Egészségügyi ellátás Türkmenisztánban

A türkmenisztáni egészségügyi ellátás alacsony fejlettségi szinten van a köztársaság első elnöke, Saparmurat Niyazov politikája miatt , amelynek következményeit nem sikerült teljesen leküzdeni. Nijazov elnöksége idején az Amnesty International , az Európai Egészségügyi Központ az Átmeneti Társadalmakért és a London School of Hygiene and Tropical Medicine jelentései szerint az egészségügyi ellátórendszert teljesen megsemmisítették [1] [2] .

Történelem

A szovjet időkben

Egészségügy Nijazov alatt

Statisztika

Nijazov elnöksége súlyos egészségügyi válságot élt át: a Szovjetunió 1991-es összeomlása után a türkmén kormány drasztikusan megnyirbálta az egészségügyi rendszert, megtiltva a halálos betegségek elleni harcot segítő információk gyűjtését és terjesztését . Ez oda vezetett, hogy 2002-ben az átlagos várható élettartam 62,7 évre csökkent, ami 16 évvel volt alacsonyabb az Európai Unió ugyanezen mutatójához képest, valamint Európa és Közép-Ázsia országai között a legalacsonyabb mutató [1] .

A csecsemőhalandóság ekkor 76 eset volt 1000 újszülöttre. 1991-től 2002-ig a kábítószer-függőség fellendülése volt Türkmenisztánban: az opiátok fogyasztása 17-szeresére nőtt, a kábítószer-függők száma elérte az 1%-ot (intravénásan juttatták be a kábítószert a szervezetbe). Emellett a prostitúció is növekedett az országban: a gyermekprostituáltak körülbelül 70%-a szedett heroint, és megfertőződött HIV-vel/AIDS-szel [1] .

Tömeges elbocsátások

2004. március 4-én Nijazov 15 000 középszintű egészségügyi dolgozó (mentősök, szülésznők, nővérek és nővérek) elbocsátását rendelte el, azzal érvelve, hogy ha nagy állami pénzt költenek az orvosok képzésére, akkor az orvosoknak maguknak kell biztosítaniuk az összes egészségügyi ellátást . ] . Az elbocsátottak helyére sorkatonák léptek [1] . 2005-ben teljesen felszámolta az ország összes vidéki kórházát, amit Nijazov azzal magyarázott, hogy mindenkit, aki megbetegszik a tartományban, városokban kell ellátni, és katonai egységekben lehet sürgősségi orvosi ellátást kérni [4] . Az országban csak Ashgabatban volt elérhető kórház [1] .

Járványok

Nijazov határozata megtiltotta a fertőző betegségek, köztük a kolera és az AIDS említését a médiában : ez a döntés 2004-ben született, és az egészségügyi dolgozóknak adott titkos utasítások jellege volt. Vélhetően 2004 nyarán ezzel összefüggésben a hatóságok eltitkolták az országban tomboló pestisjárványról szóló információkat. Ennek eredményeként az emberi jogi aktivisták azzal vádolták Nijazovot, hogy megpróbálta elhallgatni a statisztikákat a nyilvánosság elől [1] . Gurbanguly Berdimuhamedov , aki akkoriban egészségügyi miniszter volt, nem tudta megakadályozni az ilyen reformokat [4] .

A türkmén kormány hivatalosan tagadta a HIV/AIDS terjedését, bár az emberi jogi aktivisták a kábítószer-függőség fellendülését regisztrálták: a nemzetközi szervezetek járványveszélyt jelentettek be. Szerintük a kábítószer-használat növekedésének oka lehet a kábítószer-válság illetékeseinek tudatlansága, vagy a kábítószer-kereskedőkkel való kapcsolataik [1] . Nyijazov alatt azonban működött a Kábítószer-ellenes Állami Szolgálat, amelynek tevékenységét meglehetősen magasra értékelték [6] .

Pozitív lépések

Nyijazov pozitív (kreatív jellegű) lépései közül kiemelkedik a modern orvosi központok építése Ashgabatban [4] , valamint a Kopet-Dag- hegység mentén húzódó 36 kilométeres „Egészségösvény” megnyitása : Nijazov mindent elrendelt. tisztviselők, parlamenti képviselők és miniszterek, hogy évente egyszer induljanak el az egészség előmozdítása és a fiatalok jó példamutatása érdekében [7] . Gondoskodott arról is, hogy az ország hegyvidéki folyóinak tiszta vizét kizárólag ivóvízként használják fel . Egyes rendeletek megtiltották a dohányzást is minden intézményben és nyilvános helyen (beleértve a nasvay fogyasztását is ).

