Izoszorbid-dinitrát

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2020. november 5-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 7 szerkesztést igényelnek .
Izoszorbid-dinitrát
Kémiai vegyület
IUPAC 1,4:3,6-dianhidro-2,5-di- O - nitro - D - glucitol
Bruttó képlet C 6 H 8 N 2 O 8
Moláris tömeg 236,136 g/mol
CAS
PubChem
gyógyszerbank
Összetett
Osztályozás
ATX
Farmakokinetika
Biológiailag hozzáférhető 10-90%, átlagosan 25%
Anyagcsere Máj
Fél élet 1 óra
Kiválasztás Vese
Az adagolás módjai
szájjal
Más nevek
ISO-MIC
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Az izoszorbid-dinitrát ( CSIO ) szívelégtelenség , nyelőcsőgörcs kezelésére, valamint angina pectoris kezelésére és megelőzésére szolgáló gyógyszer .

A gyógyszer az erek kitágításával fejti ki hatását .

Történelem

Az izoszorbid-dinitrátot 1939 körül írták le. [1] Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) alapvető gyógyszerek listáján szerepel , az egészségügyi rendszerben szükséges leghatékonyabb és legbiztonságosabb gyógyszerek [2] . Genericként is elérhető . Nagykereskedelmi áron a fejlődő országokban 6,36 USD. [3] Az Egyesült Államokban kevesebb, mint 25 dollárba kerül havonta. [4] .

Orvosi felhasználás

A nyelv belsejében vagy alatt alkalmazva. [5]

A pangásos szívelégtelenség kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerek mellett angina pectoris kezelésére, valamint a nyelőcső görcseinek kezelésére alkalmazzák.

A hosszú hatású nitrátok előnyösebbek lehetnek, mivel rövid távon általában hatékonyabbak és stabilabbak.

Mellékhatások

A gyakori mellékhatások közé tartozik a fejfájás , az álló szédülés és a homályos látás. A súlyos mellékhatások közé tartozik az alacsony vérnyomás . Nem világos , hogy terhesség alatt alkalmazzák -e, biztonságos lehet-e a baba számára. A szildenafil családba tartozó gyógyszerekkel együtt nem alkalmazható .

A krónikus betegségek kezelésében történő tartós alkalmazás után a betegekben tolerancia alakulhat ki, csökkentve annak hatékonyságát. A nitráttolerancia mechanizmusait az elmúlt 30 évben alaposan vizsgálták, és számos hipotézist javasoltak. Ezek tartalmazzák:

  1. A gyógyszer biotranszformációjának megsértése
  2. Neurohumorális aktiváció, amely az érszűkítő szerek, például az endotelin és az angiotenzin II szimpatikus aktiválásából és felszabadulásának eredménye, amely megzavarja a CSIS által kiváltott értágulatot
  3. Plazma térfogatának bővítése
  4. Az oxidatív stressz hipotézise (Munzel és munkatársai javasolták 1995-ben)

Védjegyek

Az izoszorbid-dinitrátot márkanevek szerint értékesítik

Ez is a BiDil összetevője.

Jegyzetek

  1. Analóg alapú gyógyszerkutatás  . – John Wiley & Sons . - P. 454. - ISBN 9783527607495 .
  2. A WHO alapvető gyógyszerek modelllistája (19. lista) . Egészségügyi Világszervezet (2015. április). Letöltve: 2016. december 8.
  3. Izoszorbid-dinitrát . Nemzetközi gyógyszerár-indikátor útmutató . Letöltve: 2016. december 8.  (nem elérhető link)
  4. Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat  Edition . — Jones & Bartlett tanulás. - P. 160. - ISBN 9781284057560 .
  5. Izoszorbid-dinitrát/mononitrát . Az American Society of Health-System Pharmacists. Letöltve: 2016. december 8.