A nemi meghatározás egy személyben (a nem tulajdonítása vagy a nem hozzárendelése is) a nem felismerése a gyermek születésekor . Általában a gyermek születésekor egy rokon, szülész vagy orvos megvizsgálja a gyermek nemi szervét, és kijelöl neki egy férfit vagy nőt [ 1] . A szülés előtt is elvégezhető az ivar meghatározása ultrahangos diagnosztikával.
A születéskor meghatározott nem általában megfelel a gyermek anatómiai és biológiai nemének . Egyes esetekben a gyermek nem fér bele a férfi és nő szigorú definíciójába, számuk elérheti az 1,7%-ot, ebből 0,5% a kétértelmű megjelenésű nemi szerveknek köszönhető. [2] [3] [4] Egyéb okok közé tartoznak a kromoszómákkal , ivarmirigyekkel vagy hormonokkal kapcsolatos rendellenességek . [5] Ezek az esetek az interszex név alatt vannak csoportosítva .
Vannak olyan esetek is, amikor egy ismert biológiai nemű gyermeket felnőttek más nemhez tartozóként nevelnek . Ebben az esetben egy bizonyos nemet rendelnek hozzá, de nem születéskor, hanem neveléskor. Egy ilyen újrafogalmazás ellentétes az emberi jogok alapelveivel, hiszen a felnőttek önkényes cselekedeteiről beszélünk a gyermekkel szemben.
Néha összekeverik az interszexualitást a transzszexualitással és a transzneműséggel : az első esetben a fizikai szexuális jellemzőkről beszélünk, a második esetben pedig a fizikai szexuális jellemzők és a személy belső önfelfogása közötti eltérésről, vagy a személy közötti eltérésről. az önkifejezés és a nemi sztereotípiák.
Vannak esetek, amikor a hozzárendelt nem mind a biológiai nemnek, mind a nemi identitásnak ellentmond (lásd az "Etikai szempont" részt).
A biológiai szex külső és belső fizikai szexuális jellemzők kombinációja. A biológiai nemet a test sejtjeiben található kromoszómák halmaza határozza meg, amelyek nagymértékben meghatározzák a test fizikai felépítését, beleértve a szexuális jellemzőket is.
Születéskor hozzárendelt nem. Általános szabály, hogy az újszülött gyermek nemét a nemi szervek megjelenése határozza meg. Normál méhen belüli fejlődés esetén a külső szexuális jellemzők egyértelműen megfelelnek a biológiai nemnek. De az intrauterin fejlődési rendellenességek esetében ez nem biztos, hogy így van [6] .
Az interszex olyan személy, akinek szexuális jellemzői születésükkor nem felelnek meg egyértelműen egy bizonyos nemnek. [7] .
A nevelés neme . A gyermeket általában a születéskor meghatározott nemnek megfelelően nevelik. De vannak esetek, amikor egy gyereket más nemhez tartozóként nevelnek, így nem a megfigyelhető jelek, hanem valamilyen vágya szerint „beosztják” a gyermek nemét.
A nemi identitás vagy pszichológiai nem az, ahogyan egy személy érzi és meghatározza önmagát. Egy személy nevelésének és környezetének nemi identitására gyakorolt befolyása erősen vitatott kérdés, amely tudományos vizsgálatot igényel [8] .
A transzneműek azok, akiknek nemi identitása nem egyezik meg a születéskor meghatározott nemével.
Normál méhen belüli fejlődés esetén a külső szexuális jellemzők megfelelnek a helyesen meghatározott biológiai nemnek.
Egyes esetekben a gyermek nem fér bele a férfi és nő szigorú definíciójába, számuk elérheti az 1,7%-ot, ebből 0,5%-a a kétértelmű megjelenésű nemi szerveknek köszönhető [2] [3] [4] . Ebben az esetben a gyermeknek jól meghatározott kromoszómális neme van. Egyéb okok közé tartoznak a kromoszómákkal , ivarmirigyekkel vagy hormonokkal kapcsolatos rendellenességek [9] . Ezeket az eseteket interszex néven gyűjtöttük össze .