Gurbanguly Berdimuhamedov, aki egészségügyi miniszter volt, kortársai elmondása szerint gyakran járt éjszakai kórházakban és kórházakban, személyesen ellenőrizve, hogyan folyik a munka [4] .

Berdimukhammedov alatt

Nijazov 2006-os halála reményt adott olyan demokratikus reformokra, amelyek segíthetnek a jelenlegi egészségügyi válság és információs blokád leküzdésében [1] . Az utód Gurbanguly Berdimuhamedov egészségügyi miniszter lett , akihez a fő reményeket fűzték [4] . 2010-ben orvosi kiállítást rendezett a legújabb eredményekről „Türkmenisztán nagy újjáéledésének korszaka és az egészségügyi rendszer átalakulása – 2010”, amely alkalmából Zhuzanna Yakab, a WHO európai regionális igazgatója Ashgabatba érkezett . 2010-ben a jelentések szerint 20 egészségügyi intézményt építettek vagy helyeztek üzembe országszerte körülbelül 0,5 milliárd USD összköltséggel [2] .

Az egészségügy fejlesztésében bekövetkezett áttörésről szóló sajtónyilatkozatok ellenére a helyi lakosok azt állították, hogy a helyzet összességében nem változott Berdimuhamedov munkásságának 4 éve alatt – az orvosi felszereléseket külföldről kellett beszerezni anélkül, hogy türkmén vagy orosz nyelvű utasításokat kaptak volna, és csak a tisztviselők Egészségügyi Minisztérium küldtek továbbképzésre , ideológiailag lojális az elnökhöz. Az Orvosok Határok Nélkül szervezet tagjai szerint Berdimukhammedov 2010-ig nem oldotta fel a fertőző betegségek megvitatásának tilalmát [2] . Jelenleg Türkmenisztánban a leggyakoribb halálokok a szív- és érrendszeri betegségek, a rák és a légúti betegségek. Ezt elősegíti a rossz táplálkozás, a víz és a légkör szennyezettsége (különösen északkeleten az Amu Darja folyó és az Aral-tó közelében ). 2007-ben a kábítószer-kereskedelmet tekintették a HIV/AIDS terjedésének fő tényezőjének [8] .

2016-ra a várható élettartamot a férfiaknál 65 évre, a nőknél 72 évre emelték [9] . Ugyanezen év januárjában Berdimukhammedov teljesen betiltotta a dohánytermékek értékesítését az országban: 6900 manatos pénzbírság fenyegetett a törvény megsértésével. Ezzel egy időben Atadurdy Osmanov , a Türkmenisztán Egészséges Társadalma Biztonságáért Felelős Állami Szolgálat vezetőjét 2016. január 5-én elbocsátották egy dohányzás-ellenőrzési kampány sikertelensége miatt, és lefokozták [10] .

Lásd még

Jegyzetek

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 Türkmenisztán egészségügyi válsággal néz szembe . EURASIANET.org (2005. június 13.). Letöltve: 2020. november 9. Az eredetiből archiválva : 2021. június 21.
  2. 1 2 3 Aisha Berdiyeva, Durdy Nazarov, Vitaly Volkov. Türkmenisztán fejleszti a "Potemkin" egészségügyi ellátást . Deutsche Welle (2010. július 29.). Letöltve: 2020. november 9. Az eredetiből archiválva : 2020. november 9..
  3. Vlagyimir Berezovszkij, Vlagyimir Bogdanov. Türkmenbashi szülészeti "reformja" . Orosz újság (2004. március 4.). Letöltve: 2020. november 9. Az eredetiből archiválva : 2020. november 9..
  4. 1 2 3 4 5 Mihail Zygar, Vlagyimir Szolovjov. Az istentisztelet folytonossága  // Kommersant . - 2007. - február 12. ( 5. sz.). - S. 50 .
  5. Negyedik megrovás Türkmenisztán vámszolgálatának vezetőjének Archiválva : 2020. október 30. a Wayback Machine -nél  (orosz)
  6. Walk of Health , Atlas Obscura (2007). Az eredetiből archiválva : 2018. november 26. Letöltve: 2018. november 25.
  7. Türkmenisztán országprofil archiválva : 2005. február 26. a Wayback Machine -nél . Library of Congress en:Federal Research Division (2007. február)
  8. Türkmenisztán . Egészségügyi Világszervezet (2018). Letöltve: 2018. november 26. Az eredetiből archiválva : 2018. október 18.
  9. A türkmenisztáni elnök betiltotta a dohánytermékek árusítását, gyakorlatilag teljesen betiltva a dohányzást , The Independent  (2016. január 16.). Archiválva az eredetiből 2016. június 23-án. Letöltve: 2016. április 3.