Hashajtók [1] – a székrekedés kezelésére használt gyógyszerek osztálya (farmakológiai csoportja) , ATC kód A06 . Hatásmechanizmusok - a vastagbél fokozott perisztaltikája és a víz reabszorpciójának gátlása a vastagbélben.
A hashajtókat a bélmotilitás serkentésére használják különféle indikációk esetén. Leggyakrabban székrekedés esetén írják fel őket . Ebben az esetben rövid távú székrekedés esetén sóoldatos hashajtókat , ricinusolajat , fenolftaleint , krónikus székrekedés esetén antraglikozidokat ( rebarbara , szenna, homoktövis készítmények ) , fenolftaleint , vazafenint , ,,, hashajtó kúpok. A mérgek és toxinok eltávolítására a gyomor-bél traktusból akut mérgezés esetén elsősorban sóoldatú hashajtókat használnak. Ezenkívül bizonyos antihelmintikumok bevétele után sóoldatú hashajtókat írnak fel, hogy felgyorsítsák azok eliminációját és megakadályozzák a toxikus hatásokat. A belek röntgenvizsgálat, végbéltükrözés, kolonoszkópia előtti tisztítására ricinusolajat, szennakészítményeket, rebarbarát stb.
Korábban az antraglikozidokat ( szenna kivonat , rebarbara ) tartalmazó gyógynövények széles körben elterjedtek ; sóoldatú hashajtók és az első szintetikusok ( fenolftalein ). Jelenleg ezeket a gyógyszereket ritkán állítják elő, annak a ténynek köszönhetően, hogy új gyógyszereket fejlesztettek ki jobb hatékonysági/biztonsági aránnyal.
A modern hashajtók között a stimuláns hashajtók egy csoportja különböztethető meg, köztük a laktulóz alapúak .
A hatás erőssége szerint a hashajtókat néha feltételesen hashajtókra (aperitiva), közepes erősségű (laxantia) és drasztikusokra (drastica) osztják. A hashajtók lágy, formás székletet okoznak, amely közel áll a normálhoz. Hashajtó tulajdonságai lamináris, agar-agar , tisztított kén , valamint növényi eredetű hashajtók (szenna, homoktövis, rebarbara stb.), ricinus- és vazelinolajok, magnézium-szulfát és nátrium-szulfát kis adagokban. Ezenkívül egyes gyümölcsök (alma, szőlő, aszalt szilva stb.) hashajtó hatásúak.
A mérsékelten hatékony hashajtók pépes vagy laza székletet okoznak. Ezek közé tartozik a fenolftalein és az izafenin . Hasonló hatást fejtenek ki a sós hashajtók (magnézium-szulfát, nátrium-szulfát) közepes terápiás dózisban és a hashajtó hashajtók nagy dózisban.
A hashajtók hordozása bőséges laza székletet és heves bélmozgást okoz, gyakran hasi fájdalommal és tenezmussal. A sós hashajtók és a ricinusolaj nagy terápiás dózisban, valamint a podophyllin (citotoxikus gyógyszer, külső alkalmazás, mellékhatásként gyomor-bélrendszeri rendellenességek lehetségesek) drasztikus hatású.
A hatásmechanizmus szerint a hashajtók között vannak olyan gyógyszerek, amelyek a béltartalom térfogatának növekedését és hígítását okozzák, ami a bélreceptorok mechanikai irritációjához vezet - sóoldatú hashajtók, a bél receptorainak kémiai irritációját okozó gyógyszerek. nyálkahártya, - antraglikozidokat (homoktövis, rebarbara, szenna stb.), ricinusolajat, fenolftaleint, izafenint stb. tartalmazó gyógynövényes hashajtók; olyan készítmények, amelyek lágyítják a székletet, és ennek eredményeként mechanikusan megkönnyítik azok mozgását - vazelinolaj, növényi olajok.
A modern anatómiai és terápiás osztályozás a hashajtó hatású gyógyszerek 6 csoportját különbözteti meg:
A legtöbb hashajtót éjszaka veszik be, így a fokozott perisztaltika időszaka reggel következik be.
A hashajtók szisztematikus használatával függőség alakulhat ki tőlük. Ebben az esetben különböző gyógyszereket kell váltania. Hashajtó túladagolása esetén hasmenés , hányás , kólikás hasi fájdalom lehetséges; hosszú távú beadás esetén - a víz-só anyagcsere megsértése, a vastagbél atóniája . A mellékhatások ezen megnyilvánulásain kívül, amelyek a hashajtók csoportjára jellemzőek, az egyes gyógyszerek más mellékhatásokat is okozhatnak . Tehát a rebarbarakészítmények használatakor a vizelet , a verejték és a tej festése (szoptatós anyáknál) sárga (a környezet savas reakciójával) vagy vöröses (a környezet lúgos reakciójával) színű, májműködési zavarok lehetségesek . A fenolftalein a vizelet lúgos reakciójával vörösre festi, allergiás reakciókat , szívdobogásérzést okozhat . A fenolftalein hosszantartó alkalmazása gyermekeknél osteomalacia lehetséges . A sóoldatú hashajtók, ricinusolaj vagy folyékony paraffin gyakori használata néha emésztési zavarokhoz vezet.
A hashajtók alkalmazása ellenjavallt a gyomor-bél traktus akut gyulladásos betegségei, a béltartalom elősegítését gátló mechanikai akadályok, méhvérzés, akut lázas állapotok esetén. Óvatosan hashajtót kell felírni terhesség alatt, menstruáció alatt, idős korban. A sós hashajtókat, különösen a magnézium-szulfátot nem szabad veseelégtelenségben alkalmazni.
| Hashajtók ( ATX kód: A06A ) | |
|---|---|
| Lágyító szerek |
|
| Lépjen kapcsolatba a hashajtókkal |
|
| Hashajtók, amelyek növelik a béltartalom mennyiségét |
|
| Ozmotikus hashajtók |
|
| Perifériás opioid receptor antagonisták |
|
| Egyéb hashajtók |
|
| * — a gyógyszer nincs bejegyezve Oroszországban ** — a gyógyszer regisztrálva van, de nincsenek megfelelő adagolási formák | |