A HIV-fertőzés epidemiológiája

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. október 7-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 11 szerkesztést igényelnek . Ez a cikk a betegség epidemiológiájáról szól. A betegség kórokozójáról - cikk Human immunodeficiency virus . A betegségről - cikk HIV-fertőzés . A betegség végső stádiumáról - AIDS cikk


2011 végén világszerte 60 millió ember volt HIV-fertőzött [2] , ebből: 25 millióan meghaltak, 35 millióan élnek HIV-fertőzéssel. A 35 millió HIV-fertőzött beteg jelentős része életben van az antiretrovirális terápiának köszönhetően [3] . A vírusellenes kezelésre szoruló 9,5 millió hordozó kevesebb mint fele kapja meg a szükséges gyógyszereket [4] .

A HIV-fertőzöttek több mint kétharmada a Szaharától délre fekvő Afrikában él [ 5] . A járvány itt kezdődött az 1970-es évek végén és az 1980-as évek elején. A központot Nyugat-Afrikától az Indiai-óceánig húzódó sávnak tekintik . A járvány ezután átterjedt az Egyesült Államokra , Nyugat-Európára és Dél-Afrikára . Ma az afrikai országok kivételével Közép-Ázsiában és Kelet-Európában terjed a vírus a leggyorsabban . Ezekben a régiókban a járványhelyzet az 1990-es évek végéig fékezett volt, majd 1999 -től 2002 -ig közel háromszorosára nőtt a fertőzöttek száma - elsősorban az injekciós kábítószer-használók miatt. Jelentősen az átlag alatti HIV-prevalencia Kelet-Ázsiában, Észak-Afrikában és a Közel-Keleten. Világviszonylatban a járvány stabilizálódott: a járvány aránya a teljes lakossághoz viszonyítva nem nőtt, az új HIV-fertőzöttek száma csökken (az 1997-es 3,5 millió új esetről 2,7 millióra 2007-ben) [ 5] .

Epidemiológia a világban

A 2006-2007-es adatok szerint a legtöbb HIV-fertőzött ország tíz országa: India (6,5 millió), Dél-Afrika (5,5 millió), Etiópia (4,1 millió), Nigéria (3,6 millió), Mozambik (1,8 millió) millió), Kenya (1,7 millió), Zimbabwe (1,7 millió), USA (1,3 millió), Oroszország (1 millió) és Kína (1 millió) [6] .

Az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS-szel foglalkozó közös programja 2009. decemberi jelentése szerint a járvány kezdete óta közel 60 millió ember fertőződött meg HIV-vel, és 25 millió ember halt meg HIV-vel összefüggő betegségekben [7] . 2008-ban a HIV-fertőzöttek száma körülbelül 33,4 [31,1–35,8] millió volt, az új fertőzések száma körülbelül 2,7 [2,4–3,0] millió volt, és 2 [1,7–2,4] millió ember halt meg AIDS-szel összefüggő betegségekben. 2008-ban hozzávetőleg 430 000 [240 000–610 000] HIV-fertőzött gyermek született, így a HIV-fertőzött 15 év alatti gyermekek teljes száma 2,1 millióra [1,2–2,9] millióra nőtt. Világszerte a fiatalok teszik ki a felnőttek (15 év felettiek) új HIV-fertőzésének körülbelül 40%-át [7] . A fiatalok kevesebb mint 40%-a rendelkezik alapvető információkkal a HIV-ről, és a HIV-fertőzöttek kevesebb mint 40%-a ismeri állapotát. Az új HIV-fertőzöttek száma továbbra is meghaladja a kezelésben részesülők számát, minden második kezelést megkezdő emberre öt új HIV-fertőzés jut [7] .

A szubszaharai Afrika továbbra is a leginkább érintett régió, ahol a HIV-fertőzöttek 67%-a, a gyermekek körében pedig az összes új fertőzés 91%-a. A szubszaharai Afrikában több mint 14 millió gyermek maradt árván a járvány következtében [7] . A HIV-járvány a várható élettartam meredek csökkenéséhez vezetett számos afrikai országban (például Botswanában 65 évről 35 évre 2006-ra) [8] .

Dél- és Délkelet-Ázsiát is erősen érinti a HIV. 2007-ben az összes HIV-fertőzött ember körülbelül 18%-a élt ebben a régióban, és akár 300 000 AIDS-halálozást is regisztráltak [7] .

Az Egyesült Államokban a fiatal afro-amerikai nők fokozottan ki vannak téve a HIV-fertőzés kockázatának [9] . Az afroamerikaiak az Egyesült Államok lakosságának 10%-át teszik ki, de a HIV/AIDS-esetek akár felét is ők teszik ki [10] . Ez a megosztottság magyarázható egyrészt a HIV/AIDS-szel kapcsolatos kevésbé ismeretekkel, másrészt a korlátozott kezelési lehetőségekkel, harmadrészt pedig a veszélyeztetett fiatalokkal való szexuális kapcsolat nagyobb valószínűségével [11] .

