens) és Afrikából érkeztek. Iskolai és társadalmi-gazdasági (majdnem minden középosztálybeli) hátterük meglehetősen egységes volt, és korábban senki sem vett részt a női testalkat vagy vonzerőt illetően semmilyen kutatásban. Azt jósolták, hogy a nők mellméretének hatása a vonzerő megítélésére és az életkori pontszámokra a teljes testzsírtól és a derék-csípő arányától függ. [66]
Minden résztvevő nyolc képet tartalmazó füzetet kapott. Mindegyik alakot kövérnek vagy vékonynak határozták meg, nőies vagy férfias derék-csípő aránnyal, valamint nagy mellekkel vagy kicsi mellekkel. A résztvevők egy négyjegyű skálán értékelték az ábrázolt nők személyes tulajdonságait (vonzóképesség, egészség, nőiesség és kedvesség/megértés).
Amikor a vonzerőt értékelték, általánosságban kiderült, hogy minden tényező – a mellméret, a derék-csípő arány és a súly – hozzájárulása fontosnak bizonyult. A női alanyok az alacsony derék-csípő arányú alakokat vonzóbbnak, egészségesnek, nőiesnek, teljes alakok esetén pedig kedvesnek és megértőnek értékelték, mint a férfiak. Ez a megállapítás különösen érdekes, hiszen a legtöbb korábbi kutatás kimutatta, hogy a fiatal nők pusztán a soványság alapján idealizálják a nők testformáját. A vékony alkatú női mellek méretét illetően azt találták, hogy a nagy vagy kicsi mellek nem befolyásolták a vonzerő vagy a kedvesség/megértés megítélését, a nagy mellméret pedig csak kis mértékben növelte az egészség és a nőiesség pontszámát. A magas derék-csípő aránnyal és nagy mellekkel rendelkező telt alakot azonban minden résztvevő a legkevésbé vonzónak és egészségesnek értékelte.
A derék-csípő arány egyben megbízható nemet meghatározó támpont, és azt javasolják, hogy „Azok az emberek, akiknél a derék-csípő arány nem egyezik (nagy arányú nők vagy alacsony férfiak aránya), nem tekinthetők vonzónak az ellenkezőjével szemben. szex." [67]
Számos tanulmányt végeztek az étrend összetételére összpontosítva a testtömegindexhez igazított derékkörfogat változásaival kapcsolatban.
A teljes kiőrlésű, fogyasztásra kész zabpehely az étrend részeként csökkenti az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin szintjét . A fogyás nem különbözött a csoportok között . [68]
A derékbőség átlagos éves változása több mint háromszor nagyobb volt a fehérkenyér-csoportban, mint azoknál a csoportoknál, akik sok gyümölcsöt, zöldséget, alacsony zsírtartalmú tejterméket és teljes kiőrlésű gabonát fogyasztottak, és csökkentek a vörös és a feldolgozott húsok, valamint a gyorsételek esetében. és szénsavas italokat. [69]
Egy 2011-es tanulmány szerint a magas gyümölcs- és tejtermék-, valamint kevés fehér kenyér, feldolgozott hús, margarin és cukros italok fogyasztása segíthet megelőzni a hasi zsír felhalmozódását. [70]