Igazító
Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2015. június 23-án áttekintett
verziótól ; az ellenőrzések 53 szerkesztést igényelnek .
Az Aligner ( angolul aligner – „aligner”) egy kivehető fogszabályozó készülék , amely speciális szájvédő a polikarbonát fogak számára . Az illesztőket a fogak helyzetének korrigálására használják a kórházak fogászati, fogszabályozási, terápiás és egyéb osztályain, fekvőbeteg-ellátási klinikákon. Az igazítókat először az amerikai Align Technology cég találta fel 1998-ban.
Az első kísérletek az illesztők gyártásával tulajdonképpen a SCHEU-DENTAL céghez tartoznak, amely 50 évvel ezelőtt feltalált egy vákuumformázót (présformázót), amelynek segítségével lehetővé vált az illesztők gyártása.
A termék kialakítása enyhe állandó nyomást biztosít a fogra, ami az alveolusok csontszövetének felszívódását okozza ennek a fognak az irányában, és csontszövet képződését az ellenkező irányba. Ennek eredményeként biztosított a fog fokozatos mozgása egy adott pályán.
Az illesztők esztétikusak, és könnyen eltávolíthatók a szájápolási eljárásokhoz.
Az illesztők tartós polimer lemezekből készülnek, az öntvényekkel készített formák szerint.
A termékek nem színezhetők. A termék egy darabból áll, amely szükség esetén könnyen eltávolítható tisztításhoz, mind maga a termék, mind a szájüreg.
A harapás és a fogak helyzetének korrekciójára a különféle lehetőségek kiválasztását a szakorvos (fogszabályzó) véleményének és ajánlásainak megfelelően kell elvégezni a vizsgálat alapján, amely lehetővé teszi az anomália okának és súlyosságának meghatározását. Csak egy szakember tudja pontosan kiválasztani azt a megoldást, amely a beteg gyógyulását célozza.
Előnyök és hátrányok a hagyományos fogszabályzókkal szemben
Előnyök
- Esztétikusabb, mivel átlátszó és kis vastagságú
- Egyedi gyártás a páciens gipszének megfelelően
- Ez a termék minden oldalról érintkezik a fogkoronával, ami javítja a fogak mozgásának szabályozását.
- Egyszerűsített szájhigiénia , mivel a készülék kivehető
- Kevesebb trauma a szájüreg lágy szöveteiben
- Fogorvos-fogszabályozó szakorvos fogadási idejének csökkentése
- A végeredmény megtekintésének képessége (a virtuális modell elkészítésének szakaszában - beállítás)
Hátrányok
Gyártás
A termékek hőformázási technológiával készülnek nyomó- vagy vákuum-sajtológépekben, különböző vastagságú polimer lemezek felhasználásával, amelyek hevítés hatására képlékenyekké válnak, és a gépben préseléssel lehetővé teszik a különböző formájú valós vagy szimulált tárgyak sokszorosítását. Ebben az esetben a többszörözés tárgya az állkapocs gipsz, kompozit vagy műanyag modelljei, amelyeket a páciens egyedi gipszeinek megfelelően készítenek. Napjainkban az igazítókat az USA-ban, Mexikóban, Koreában, Olaszországban, Németországban, Angliában és Oroszországban gyártják.
Az orvos munkájának szakaszai
Az illesztők gyártásának megrendeléséhez az orvosnak meg kell felelnie a következő kötelező feltételeknek:
- Vegyen lenyomatokat polivinil-sziloxán anyagról (A-szilikon) műanyag tálcákon. Ezek működő nyomatok lesznek.
- Vegyünk diagnosztikai lenyomatokat bármilyen lenyomatanyagból, készítsünk diagnosztikai vakolat modelleket (a gipsz bármely változata).
- Készítsen okkluzális sablont (bármilyen anyagból).