Az interszex variációk nem mindig jelentenek kromoszóma-elégtelenséget. Kétértelmű szexuális jellemzők is előfordulhatnak XY és XX (férfi vagy női) kromoszómakészleteknél. Az ilyen gyereknek minden esélye megvan arra, hogy nemének megfelelő egészséges felnőttként nőjön fel. A tudósok megállapításai szerint jobb, ha XX és XY kromoszómával rendelkező gyermeket a kromoszóma nemének megfelelően nevelnek fel [10] .
Jelenleg nem lehet megváltoztatni egy személy kromoszómális nemét. Az eltávolított nemi szervek pótlására szintén lehetetlen "új" nemi szervet adni az embernek.
Az interszexuális emberek nemi megváltoztatásának gyakran egész életen át tartó, rendkívül negatív egészségügyi következményei vannak: meddőség [11] , érzékenység elvesztése, szexuális funkcióvesztés, vizelési problémák, fájdalom, hegek, élethosszig tartó hormonpótló terápia szükségessége, pszichés trauma [12] és depresszió. Ezenkívül bizonyos esetekben rossz nemet választanak egy személy számára. [13] [14]
A világ legtöbb részén a szokásos orvosi gyakorlat a megcsonkító és visszafordíthatatlan "normalizáló" műtét, amelyet gyakran már csecsemőkorban végeznek, és amelyet általában IGM - Intersex Genital Mutilation néven neveznek [15] . Természetesen itt szó sincs a páciens tudatos döntéséről. Az ilyen műveleteket csak azért hajtják végre, hogy a gyermeknek az ilyen vagy ilyen nemnek megfelelő megjelenést (és viselkedést) kölcsönözzenek.
Tehát egy németországi lakos, Christiana Fölling női kromoszómakészlettel született, de hormonális rendellenességgel, ami a nemi szervek kétértelmű megjelenését, valamint fiatalkorában szakáll növekedését okozta.
Amikor 14 évesen eltávolították a vakbelét, az orvosok felfedezték, hogy a női nemi szervek teljes készlete van, és nincsenek férfi szervei, de azt mondták neki, hogy "férfi és női szervek keveréke". DNS-tesztet végeztek rajta, de a teszteredményeket is eltitkolták előle. 1977-ben eltávolították az összes nemi szervét, beleértve a nemi szerveit is.
Egy idő után Christiana nőként akart élni. 2006-ban megkapta az orvosi feljegyzéseit, és 1977-ben megismerte a műtét lényegét.
Christiana 100 000 eurót perelt és perelt, emellett kérvényt nyújtott be a bírósághoz, hogy törvényes nemét nőre változtassa [16] .
David Raymer fiúnak született, de 8 hónaposan körülmetélték fimózis miatt. A műtét sikertelen volt, a hímtagot nem tudták helyreállítani.
Miután megnéztek egy TV-műsort a transzszexualitásról, David szülei John Money professzorhoz fordultak , aki azt tanácsolta nekik, hogy lányként neveljék fel gyermeküket. Dávidnak eltávolították a heréit és a hímtagja maradványait, és Brendának hívták [17] .
David azonban maga nem tartotta magát lánynak, nyolc-kilenc éves korától a fiúkra jellemző viselkedést mutatta. Emiatt a gyereket a társak kigúnyolták, ezért gyakran szenvedett depressziótól. Emellett David-Brenda megjelenése és alakja megőrizte férfiasságát [18] .
Tinédzserként az utolsó műtéten kellett átesnie - mesterséges hüvely létrehozására. A műtétet azonban visszautasította. Aztán Reimer apja felfedte előtte az igazságot. David három sikertelen öngyilkossági kísérletet tett, amelyek közül az utolsó egy időre kómába sodorta. Ezt követően David úgy döntött, hogy olyan életmódot folytat, amely összhangban van a férfi nemhez való tartozásával. Ismét hormonterápián esett át, és műtéten esett át, hogy helyreállítsák az elsődleges férfi nemi jellemzőket. Reimer megnősült, és három gyermeket fogadott örökbe.
Az új életmód azonban nem oldotta meg David pszichológiai problémáit. Testvére antidepresszánsok túladagolása miatti halála után depressziós lett, elvesztette a munkáját, és elvált feleségétől. David Reimer 38 évesen öngyilkos lett [19] .
| interszex | ||
|---|---|---|
| Jobb | ||
| Orvostudomány és biológia |
| |
| Társadalom |
| |
| Gyónás |
| |