A "macska dorombolásának" tünete

A „macska dorombolásának” tünete a szív- és érrendszer bizonyos betegségeinek  diagnosztikus tapintási tünete , mint például a mitrális billentyű szűkület , az aortanyílás szűkülete , a pulmonalis artéria szűkület , az artériás csatorna hasadása az aorta és a tüdőartéria között, a kamrai septum defektus 1] , tricuspidalis billentyű szűkület.

Először a Corvisar írta le, Laennec később ahhoz az érzéshez hasonlította, amely egy doromboló macska hátának simogatásakor jelentkezik.

A vér ingadozása miatt keletkezik, amikor egy szűkített mitrális nyíláson halad át egy turbulens sugárral, alacsony frekvenciájú rezgéssel, amely a környező szöveteken keresztül a tapintható kézhez jut. Szisztolés és diasztolés részre oszlik. A szívburok megbetegedéseinél a remegés a szívburok lapjainak dörzsölésével jön létre, míg a tünet a legkifejezettebb súrlódási területen észlelhető, így annak meghatározását nem csak auszkultációs pontok végzik [2] .

Tünetészlelési technika

A jobb kéz tenyérfelületű kiegyenesített és zárt II-IV ujjait egymás után helyezzük a mellkas elülső falának szakaszaira:

  1. a csúcsütés területe felett;
  2. a II bordaköz felett a szegycsont jobb szélén;
  3. a II bordaköz felett a szegycsont bal szélén;
  4. a xiphoid folyamat alapja felett.

Meghatározzuk a mellkasfal pulzáló rezgésének meglétét vagy hiányát. A rezgés észlelésekor megállapítják annak lokalizációját, és meghatározzák, hogy a szívműködés melyik fázisában ( szisztolés vagy diasztolés ) fordul elő. Ehhez a bal kéz ujjai a nyaki artérián mérik a pulzust  - ha a rezgés egybeesik a nyaki artéria impulzusával, akkor a szív szisztoléjában fordul elő.

A diasztolés remegés a mitralis szűkülettel járó szívcsúcs régiójában jellemző. Szisztolés remegés a jobb oldalon a II bordaközi térben - az aorta száj szűkülete, bal oldalon - a tüdőartéria szűkülete. Kamrai septum defektus esetén a szegycsont bal oldalán lévő IV bordaközi térben szisztolés remegés tapintható.

Jegyzetek

  1. Szisztolés és diasztolés "macska dorombolása". A tünet okai és a megállapítás módszertana . Letöltve: 2019. szeptember 24. Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 24.
  2. Diagnosztikai érték és eljárás a "macska dorombolása" tünetének meghatározásához . Letöltve: 2019. szeptember 24. Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 24.