Az Egyesült Államokban a HIV/AIDS fokozottan fertőzött a vidéki területeken és a déli államokban, különösen az Appalache-szigeteken, a Mississippi-delta régióban és a mexikói határon [12] . 2010-re körülbelül 1,1 millió ember fertőződött meg HIV/AIDS-szel az Egyesült Államokban, és évente több mint 56 000 új beteget regisztrálnak, ez utóbbi szám az elmúlt tíz évben gyakorlatilag nem változott [13] [14] .

Mivel a terjedés a kábítószer-használók szexuális partnerei körében növekszik, az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS-szel foglalkozó közös programjának jelentése ( 2009. december ) megjegyzi, hogy a régió számos országában átmenet tapasztalható az elsősorban a kábítószer-használók körében koncentrálódó járványról járvány, amelyet a szexuális terjedés növekedése jellemez [7] . 2007-ben Kelet-Európában az új HIV-fertőzések 42%-a heteroszexuális közösülés miatt volt. A férfiak közötti szex az új fertőzések viszonylag kis részét teszi ki Kelet-Európában és Közép-Ázsiában. 2007-ben Kelet-Európában az új HIV-fertőzéseknek csak 0,4%-a volt a férfiak közötti szex miatt. Ugyanakkor a HIV-prevalencia a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiak körében 5,3% Grúziában, 6% az Orosz Föderációban és 10–23% Ukrajnában [7] (lásd HIV Ukrajnában ). A szeropozitív meleg férfiak védekezés nélküli anális szexének megközelítőleg 25%-a az úgynevezett " barebacker " (ez a vizsgálati mintában szereplő összes meleg férfi körülbelül 14%-a) – olyan emberek, akik szándékosan kerülik az óvszer használatát, annak ellenére, hogy tudatában vannak a HIV-fertőzés lehetősége [15] [16] [17] ; a barebackerek kis hányada „ bogárvadász ” – olyan egyének, akik szándékosan meg akarnak fertőződni HIV-vel, és HIV-pozitív vagy potenciálisan pozitív egyéneket választanak szexpartnerként, úgynevezett „ajándékadók” [18] [19] .

2008-ban a HIV-fertőzött felnőttek és gyermekek becsült száma Kelet-Európában és Közép-Ázsiában 1,5 [1,4–1,7] millióra nőtt, ami 66%-kal több, mint 2001-ben, amikor ez a szám 900 000 [800 000–1,1 millió] volt. A régió három országában (Orosz Föderáció, Ukrajna és Észtország) a HIV prevalencia meghaladja az 1%-ot [7] .

Kelet-Európában és Közép-Ázsiában az összes HIV-fertőzés körülbelül 90%-a az Orosz Föderációban és Ukrajnában fordul elő (ezekben az országokban a legmagasabb járványnövekedési ráta is a régióban [7] ), ahol továbbra is a szennyezett injekciós felszerelések használata kábítószer- használathoz . a HIV-fertőzés fő útvonala [20] . 2007-ben Kelet-Európában az újonnan diagnosztizált HIV-esetek 57%-a szennyezett injekciós kábítószer-felszerelés használatának tulajdonítható [7] . Becslések szerint jelenleg 3,7 millió ember használ intravénás kábítószert a régióban, és körülbelül egynegyedükről feltételezik, hogy HIV-fertőzött [7] .

Ukrajnában a 2005-ös adatok szerint 770 ezer fertőzöttet regisztráltak, ebből 238 ezren élték túl (lásd HIV Ukrajnában ). 2011 végéig 13 000 HIV-fertőzöttet regisztráltak Fehéroroszországban. A legtöbben 15 és 29 év közöttiek [21] . Németországban 2012 végére a becslések szerint 78 000 ember fertőződött meg HIV-vel [22] .

A régió számos országa kiterjesztette az antiretrovirális terápiához való hozzáférést, bár a kezelések lefedettsége továbbra is meglehetősen gyenge [7] . 2008 decemberére az antiretrovirális terápiára szoruló felnőttek 22%-a részesült antiretrovirális kezelésben, ami több mint a fele az alacsony és közepes jövedelmű országok globális átlagának (42%). A bizonyítékok arra utalnak, hogy az intravénás kábítószer-használók, akik Kelet-Európában és Közép-Ázsiában a HIV-fertőzés kockázatának leginkább kitett népesség, gyakran a legkevésbé részesülnek antiretrovirális kezelésben [7] .

