Az egészségügyi alapellátás (PHC) az egészségügyi ellátórendszer alapja, és magában foglalja a betegségek és állapotok megelőzését , diagnosztizálását , kezelését , orvosi rehabilitációját , terhességmegfigyelését , az egészséges életmód kialakítását, valamint a lakosság egészségügyi és higiénés oktatását . [1] A megfizethető és minőségi egészségügyi alapellátás biztosítását prioritásként kell kezelni az egészségügyi ellátórendszer alakításában [2] .
Az egészségügyi rendszer szervezetének modern koncepciója 3 szintű orvosi ellátást biztosít, ahol minden szint a saját problémáit oldja meg.
1. szint - egészségügyi alapellátás, amelynek középpontjában az elsődleges felvétel, a megelőzés és a járóbeteg-kezelés áll.
2. szint – összetettebb problémákra összpontosító, gyakran fekvőbeteg-kezelést igénylő szakorvosi ellátás.
3. szint - speciális, beleértve a high-tech, orvosi ellátást. Ez az orvosi ellátás a legnehezebb esetekben fejti ki hatását, amelyek közül sok korábban reménytelennek számított.
Az Orosz Föderációban az egészségügyi alapellátás ingyenes [3] [4] (a kötelező egészségbiztosítás területi programjai keretében ).
Az egészségügyi alapellátás magában foglalja a betegségek és állapotok megelőzését, diagnosztizálását, kezelését, az orvosi rehabilitációt, a terhesség monitorozását, az egészséges életmód népszerűsítését, ezen belül a betegségek kockázati tényezőinek csökkentését, valamint a higiénés oktatást. Az egészségügyi alapellátást járóbeteg -ellátásban és nappali kórházban nyújtják , tervszerű és sürgősségi formában [5] .
Az egészségügyi alapellátás típusaiAz egészségügyi alapellátást a mentősök , szülészek és más, középfokú orvosi végzettséggel rendelkező egészségügyi dolgozók látják el [4] .
Az alapellátást háziorvosok , körzeti háziorvosok, gyermekorvosok , körzeti gyermekorvosok és háziorvosok (háziorvosok), szakorvosok, valamint az illetékes paramedikális személyzet végzi [4] .
Az egészségügyi alapellátást szakorvosok látják el, ideértve a speciális, ezen belül a high-tech egészségügyi ellátást nyújtó egészségügyi szervezetek szakorvosait [4] .
Ennek az intézkedéscsomagnak a fő célja az egészség védelme , a betegségek megelőzésének és kezelésének biztosítása, valamint a betegellátási megfigyelés. A következő tevékenységeket tartalmazza:
Az állampolgárok egészségügyi alapellátásának megszervezése lakóhelyük, munkahelyük vagy oktatási helyük megközelítése érdekében a területi-körzeti elv szerint történik, amely biztosítja a lakosság azon csoportjainak kialakítását, amelyeket a helyszínen szolgálnak ki. lakóhely, munkahely vagy tanulmányi hely bizonyos szervezeteknél [3] .
2016-ban az Orosz Föderáció egészségügyi alapellátásának javítása érdekében az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma a Rosatom Állami Atomenergia Társasággal közösen elindította a Lean Poliklinika kísérleti projektet , amelynek lényege a karcsúsított technológiák bevezetése. az orvosi szervezetekben az egészségügyi alapellátás elérhetőségének növelése érdekében.segíteni a rendelő belső folyamatainak optimalizálásával , ezáltal minimalizálva a rendelőben előforduló minden típusú veszteséget [6] .
A projekt megvalósítása az Orosz Föderáció három alkotórészében – a kalinyingrádi régióban , a jaroszlavli régióban és Szevasztopol városában – kezdődött .
2017-ben 304 oroszországi poliklinika vett részt a kísérleti projektben. 2017 végén bemutatták a Lean Poliklinika pilot projekt megvalósításának eredményeit . A recepción 4-szeresére csökkent a sorban állási idő, 3,7-szeresére csökkent az orvosi vizsgálat I. szakaszában a látogatások száma, 8-szorosára csökkent a rendelőben az orvosi rendelés várakozási ideje [7]. .
A kísérleti projekt végrehajtásának eredményessége 2018-ban elindította az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma és a Rosatom állami atomenergetikai vállalat kiemelt projektjét „Az elsődleges ellátást biztosító egészségügyi szervezet új modelljének létrehozása. egészségügyi ellátás” [8] . 2018-ban az Orosz Föderáció 33 alanya vett részt a kiemelt projektben [9] :
2019 óta a kiemelt projekt az „Egészségügy” nemzeti projekt – „Az egészségügyi alapellátó rendszer fejlesztése” nyolc szövetségi projektje egyikének részévé vált , amelynek célja az egészségügyi alapellátás hálózatának kialakítása. szervezetek, az egészségügyi alapellátást nyújtó egészségügyi szervezetek lakossága (ideértve a távoli településeken élőket is) optimális elérhetőségének biztosítása, az egészségügyi alapellátást biztosító egészségügyi szervezetek munkájának optimalizálása, az állampolgárok ezen egészségügyi ellátáshoz való jelentkezése során a várakozási idő csökkentése szervezetek, az orvosi előjegyzési eljárás egyszerűsítése stb. [10]
A szövetségi projekt megvalósítását 2019-2024-re tervezik. Az Orosz Föderációt alkotó 85 szervezet vesz részt az "Egészségügyi alapellátást nyújtó egészségügyi szervezet új modelljének" létrehozásában és lemásolásában .