Bradycardia | |
---|---|
Sinus bradycardia EKG -n | |
ICD-11 | MC81.1 |
ICD-10 | R00,1 _ |
ICD-9 | 427,81 , 659,7 , 785,9 , 779,81 |
Háló | D001919 |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
Bradycardia (a görög βραδυ - lassú és καρδιά - szív ) - a szívfrekvencia lelassulása 60 ütés/perc alá [1] olyan felnőtteknél, akik nem edzett sportolók [2] , vagy kevesebb mint 100-60 ütés/perc alatti gyermekeknél és serdülőknél életkortól függően [3] . A populációs vizsgálatok során általában 50 ütés/perc küszöböt használnak [2] . A bradycardia a sinuscsomó , az atrioventrikuláris csomópont patológiája következménye lehetszövetben vagy a Gis-Purkinje vezetési rendszerben . A pulzusszám változásai hasonlóak néhány nem patológiás változáshoz, például sportolóknál vagy a természetes öregedés során, ezért a tünetek értékelése jelentős szerepet játszik. A bradycardia az aritmia gyakori típusa, és gyakori oka a kardiológusokkal való konzultációnak [4] .
Alacsony pulzus fordulhat elő jól edzett sportolóknál és néhány egészséges fiatalnál (pl. Miguel Indurain kerékpáros pulzusa 28 ütés/perc volt [5] ) Ez normális egyéb kóros tünetek, például fáradtság hiányában , gyengeség, szédülés, ájulás, mellkasi kellemetlenség vagy légzési nehézség.
Kisebb szívritmuszavarok nem okozhatnak szubjektív érzeteket az emberben. Ha a pulzus jelentősen csökken (kevesebb, mint 40 ütés / perc), akkor az érintett gyengeségre , szédülésre , hideg verejtékre, agyi hipoxia (oxigénéhezés) miatti ájulásra panaszkodhat, mivel nincs megfelelő vérellátás . Mindenesetre hasznos lesz egy kardiológus vizsgálata .
A sinus bradycardia alatt a szívfrekvencia olyan változását értjük, amelyben a szívfrekvencia 60 ütés/perc alatti értékre csökken a sinuscsomó funkciójának csökkenése miatt . A szinuszritmuszavar egy fajtája , amelyet a szinuszcsomó szabályoz (ez az úgynevezett elsőrendű pacemaker ). A felső és alsó vena cava szájánál található, vagyis azon a helyen, ahol a jobb pitvarba áramlanak.
Ennek a feltételnek az okai változatosak:
Az ilyen típusú aritmia nemcsak a klinikai képen, hanem az elektrokardiogramon is kimutatható .
Az extracardialis eredetű sinus bradycardia, amely a vagotonia következtében alakult ki, a szívfrekvencia növekedésével és az atropin bevezetésével, valamint a sinus légzési aritmiával való gyakori kombinációval jellemezhető. Organikus sinus bradycardia (intrakardiális forma) esetén nincs légzési aritmia, az atropin bevezetése után a ritmus nem növekszik, és edzés közben a szívfrekvencia enyhén emelkedik.
Ha a pulzusszám csökkenése jelentéktelen, akkor ez nem jelent közvetlen veszélyt az emberi életre. Másrészt az ilyen változások első jelként szolgálhatnak a szervezetben más szervekből és rendszerekből származó kóros folyamatok kezdetére (például a pajzsmirigy működésének megváltozása ). Ha a sinus ritmus megsértése jelentősen kifejezett, akkor az ájulás nagyon veszélyessé válik , mivel ezekben az időszakokban nő a hirtelen szívmegállás kockázata . A betegség súlyos, életveszélyes formái esetén pacemaker felszerelése javasolt.