A HIV prevalenciája a népességcsoportok között az UNAIDS szerint [23]
Kockázatos viselkedés felnőttek körében Prevalencia, % % előfordulása

(az összes eset %-a minden csoportból)

Előfordulása

100 000 emberre veszélyeztetett csoportok

Injekciós kábítószer-használat 45,0 23.18 12 977
Szexuális partnereik 8.0 5.15 3601
Prostituáltak 9.0 3.23 905
Az ügyfeleik 4.0 4.07 91
Férfiakkal, akik szexelnek 5.0 13.17 983
A partnereik 2.0 2.06 308
Alkalmi heteroszexuális kapcsolatok 2.0 5.87 131
heteroszexuális kapcsolatok 0.7 33.3 51
orvosi injekciók 1.10 0,58 egy
Vérátömlesztés 1.10 0.22 49
Az összes lakosság 1.10 112

A HIV-hordozók megfigyeléseiből kiderült, hogy az ilyen betegek még antiretrovirális gyógyszerek szedése esetén is fogékonyabbak az életkorral összefüggő betegségekre, öregségük 10-15 évvel korábban jön [24] .

Epidemiológia a volt Szovjetunióban

A Szovjetunióban az első HIV-fertőzést 1986-ban fedezték fel. A Szovjetunió polgárai körében a HIV-fertőzés első esetei általában az afrikai diákokkal folytatott védekezés nélküli szexuális érintkezések eredményeként következtek be a XX. század 70-es éveinek végén. A Szovjetunió területén élő különböző csoportokban a HIV-fertőzés prevalenciájának tanulmányozására irányuló további epidemiológiai intézkedések azt mutatták, hogy abban az időben a legmagasabb a fertőzés aránya az afrikai országokból, különösen az etiópiából származó diákok körében [25] . Az 1988 - as elistai HIV - fertőzés kitörése széles visszhangot kapott .

A Szovjetunió összeomlása a Szovjetunió egységes járványügyi szolgálatának összeomlásához vezetett, az egységes járványügyi tér azonban nem. A HIV-fertőzés rövid kitörése az 1990-es évek elején a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiak körében nem terjedt tovább. Általánosságban elmondható, hogy a járvány ezen időszakát a lakosság rendkívül alacsony fertőzési szintje (a Szovjetunió egészében kevesebb mint 1000 észlelt eset), a fertőzéstől a fertőzöttekig terjedő rövid járványlánc, a HIV-fertőzés szórványos megjelenése és ennek eredményeként jellemezte. , a kimutatott vírusok széles genetikai sokfélesége. Akkoriban a nyugati országokban a járvány már jelentős halálok volt a 20-40 éves korosztályban. Ez a virágzó járványhelyzet néhány széles körű járványellenes program megnyirbálásához vezetett a FÁK-országokban, mivel ezek pillanatnyilag nem megfelelőek és rendkívül költségesek. 1993-1995 között az ukrán járványügyi szolgálat nem tudott időben lokalizálni két HIV-fertőzés kitörését, amelyek az intravénás kábítószer-használók (IDU) körében következtek be Nikolaevben és Odesszában. Mint később kiderült, ezeket a járványokat egymástól függetlenül a HIV-1 különböző altípusaihoz tartozó különböző vírusok okozták. Ráadásul a HIV-fertőzött foglyok Odesszából Donyeckbe szállítása, ahol szabadon engedték őket, csak hozzájárult a HIV-fertőzés terjedéséhez [26] .

A HIV-fertőzés terjedéséhez nagymértékben hozzájárult az intravénás kábítószer-használók marginalizálódása és az, hogy a hatóságok nem hajlandóak hatékony megelőző intézkedéseket tenni közöttük. Mindössze két év alatt (1994-1995) Odesszában és Nikolaevben több ezer HIV-fertőzött személyt azonosítottak, az esetek 90%-ában intravénás kábítószer-használókat. Ettől a pillanattól kezdve a volt Szovjetunió területén megkezdődik a HIV-járvány következő szakasza, az úgynevezett koncentrált szakasz, amely a mai napig tart (2007). Ezt a szakaszt egy bizonyos kockázati csoportban (Ukrajna és Oroszország esetében intravénás kábítószer-használók) 5 százalékos vagy annál nagyobb HIV-fertőzöttség jellemzi.

1995-ben Kalinyingrádban, majd egymás után Moszkvában és Szentpéterváron is kitört a HIV-fertőzés az injekciós kábítószer-használók körében, majd az intravénás kábítószer-használók körében egymás után követték a járványok Oroszország-szerte nyugatról keletre. A koncentrált járvány mozgási iránya és a molekuláris epidemiológiai elemzés azt mutatta, hogy Oroszországban az összes vizsgált HIV-fertőzés 95% -a a kezdeti Nikolaev és Odesszai járványkitörésekből származik.

Általában a HIV-fertőzés ezen szakaszát Oroszországban és Ukrajnában a HIV-fertőzés koncentrációja az intravénás kábítószer-használók körében, a vírus alacsony genetikai sokfélesége és a járvány fokozatos átmenete a kockázati csoportból más populációkba jellemzi. Ukrajnában a felnőttkori HIV-prevalencia 2007-ben 1,6% [1,1-2,0%] volt, ami a legmagasabb Európában [7] . 2010 - ben a hivatalos statisztikák szerint 360 000 HIV-fertőzött ember él Ukrajnában [27] . Érdemes azonban figyelembe venni, hogy a HIV-fertőzöttek valós száma csaknem ötszöröse a hivatalos statisztikáknak. .