- Készítsen ortopantomogramot (bármilyen adathordozón - papíron vagy elektronikusan) - előfeltétel; teleroentgenogram laterális/frontális projekcióban - a gyártó cég fogszabályozó szakorvosának kérésére.
- Küldjön be 4 (négy) fényképet a páciens arcáról (a vállak, a szőr által nem takart fülek láthatók legyenek):
- Fas mosoly nélkül
- Arc mosolyogva
- Profil mosoly nélkül
- Profil mosolyogva
- Küldjön be 5 (öt) fényképet a páciens fogazatáról:
- A felső fogazat okkluzális felülete
- Az alsó fogazat okkluzális felülete
- Zárt fogazat habituális okklúzióban jobb, bal, elöl
- Töltse ki a megrendelőlapot, amely tartalmazza a páciensre vonatkozó alapvető információkat és az orvos kezelési tervvel kapcsolatos kívánságait.
- A fentieket továbbítsa a cég futárának.
A fogszabályzó technológus minden klinikai esetet kiértékel az aligners alkalmazásának lehetőségét illetően. Igenlő válasz után a munkaöntvényeket gyártásba küldik, ahol vagy beszkennelik, vagy dinamikus műanyag modelleket készítenek belőlük (a cég által alkalmazott technológiától függően).
Fogmozgatás technológia
Szkennelés
A lenyomatot 3D szkennerrel szkenneljük , egy speciális számítógépes program a beolvasást a fogak háromdimenziós modelljévé alakítja. A technológus az orvos által előre meghatározott pályán mozgatja a fogakat, majd 3D nyomtatón műanyag modelleket készítenek, amelyek mentén a fogvédőket nyomják. Előnyök: teljesen automatikus folyamat. Hátrányok: pontatlanságok (eltérés a virtuális és a valós eredmény között, ha a 3D nyomtató pontossága nem megfelelő, vagy zsugorodó anyagot használnak).
Dinamikus modellek
A lenyomat speciális műanyaggal van kitöltve, minden fog kivetítésébe egy szabadalmaztatott dinamikus csap van beépítve. A gyanta kikeményedése után a modell egyedi fogakra szegmentálódik (a modell alapja sértetlen marad). A technológus egy kulccsal aktiválja a csapokat, mozgatva azokat az orvos által meghatározott pálya mentén. A csap mozgási lépése 0,1-0,25 mm. Minden aktiválás után megnyom egy kappa gombot. Előnyök: az eredmény nagy pontossága. Hátrányok: emberi tényező.
Alkalmazási javallatok és ellenjavallatok
Javallatok
- A fogak zsúfolt helyzete legfeljebb 6 mm
- Fogak lejtése
- Fogak forgatása
- A fogazat alakjának megsértése
- Hely kialakítása a beültetéshez
- Dentoalveoláris hosszabbítás, rövidítés
- Fogak közötti rések
Ellenjavallatok
- A fogazat anomáliáinak csontvázas formái
- Parodontális betegség az akut fázisban
- TMJ betegségek
- Az alveolusok csontszövetének elpusztulása a foggyökér hosszának 1/2-ével
- Kemény fogászati lerakódások
- érintett fogak
- Súlyos szomatikus betegségek
- Fogászati implantátumok, hídszerkezetek jelenléte
Lásd még
Irodalom
- American Journal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics. 138. évfolyam, 4. szám, 399–409. oldal, 2010. október
- JCO: Technikai klinika Egyszerű technika az Invisalign mellékletek elhelyezésére. 42. évfolyam, 10. szám, 594. oldal, 2008
- American Journal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics. 133. évfolyam, 2. szám, 218-227. oldal, 2008. február
- JCO: Hőformázott igazítók megtartása különféle formájú és pozíciójú toldalékokkal. 43. kötet, 02. szám, oldalak (113-117) 2009
- American Journal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics. 136. évfolyam, 1. szám, 100-103. oldal, 2009. július
- Hogyan működnek az illesztők