A Chlamydia Felis ( Chlamydia felis korábban Chlamydophila felis , előtte pedig Chlamydia psittaci ) Gram-negatív baktérium , a macskák kötelező intracelluláris parazitája [1] .
A macskáknál a chlamydia leggyakoribb tünetei a szemet vagy a felső légutakat (orr vagy torok) érintik, és csak az előrehaladott fázisban terjed a fertőzés a tüdőbe . Ezekről a baktériumokról a nemi szerveket és az ízületeket is megfertőzték [2] .
A Chlamydia felis , amely a Chlamydia nemzetségre jellemző , egy Gram-negatív, pálcika alakú, coccoid baktérium ; sejtfala peptidoglikántól mentes . Kötelező intracelluláris parazita lévén, nem képes autonóm replikációra [3] .
A különböző Chlamydia fajok genomjai között kiterjedt nukleotidszekvencia - homológia van . A membrán fontos fehérjecsaládokat tartalmaz: bázikus külső membránfehérjéket (MBP) és polimorf külső membránfehérjéket (PEMP). A szervezet a sejtek sziálsav receptoraihoz kötődik. Egyedülálló replikációs mintázattal rendelkezik a sejtekben, beleértve a retikuláris testeket és az elemi testeket. Ez utóbbiak a mikroorganizmus fertőző formái, amelyek a sejtlízis után szabadulnak fel . Úgy tűnik, hogy a Chlamydia felis egyes izolátumai plazmidokat tartalmaznak , és ennek oka lehet patogén képességük [4] .
Mivel a Chlamydia felis életképessége a gazdaszervezeten kívül alacsony , a macskák közötti szoros érintkezés szükséges az átvitelhez. Valószínűleg a fertőzés fő útja a szemváladék átvitele. A fertőzés leggyakrabban többmacskás környezetben fordul elő, különösen a tenyésztenyésztési macskákban, így a prevalencia magasabb lehet a törzskönyvezett állatokban [5] . Más tanulmányok azonban a Chlamydia felis magas előfordulását találták a kóbor macskák között [6] , beleértve a kötőhártya -gyulladásban szenvedőket is [7] . Egy szlovákiai macskákon végzett tanulmány [8] kimutatta, hogy a C. felis fertőzés kockázata szignifikánsan magasabb a kötőhártya-gyulladásban és/vagy felső légúti betegség tüneteiben szenvedő macskákban (30,4% PCR pozitív ), mint az egészséges macskákban (4,2% ); emellett a menhelyi macskák (31% PCR pozitív) és a szabadban kóbor macskák (35,7%) szignifikánsan nagyobb fertőzésveszélynek voltak kitéve, mint a házimacskák (0%). Az esetek többsége egy év alatti fiataloknál fordul elő. A Chlamydia Feli c a macskák kötőhártya -gyulladásával leggyakrabban összefüggő fertőző organizmus , és az érintett állatok 30%-ánál izolálják, különösen a krónikus kötőhártya-gyulladásban szenvedő macskákban [9] , és súlyosabb szembetegségekkel és kötőhártya-gyulladással társul [10] . Szerológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a be nem oltott háziállatok több mint 10%-a rendelkezik antitestekkel [11] . A szem- vagy felső légúti betegségben szenvedő macskákon végzett PCR-vizsgálatok 12-20%-os előfordulást mutattak. Egészséges macskákban a prevalencia alacsony, egyes PCR-vizsgálatok 2-3%-nál kevesebbre utalnak klinikai tünetek nélküli macskákban [10] .
A fertőzött macskákban antitestek képződnek , és úgy tűnik, hogy a kiscicákat életük első egy-két hónapjában az anyai antitestek védik [5] .
A chlamydia fertőzésre adott védő immunválasz természete nem tisztázott. A sejtes immunválaszok azonban úgy gondolják, hogy kritikus szerepet játszanak a védekezésben [12] A TMBP és a PMBP fontos célpontjai a védő immunválasznak más fajokban [12] , és kimutatták, hogy macskákban is léteznek [13] .
A szembetegség kezdetben egyoldalú lehet, de általában kétoldalúvá válik. Súlyos kötőhártya-gyulladás léphet fel , a nyelőhártya kifejezett hiperémiájával , blepharospasmussal és a szem kellemetlen érzésével. A szemből származó váladék eleinte vizes, de később váladékká vagy nyálkás gennyessé válik. A kötőhártya - kemózis a chlamydia jellegzetes tünete . Chlamydia fertőzés esetén a légúti tünetek általában minimálisak. A légúti betegségben szenvedő , de nem társuló szemtünetekkel küzdő macskák valószínűleg nem fertőződnek meg C. felis -szel. Szemészeti szövődmények, például kötőhártya-tapadás előfordulhatnak, de keratitis és szaruhártyafekélyek általában nem járnak fertőzéssel. Röviddel a fertőzés után átmeneti láz , étvágytalanság és fogyás jelentkezhet , bár a legtöbb macska jól érzi magát, és továbbra is eszik [1] .