2013. január 1-jén Oroszországban 719 445 HIV-fertőzöttet regisztráltak, köztük 6 306 14 év alatti gyermeket. A HIV-megelőzés hiánya miatt a HIV-fertőzött oroszok száma 69 280-zal nőtt az év során [28] . A felnőttkori HIV-prevalencia elérte az 1,1%-ot [29] . 2006-ban 19 347 ember halt meg HIV-vel és AIDS-szel kapcsolatos betegségekben, köztük 353 gyermek [30] . 2012. december 1-jén 125 000 AIDS-halálozást regisztráltak Oroszországban [31] .

A 2006-os vizsgálatok eredményei szerint a HIV prevalenciája az intravénás kábítószer-használók körében 3% volt Volgográdban 3,5-9% Barnaulban , 12-14% Moszkvában , 30% Szentpéterváron és több mint 70% Bijszkban . [32] . Az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS-ről szóló közös programjának jelentése ( 2009. december ) szerint az intravénás kábítószer-használók körében az átlagos HIV-prevalencia az Orosz Föderációban 37%, Ukrajnában pedig 38,5-50,3% [7] .

Az oroszok körében a HIV-fertőzöttek mintegy 60%-a 86 orosz régióból 11-ben fordul elő ( Irkutszk , Szaratov , Kalinyingrád , Leningrád , Moszkva , Orenburg , Szamarai , Szverdlovszk és Uljanovszk régiók , Szentpétervár és a Hanti-Manszi Autonóm Kerület ).

2005 - ben Oroszországban 35 500 új HIV-fertőzöttet regisztráltak, 2006 első 6 hónapjában ez  valamivel kevesebb, mint 13 500; így az oroszországi járvány kezdete óta dokumentált fertőzöttek teljes száma közel 350 000. A hivatalos adatok azonban csak azokat veszik figyelembe, akik közvetlen kapcsolatban álltak az orosz HIV -regisztrációs rendszerrel . A HIV-fertőzöttek tényleges számát 2005 végén jóval magasabbra, 560 000 és 1,6 millió közé becsülik . 2012 végén: az elmúlt 5 évben a HIV-fertőzöttek száma megkétszereződött. De sokan nem tudják, hogy betegek. Különféle becslési módszerek szerint a HIV-fertőzöttek tényleges száma 950 ezertől 1 millió 300 ezerig terjedhet [34] . 2013 végétől az oroszországi járvány fokozta az átmenetet a veszélyeztetett népességcsoportokból az általános lakosságba. A járványban a szociálisan adaptált munkaképes korúak érintettek. A HIV-fertőzés legnagyobb incidenciáját a nőknél a 25-34 éves korosztályban, a férfiaknál a 30-34 éves korosztályban regisztrálták. A fertőzés főbb útvonalai: 58% - intravénás gyógyszerinjekció nem steril eszközökkel, 40% - heteroszexuális érintkezés [35] [36] .

A HIV-fertőzés terjedését a volt Szovjetunióban negatívan befolyásolja a HIV-fertőzöttek társadalmi megbélyegzése [37] és a homofóbia [38] , valamint a lakosság elégtelen tájékoztatása és a probléma állami szintű elhallgatása Nekhez, Viktor. Láthatatlan járvány  : Hogyan éljünk HIV-fertőzéssel Oroszországban - ellentétben a társadalommal és az állammal // BBC. - Orosz szolgáltatás, 2017. .

A WHO szerint 2017- ben Oroszország vezette az országok listáját az új HIV-fertőzöttek számát tekintve: 104 000 vírusfertőzött eset, 100 000 emberre 71 eset. Második és harmadik hely: Ukrajna – 37/100 ezer és Fehéroroszország – 26,1/100 ezer [39] . A Roszpotrebnadzor megbízhatatlannak nevezte a WHO jelentését [40] . Veronika Skvorcova egészségügyi miniszter a WHO adatainak pontatlanságára hivatkozik, szerinte az egészségügyi minisztériumnak vannak pontosabb adatai: az új megbetegedések száma 2017-ben 85 ezer fő. [41] . A Rospotrebnadzor az Egészségügyi Minisztériummal közös kommentárt tett közzé, amelyben a WHO-jelentésben szereplő információkat „rendkívül helytelennek” nevezik, jelezve, hogy Oroszországban a populáció lefedettsége szélesebb a tesztelés és az értékek lefedettség szerinti újraszámítása során. Oroszországban az előfordulási arány alacsonyabb lesz, mint néhány európai országban, és hogy Oroszország nem nyújtotta be a 2017-es HIV-statisztikát a WHO-nak. A WHO jelentése azonban kijelenti, hogy az Oroszországra vonatkozó adatok az AIDS megelőzésével és ellenőrzésével foglalkozó orosz Szövetségi Tudományos és Módszertani Központ által közzétett hivatalos statisztikákból származnak. [42] . A Roszpotrebnadzor Központi Epidemiológiai Kutatóintézet AIDS-megelőzési és -ellenőrzési szövetségi tudományos és orvosi központja szerint az új fertőzések száma 2017-ben 104 402 volt [43] .

