A cisztográfia ( ógörögül κύστις „<vizelet> hólyag” + γράφω „írok”) egy röntgensugaras kutatási módszer, melynek során röntgenfelvételen képet kapunk a hólyagról úgy, hogy azt radiopaque anyaggal töltik meg, amely a hólyagba ereszkedő ( a vesékből excretory urographiával) vagy felszállóan (ha a húgycsövön keresztül adják be) által.
A hólyag röntgenvizsgálatának módszere annak mesterséges kontrasztjával.
A cisztográfia segítségével felmérik a hólyag alakját, méretét és helyzetét. Elváltozások (például kettős hólyag), divertikulák kimutatására szolgál ( 1. ábra).[ tiszta ] ), kövek, daganatok ( 2. ábra[ pontosítás ] ), hólyagsérülések, hólyagos fisztulák, perivesicalis gyulladások, prosztata daganatok, vesicoureteralis reflux kimutatása.
A cisztográfiához folyékony és gáz halmazállapotú radiopaque szereket is használnak. A folyékony radiopaque szerekkel végzett cisztográfia lehet felszálló (retrográd) és leszálló - az urográfia utolsó szakasza . A felszálló cisztográfia ellenjavallt akut cystitis, prosztatagyulladás és urethritis esetén; ne végezzen cisztográfiát hematuria esetén vagy röviddel azután, mivel a húgyhólyagban lévő vérrögök miatti töltési hibák téves diagnózist, különösen hólyagdaganatot okozhatnak.
A felszálló cisztográfiát katéterrel végezzük, amelyen keresztül 150–200 ml 10–30%-os radiopaque anyag (triombraszt, jodamid, verografin, urographin stb.) oldatát fecskendezzük be a hólyagba . A leszálló cisztográfiát a hólyag optimális feltöltése után végezzük a vesék által kiválasztott kontrasztos vizelettel (kb. 1 órával a radiopaque anyag beadása után). Mivel a felszálló és a leszálló cisztográfia nem teszi lehetővé a kisméretű daganatok és az alacsony kontrasztú vagy nem kontrasztú kövek képét, ezeknek a képződményeknek az azonosítására pneumocisztográfiát alkalmaznak, amelyben a hólyag 150-200 ml gázzal (szén-dioxid, dinitrogén-oxid, oxigén), vagy kettős kontrasztos húgyhólyag (lacunaris cisztográfia). A kettős kontrasztosításhoz először 15-20 ml 20-30%-os radiopaque szert fecskendeznek be a katéteren keresztül a hólyagba , majd 150-200 ml gázt ( lásd fent ). A hólyagdaganatok igazolására alkalmazható az úgynevezett üledékes pneumocisztográfia, melynek során először 100-150 ml 10-15%-os bárium-szulfát szuszpenziót fecskendeznek be a hólyagba . Annak érdekében, hogy a bárium-szulfát egyenletesen leülepedjen a hólyag falán, a betegnek felváltva jobb és bal oldalon kell feküdnie a hátán és a hasán (a hólyagnyak területén lévő daganat esetén a beteg álló helyzetben van). vagy ülő helyzetben a vizsgálat során). 30-40 perc elteltével az önkéntes vizelés során a bárium-szulfát szuszpenzióját eltávolítják a hólyagból, és 100-150 ml dinitrogén-oxidot vagy szén-dioxidot injektálnak a hólyagba.
A radiográfiát közvetlen, ferde vagy atipikus vetületekben, televíziós sugárzás vezérlése mellett végzik. A tomográfia használata hozzájárul a hólyag falának jobb megjelenítéséhez, az intravesicalis és perivesicalis kóros folyamatok, a divertikulák , valamint a hólyag üregébe benyúló megnagyobbodott prosztata azonosításához. A húgyhólyag falvastagságának meghatározására, főleg daganatok esetén, pneumopericisztográfiát alkalmaznak (gáz bejuttatása a perivesicalis szövetbe intraabdominalis, suprapubicus vagy perinealis hozzáféréssel), amelyet célszerű szedimentáris pneumocisztográfiával kombinálni.
A cisztográfia szövődménye a hólyag fertőzése. A pneumopericistográfia során fennáll a gázembólia kockázata, ezért ebben a vizsgálatban szén-dioxidot vagy dinitrogén-oxidot kell használni .
A cisztográfia különféle radiopaque anyagok ( szergozin , urotraszt stb.) vagy gáz (oxigén vagy szén-dioxid - az úgynevezett pneumocisztográfia) felhasználását jelenti. A húgyhólyag körvonalainak deformációinak, töltési hibáinak (vagyis a radiopaque anyag hiányának) a képen történő azonosítása hozzájárul a kövek és a hólyag falának betegségeinek (tuberkulózis, daganat) és a prosztata.
A cystolitotripszia sebészeti beavatkozás: hólyagkövek zúzása.