A fertőzés tenyésztéssel azonosítható , de a chlamydia fertőzés diagnosztizálására jelenleg a PCR módszerek az előnyben részesített megoldások . Az ilyen módszerek rendkívül érzékenyek, és elkerülik a szervezetek rossz életképességével kapcsolatos problémákat. A szemtamponokat általában mintaként használják, bár egy nemrégiben végzett tanulmány nem talált jelentős különbséget a C. felis kimutatási képességében . szemtampon, oropharynx , orr és nyelv PCR segítségével , lehetővé téve más mintavételi helyek használatát [14] . Ezen túlmenően, mikroorganizmusok megtalálhatók a hüvelyi tamponokban, az abortált magzatokban és a végbéltamponokban is, bár diagnosztikai célokra ritkán használják őket. Mivel a mikroorganizmus intracelluláris, jó minőségű, sejteket tartalmazó kenetet kell készíteni. Kimutatták, hogy a helyi érzéstelenítő proxymethacaine nem befolyásolja a Chlamydia DNS PCR-amplifikációját szemtamponokból [15] .
Más diagnosztikai módszerek kevésbé érzékenyek és kevésbé megbízhatóak, mint a PCR. Rendelkezésre állnak chlamydia- antigén - tesztek , amelyek egy csoportspecifikus antigén enzim-immunoassay vagy hasonló módszerekkel történő kimutatásán alapulnak . Ezenkívül a kötőhártya-keneteket Romanovsky-Giemsa szerint meg lehet festeni a zárványok azonosítására, de a chlamydia zárványok könnyen összetéveszthetők más bazofil zárványokkal [16] .
Nem oltott macskákban az antitestek kimutatása megerősítheti a C. felis fertőzés diagnózisát. Az antitesttiterek meghatározására immunfluoreszcens és ELISA módszereket alkalmaznak . Némi keresztreaktivitás lép fel más baktériumokkal , és az alacsony IF-titereket (≤32) általában negatívnak tekintik. A megállapított aktív vagy közelmúltbeli fertőzések magas titerekkel járnak, gyakran ≥512. A szerológia különösen hasznos lehet annak megállapításában, hogy egy fertőzés endémiás -e egy csoportban. Hasznos lehet krónikus szemtünetekkel járó esetek kivizsgálásakor is. A magas titer arra utal, hogy a chlamydia etiológiai tényező lehet, míg az alacsony titer kizárja a chlamydia valószínű érintettségét [1] .
A macskák fertőzései nagyon hatékonyan kezelhetők antibiotikumokkal . A szisztémás antibiotikumok hatékonyabbak, mint a helyi kezelések [17] . A tetraciklineket általában a választott antibiotikumnak tekintik a chlamydia fertőzések kezelésére. A doxiciklinnek megvan az az előnye, hogy csak napi egyszeri adagra van szükség, és leggyakrabban 10 mg/ttkg-os napi adagban alkalmazzák szájon át , bár naponta kétszer 5 mg/kg orális adag is alkalmazható, ha hányás lép fel egyetlen adaggal. A hiklát doxiciklin beadását mindig táplálékkal vagy vízzel kell kísérni, mivel macskáknál nyelőcsőgyulladás alakulhat ki hiányos lenyelés esetén. Az alkalmazás kimutatta, hogy a kezelést 4 hétig folytatni kell a szervezet eliminációjának biztosítása érdekében [18] . Egyes macskáknál a terápia leállítása után egy idő után visszaesés figyelhető meg. A tünetek megszűnése után két hétig javasolt a kezelést folytatni. A tetraciklinek potenciális mellékhatásai lehetnek fiatal macskákban, bár kevésbé gyakoriak a doxiciklinnél, mint az oxitetraciklinnél. Ha ez aggodalomra ad okot, megfontolható az alternatív antibiotikumok alkalmazása. Az enrofloxacin és a pradofloxacin bizonyos mértékű hatékonyságot mutatott a chlamydia ellen [19] , bár a pradofloxacint előnyben részesítik az enrofloxacinnal szemben a diffúz retina degeneráció és akut vakság miatt, amelyekről macskáknál enrofloxacin-kezelést követően számoltak be, bár rendkívül ritkán. A 4 hetes klavulánsavval megerősített amoxicillin terápia a doxiciklin legbiztonságosabb alternatívája lehet fiatal cicáknál [20] .
A Chlamydia felis elleni védőoltás nem a megelőzés fő formája. Mind inaktivált , mind módosított élő (attenuált) chlamydia organizmusokon alapuló vakcinák kaphatók, de csak többértékű vakcinakészítmények összetevőjeként. A vakcinák hatékonyan védenek a betegség klinikai megnyilvánulásai ellen, de nem a fertőzések előfordulása ellen [5] . Nincsenek megbízható adatok az inaktivált és módosított élő vakcinák hatékonyságának összehasonlítására [1] .
A fertőzés kockázatának kitett állatok esetében a vakcinázást jelezni kell, különösen több macskát tartalmazó környezetben, és ha kórtörténetében Chlamydia fertőzés szerepel.
A cicákat általában 8-9 hetes korukban vakcinázzák, a második injekciót 3-4 héttel később, körülbelül 12 hetes korukban adják be. Az immunitás időtartamáról korlátozott információ áll rendelkezésre . Bizonyíték van arra, hogy a korábban fertőzött macskák egy év elteltével sebezhetővé válhatnak az újbóli fertőzéssel szemben. Az állandó fertőzésveszélynek kitett macskák évenkénti újraoltása javasolt [1] .