Morbiditási és halálozási statisztikák Oroszországban

Oroszországban az erre felhatalmazott szervek minden év végén statisztikát tesznek közzé a HIV-fertőzés okozta megbetegedések és mortalitások tekintetében. A statisztikákat 2011-ig az AIDS megelőzésének és ellenőrzésének Szövetségi Tudományos és Módszertani Központja tette közzé. Hírleveleiben információk állnak rendelkezésre Oroszország egészéről és az Orosz Föderáció minden egyes alanyáról külön-külön, valamint a gyermekeknél és az AIDS-stádiumban lévő esetek számáról.

A statisztikákat 2012 óta a Fogyasztói Jogok Védelmét és Emberi Jólétét Felügyelő Szövetségi Szolgálat teszi közzé: a Szövetségi Higiéniai és Járványügyi Központ 2. számú űrlapja, „Információ a fertőző és parazita betegségekről” . Statisztikái nem tartalmaznak külön-külön régiónkénti adatokat, de rendelkezésre állnak közbenső összesített adatok (az év elejétől a tárgyhónapig halmozott esetszám), valamint a 14 éven aluli gyermekek előfordulási esetei, ill. 17 éves korig bezárólag. Az évre vonatkozó halálozási adatokat külön sajtóközleményben tesszük közzé. Emellett a Roszpotrebnadzor tájékoztató anyagaiban kifejezetten rámutat a Moszkvával kapcsolatos megbízható adatok hiányára (mivel a moszkvai területi szerv több éve nem szolgáltat statisztikai adatokat, és ezeket közvetetten kell kiszámítani).

2016 óta a statisztikákat az „Egységes Tárcaközi Információs és Statisztikai Rendszer (UIISS): Állami statisztika” webhely teszi közzé a „Fertőzős betegségek regisztrált eseteinek száma” [44] mutatójában .

Az alábbi táblázat minden évre és általában a teljes időre mutatja a regisztrált fertőzések, regisztrált halálozások hivatalos statisztikáit, valamint kiszámítja a HIV-fertőzöttek számát (a regisztrált esetek és a halálozások összesített számának különbségét) . A táblázat nem tartalmazza a hivatalosan (Oroszország területén) regisztrált HIV-fertőzés eseteit külföldi állampolgárok körében. Figyelembe kell venni azt is, hogy az adott évben észlelt esetek száma az elvégzett vizsgálatok számától függ, és nem függ a fertőzés időpontjától. Figyelembe kell venni, hogy a HIV-fertőzött orosz állampolgárok halálozására vonatkozó, személyre szabott adatokat jelentős késéssel kapják meg a felhatalmazott szervek [45] .

Hivatalosan regisztrált
HIV-fertőzés miatti megbetegedések és halálesetek Oroszország állampolgárai körében
Év A folyó évben regisztrált
fertőzött
Regisztrált
fertőzött
minden időre

Közülük
meghalt

Közülük
HIV-fertőzött
1994 887 [46] 364 [46] 523 [47]
1995 203 1090 [48] 407 [48] 683 [47]
1996 1513 2603 [49] 503 [49] 2100 [47]
1997 4 315 6918 [50] 779 [50] 6 139 [47]
1998 3 971 10 889 [51] 1044 [51] 9 845 [47]
1999 19 758 30 647 [52] 1785 [52] 28 862 [47]
2000 59 161 89 808 [53] 3452 [53] 86 356 [47]
2001 87 771 177 579 [54] 5327 [54] 172 252 [47]
2002 49 923 227 502 [55] 6164 [55] 221 338 [47]
2003 36 396 263 898 [56] 6 744 [56] 257 154 [47]
2004 32 147 296 045 [57] 7230 [57] 288 815 [47]
2005 38 021 334 066 [58] 7 395 [58] 326 671 [47]
2006 39 652 373 718 [59] 16 791 [59] 356 927 [47]
2007 29 382 403 100 [60] 19 924 [60] 383 176 [47]
2008 68 576 471 676 [61] 35 226 [61] 436 450 [47]
2009 58 509 530 185 [62] 55 618 [62] 474 567 [47]
2010 59 396 589 581 [63] 66 587 [63] 522 994 [47]
2011 60 584 650 165 [64] 110 323 [65] 539 842 [47]
2012 69 280 719 445 [28] 130 834 [65] 588 611 [47]
2013 79 421 798 866 [65] 153 221 [65] 645 645 [47]
+ Krím 23 489 [66] 822 355 153 221 669 134 [47]
2014 85 252 [67] 907 607 [67] 184 148 [67] 723 459 [47]
2015 88 040 [68] 995 647 [69] 205 000 [70] 790 647 [47]
2016 89 155 [68] 1 084 802 [69] 243 863 840 939 [47]
2017 89 709 [68] 1 174 511 [69] 276 660 [43] 897 851 [47]
2018 87 717 [68] 1 262 228 [69] 313 560 [71] [72] 948 668 [47]
2019 81 716 [68] 1 343 944 [69] 347 160 [73] [74] 996 784 [47]
2020 61 232 [68] 1 492 998 [75] [76] 388 230 [75] 1 104 768 [75]
2021 61 098 [68] 1 554 096 [69] ? ?

