Szisztolé

A szisztolé ( ógörögül ἡ συστολή „kompresszió, összehúzódás, csökkenés”) a szívizom egyik állapota a szívverés során, nevezetesen a bal és a jobb kamra összehúzódása, valamint vér kilökése az aortába a bal kamrából és a szívizomba. a pulmonalis törzs a jobb kamrából [1] . Ugyanakkor a pulmonalis és az aortabillentyűk nyitva maradnak , a mitrális és a tricuspidalis billentyűk pedig zárva maradnak .

Fázisok

A kamrai szisztolés két időszakra oszlik:

Feszültségperiódus (0,08 s)

Ez egy aszinkron összehúzódási fázisból (0,05 s) és egy izometrikus összehúzódási fázisból (0,03 s) áll.

Az aszinkron összehúzódás fázisát a papilláris izmok, az interventricularis septum szívizom és a szívcsúcs összehúzódása jellemzi, a kamrák fennmaradó részeit pedig nem gerjesztik, hanem nyújtják. A nyomás kissé nulla felett marad, a félholdszelepek zárva vannak, az atrioventrikuláris szelepek nyitva.

Az izometrikus összehúzódási fázis az atrioventrikuláris billentyűk záródásával kezdődik, azaz. minden szelep zárva van. A kamrák nyomása növekedni kezd, a fázis végére a bal kamrában eléri a 60-80 mm-t. rt. Art., és a jobb oldalon - 5-12 mm. rt. Művészet. Ez a nyomás elegendő a félholdbillentyűk kinyitásához (azaz nagyobb, mint az aortáé és a pulmonalis artériáé). Megnyitásukkal kezdődik a szisztolés következő periódusa - a vér kilökésének időszaka.

A vér kilökésének periódusa (0,25 s)

Két fázisból is áll: a vér gyors kilökésének fázisából (0,12 s) és a lassú vérürítés fázisából (0,13 s).

A vér gyors kilökődésének fázisa a félholdbillentyűk (az ún. protosphygmic intervallum) nyitásával kezdődik. A kamrákból származó vér az aortába és a tüdőartériába rohan. A nyomás tovább emelkedik (110-140 Hgmm-ig a bal kamrában és 15-30 Hgmm-ig a jobb kamrában), a vér gyorsan bejut az erekbe. A nyomás csúcsán a szívből kiürített vér mennyisége egyenlő lesz a kapilláriságyba áthaladó vér mennyiségével, majd a vér lassú kilökődésének fázisa következik.

Ahogy a kamrákban a vér mennyisége csökken, a nyomás csökkenni kezd. A lassú kilökődés fázisában a vér tehetetlenség segítségével halad át az ereken [2] .

Nyomás

Vérnyomás a szisztolés pillanatában (először a diasztolés előtt írva ), például: 120/80-as nyomásbevitelnél a szisztolés 120.

Auszkultáció

A szív auszkultációja a billentyűk működését mutatja, négy fő ponton történik (további meghallgatási pontok is vannak):

• Az első pont a szív csúcsa (az ötödik bordaköz a jobb oldalon, 1-1,5 cm-rel balra a jobb midclavicularis vonaltól). Figyeli a mitrális (bal pitvari kamrai) billentyű munkáját a bal pitvari szisztolés során.
• A második pont a szegycsonttól jobbra lévő második és harmadik borda közötti terület, amelyben a félhold alakú aortabillentyű aktivitását vizsgáljuk, azaz. bal kamrai szisztolés során.
• A harmadik pont a bal oldali második bordaköz, ahol a tüdőtörzs félholdbillentyűjének működésének hangja hallatszik , ami a jobb kamra szisztolájában jelentkezik.
• A negyedik pont a xiphoid folyamat szegycsonthoz való csatlakozásának helye . Itt a jobb pitvari szisztolés során megnyíló tricuspidális (jobb atrioventricularis) billentyű munkája hallatszik.

Lásd még

• Diastole
• Vérnyomás

Jegyzetek

1. ↑ Cleveland Clinic szívkönyv . - New York: Hyperion, 2000. - 394 p. — ISBN 978-0-7868-6495-9 .
2. ↑ Semenovich A. A., Kuznetsov V. I., Pereverzev V. A., Kubarko A. I., Aleksandrov D. A., Nikitina O. S. Normal Physiology / szerk. A. A. Szemenovics, V. A. Pereverzev. - Minszk: Új ismeretek, 2021. - S. 243-244. — 520 s. - ISBN 978-985-24-0270-5 .