Oroszország HIV-tesztet is végez külföldi állampolgárokon. Az 1985-től 2014-ig tartó teljes megfigyelési időszakban 23 840 külföldi állampolgárságú HIV-fertőzött esetet regisztráltak hivatalosan Oroszországban [67] .

2016 decemberében, az Orosz Tudományos Akadémia Elnökségének ülésén a HIV-fertőzés elleni küzdelem és megelőzés Szövetségi Tudományos és Módszertani Központjának vezetője , Vadim Pokrovszkij azt mondta, hogy körülbelül 1,5 millió orosz a HIV-vírus hordozója, és 240 ezer ember halt meg AIDS-ben [77] .

Oroszországban a korábban az Orosz Föderációban uralkodó A1 törzs és a Közép-Ázsiából behozott új AG ágens keveredése miatt egy új A63 vírus jelent meg, amely sokkal veszélyesebb, mint a szülei – hangzott el az Országgyűlés ülésén. Az Orosz Tudományos Akadémia Elnöksége, a Virológiai Intézet immunkémiai laboratóriumának vezetője. D. I. Ivanovszkij Eduard Karamov [78] .

2016-ban 5,3%-kal több új HIV-fertőzést regisztráltak Oroszországban, mint 2015-ben – 103,4 ezer [79] . Michel Sedibe, az ENSZ főtitkár-helyettese, az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS elleni közös programjának (UNAIDS) ügyvezető igazgatója szerint az új HIV-fertőzöttek számát tekintve Oroszország Dél-Afrika és Nigéria után a harmadik helyen áll a világon [80]. . Kemerovo, Tomszk, Irkutszk és Novoszibirszk megyék vezetnek Oroszország HIV-fertőzött régióinak növekedési ütemében [81] [82] .

2017-ben a Roszpotrebnadzor különböző adatai szerint Oroszországban 0,9%-kal több HIV-fertőzést és 2,2%-kal több új HIV-fertőzést regisztráltak, mint 2016-ban [43] . Ezenkívül a HIV-fertőzés túlmutat a lakosság veszélyeztetett csoportjain, és aktívan terjed az általános népességben is, 2017-ben a betegek több mint fele heteroszexuális kapcsolatokon keresztül fertőződött meg (53,5%) [43] .

Lásd még

Jegyzetek

  1. Az UNAIDS 2008-as globális jelentése alapján.
  2. Az AIDS elleni küzdelem Oroszországban: hogyan lehet megállítani a betegséget? (nem elérhető link) . RIA Novosti (2011. november 30.). Letöltve: 2013. június 16. Az eredetiből archiválva : 2014. július 14.. 
  3. WHO Európa HIV/AIDS Európában
  4. A WHO visszahívja a sztavudint a mellékhatások miatt (elérhetetlen link) . Modern HIV Portál - naprakész információk a tudomány és az orvostudomány világából (2009. december 1.). Letöltve: 2013. június 19. Az eredetiből archiválva : 2013. május 23.. 
  5. 1 2 UNAIDS 2011. évi AIDS-világnapi jelentés (a hivatkozás nem érhető el) . UNAIDS WorldAIDS (2011). Letöltve: 2013. június 16. Az eredetiből archiválva : 2013. június 28.. 
  6. Levy, 2007 , p. XV.
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 UNAIDS: Az Egyesült Nemzetek Közös HIV/AIDS-programja (hivatkozás nem érhető el) . Letöltve: 2014. július 6. Az eredetiből archiválva : 2011. november 9.. 
  8. Kallings, LO Az első posztmodern világjárvány  : 25 éves HIV/AIDS: [ eng. ] // Belgyógyászati ​​folyóirat. - 2008. - T. 263, 3. sz. - S. 218-243. - doi : 10.1111/j.1365-2796.2007.01910.x . — PMID 18205765 .
  9. ↑ A fekete amerikai AIDS-es ráta egyes afrikai nemzetekkel vetekszik  : Jelentés: [ eng. ] // CNN . - 2008. - július 29.
  10. " A Fehér Ház csúcstalálkozója az AIDS fekete férfiakra gyakorolt ​​hatásáról ". San Francisco Chronicle . 2010. június 3
  11. Arya M., Behforouz HL és Viswanath K. Afro-amerikai nők és HIV/AIDS: Nemzeti felhívás célzott egészségügyi kommunikációs stratégiákra a különbségek kezelésére  //  The AIDS Reader : Journal. - 2009. - március 9. ( 19. évf. , 2. sz.).
  12. Chu C és Selwyn PA Current Health Disparities in HIV/AIDS  (meghatározatlan)  // The AIDS Reader. - 2008. - március 1. ( 18. évf. 3. szám ).  (nem elérhető link)
  13. " Obama megszünteti a látogatók és a HIV-fertőzött bevándorlók amerikai utazási tilalmát. Archiválva : 2011. augusztus 24. a Wayback Machine -nél ". ABC hírek. 2009. október 30
  14. Hírtájékoztató: 2010. július 16–22  . (eng.)  // Természet: folyóirat. - 2010. - 20. évf. 466 , iss. 7305 . - P. 418. - doi : 10.1038/466418a .
  15. Berg RC (2009) "Barebacking: a review of the szakirodalom", Archives of Sexual Behavior 38, 754-764
  16. Bauermeister JA, Carballo-Dieduez A., Ventuneac A. és Dolezal C. (2009) "A szándékos óvszer nélküli anális közösülés motivációinak felmérése HIV kockázati kontextusban ("csupasz szex") férfiakkal szexelő férfiak körében, AIDS oktatás és megelőzés 21, 156-168
  17. Blackwell CW (2008) "Férfiak, akik férfiakkal szexelnek és meztelen szexpartnereket toboroznak az interneten: következmények a STI és HIV megelőzésére és az ügyfelek oktatására", American Journal of Men's Health 2, 306-313
  18. Moskowitz DA és Roloff ME (2007) "A poloska üldöző szubkultúra létezése", Kultúra, Egészség és Szexualitás 9, 347-357
  19. ;Moskowitz DA és Roloff ME (2007) "A végső csúcs: szexuális függőség és a poloska üldözési jelenség", Szexuális függőség és kényszeresség 14, 21-40
  20. Vannak adatok Oroszországról és más régiókról is. 2,7 MB UNAIDS/WHO AIDS-járvány frissítés: 2006. december
  21. A HIV-fertőzött fehéroroszok túlnyomó többsége 15 és 29 év közötti  (elérhetetlen link)
  22. Epidemiológiai közlemény (elérhetetlen link) . Robert Koch Intézet (2012. november 26.). Letöltve: 2013. június 16. Az eredetiből archiválva : 2013. június 16.. 
  23. Excel formátum, 52 KB Adatok az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS elleni közös programjából, 2006. december
  24. Sargsyan, Daria. „A vírus olyan, mint egy kém, aki valahova egy másik országban került, és nem adja ki magát”  : Interjú Leonid Margolis biológussal – arról, hogy miért nem győzik le a tudósok a HIV-t // Meduza. - 2016. - december 16.
  25. HIV: az oroszországi járvány jellemzői
  26. A HIV/AIDS-járvány terjedésének története Ukrajnában
  27. Az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS elleni közös programja beszámol az európai helyzetről  (elérhetetlen link)
  28. 1 2 Dmitrij Vinogradov. Körülbelül 720 ezer HIV-fertőzött személyt azonosítottak az Orosz Föderációban a megfigyelés összes éve alatt (hozzáférhetetlen link) . RIA Novosti . ria.ru (2013. március 25.). Letöltve: 2013. március 29. Az eredetiből archiválva : 2013. március 28.. 
  29. Az AIDS-járvány kialakulása. 2006. december - Az Egyesült Nemzetek HIV/AIDS-szel foglalkozó közös programja (UNAIDS) és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) jelentése. ISBN 929 1735450
  30. A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2006-ban - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  31. Öt év alatt megkétszereződött a HIV-hordozók száma Oroszországban (hozzáférhetetlen kapcsolat) . BBC . bbc.co.uk (2012. november 28.). Letöltve: 2013. március 9. Az eredetiből archiválva : 2012. december 14.. 
  32. Oroszország adatai
  33. A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2005. szeptember 30-án Szövetségi AIDS Központ  (hozzáférhetetlen link)  (nem elérhető link 2013.05.21-től [3443 nap] - előzmények ,  másolat )
  34. Vadim Pokrovszkij. A HIV lekaszálja az embereket?  : [ arch. 2013. május 28. ] // Érvek és tények: gáz. - 2012. - 50. szám (december 12.).
  35. A HIV-vel kapcsolatos helyzet fokozódik Oroszországban . Infox (2013. november 15.). Letöltve: 2013. november 15.
  36. Oroszország 54 000 új HIV-esetet regisztrált 2013-ban . RIA Novosti (2013. november 15.). Letöltve: 2013. november 15.
  37. Pokrovszkij, 2013 , p. 361-364.
  38. Pokrovszkij, 2013 , p. 430-434.
  39. Alla Salkova. Megelőzték Európát: a HIV és az AIDS körbejárja Oroszországot . Oroszország vezette az országok listáját az új HIV-fertőzöttek számát tekintve . Newspaper.ru . JSC "Gazeta.Ru" (2018. november 28. ) Letöltve: 2018. december 2.
  40. A Roszpotrebnadzor megbízhatatlannak nevezte a WHO jelentését az oroszországi HIV-fertőzésről . RBC (2018. november 30.). Letöltve: 2018. december 2.
  41. Natalja Demcsenko. Az Egészségügyi Minisztérium reagált a WHO adataira a HIV oroszországi terjedésének mértékéről . RBC (2018. november 30.). Letöltve: 2018. december 2.
  42. Olga Dobrovidova. A Roszpotrebnadzor és az Egészségügyi Minisztérium bírálta a WHO HIV - fertőzésről szóló jelentését . N+1 (2018. november 30.). Letöltve: 2018. december 2.
  43. 1 2 3 4 A Roszpotrebnadzor Központi Epidemiológiai Kutatóintézetének FBUN Szövetségi Tudományos és Módszertani Központja az AIDS megelőzésével és ellenőrzésével kapcsolatban. Segítség . HIV-fertőzés az Orosz Föderációban 2017-ben (pdf) . Az AIDS és a fertőző betegségek megelőzésének és ellenőrzésének permi regionális központja .  2017-ben az AIDS megelőzésével és ellenőrzésével foglalkozó területi központok 104 402 új HIV-fertőzésről számoltak be (az előzetes adatok szerint), nem számítva a névtelenül azonosított és külföldi állampolgárokat. Letöltve: 2018. december 2.
  44. EMISS
  45. Szövetségi Tudományos és Módszertani Központ az AIDS megelőzésével és ellenőrzésével kapcsolatban: Referencia 2014-re
  46. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 1994. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  47. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 _ _ _ cella a bal oldalon)
  48. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 1995. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  49. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 1996. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  50. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 1997. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  51. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 1998. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  52. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 1999. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  53. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2000. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  54. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2001. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  55. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2002. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  56. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2003. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  57. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2004. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  58. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2005. december 31-én - A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2005-ben - Statisztika - Szövetségi Megelőzési és Ellenőrzési Központ...
  59. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2006-ban - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  60. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2007. október 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  61. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2008. december 31-én - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  62. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2009-ben - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  63. 1 2 A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2010-ben - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  64. A HIV-fertőzöttek száma Oroszországban 2011-ben - Statisztika - Szövetségi AIDS Megelőzési és Ellenőrzési Központ
  65. 1 2 3 4 Szövetségi AIDS Központ : Hivatkozás "HIV-fertőzés az Orosz Föderációban 2013-ban"
  66. A Krím-félsziget fertőzött állampolgárainak számát az átmenet idején Oroszország joghatósága alá a következő számítás alapján állították helyre: a regisztrált fertőzöttek száma összesen 2014 végén mínusz a regisztrált fertőzöttek száma összesen 2013 végén levonva a 2014-re regisztrált fertőzött állampolgárok számát.
  67. 1 2 3 4 Szövetségi AIDS Központ: Referencia HIV-fertőzés az Orosz Föderációban 2014-ben
  68. 1 2 3 4 5 6 7 Egységes Tárcaközi Információs és Statisztikai Rendszer (EMISS): Állami statisztika: A regisztrált fertőző betegségek száma
  69. ↑ 1 2 3 4 5 6 A következő képlet alapján számítva: Az előző év végén regisztrált fertőzött állampolgárok teljes száma (cella felül) plusz a tárgyévben regisztrált fertőzött állampolgárok száma (bal oldali cella)
  70. Interfax. Idén akár 100 000 új HIV-esetet is regisztrálhatnak Oroszországban
  71. RTVI: Csaknem 37 ezren váltak HIV áldozatává Oroszországban 2018-ban , 2019.05.19.
  72. 36 900 haláleset 2018-ban növelte a 2017 végi értéket
  73. Vademecum: Rospotrebnadzor: 2019-ben 33,6 ezer orosz halt meg HIV-vel összefüggő betegségekben , 2020.02.26.
  74. 33 600 haláleset 2019-ben, ami hozzáadódott a 2018 végi értékhez
  75. 1 2 3 Szövetségi AIDS Központ: Segítség a HIV-fertőzés ellen az Orosz Föderációban 2020. december 31-től
  76. Az évenkénti adatok egy forrásból való hiánya, valamint a különböző osztályokon alkalmazott statisztikai elszámolási módok miatt a 2019-es és 2020-as adatok között 87 822 korábban nyilvántartott fertőzéses eset mutatható ki, nyilván halmozottan. az elmúlt évek során
  77. Az Orosz Tudományos Akadémia megnevezte a HIV vírus oroszországi hordozóinak számát , 2016.12.27.
  78. A HIV veszélyesebb változata jelent meg Oroszországban , 2016. december 28-án
  79. Külügyminisztérium: az új HIV-fertőzöttek számának legmagasabb növekedési ütemét az Orosz Föderációban regisztrálták , 2017. december 1.
  80. "Politikai akarat szükséges a járvány megállításához" , 2017.12.01.
  81. ↑ A Novoszibirszk régió végzett az országban az élen az új HIV-fertőzések tekintetében
  82. IGAZ? HIV disszidencia – videó Fehéroroszország ateista weboldaláról

Irodalom

Linkek