Kinolonok

A kinolonok  az antibakteriális gyógyszerek egy csoportja, amely magában foglalja a fluorokinolonokat is . [egy]

A kinolonok a szintetikus antimikrobiális gyógyszerek egy csoportja, amelyek baktericid hatással rendelkeznek [1] .

A kinolonok hatásmechanizmusa a DNS-giráz, a II-es és IV-es topoizomerázok bakteriális enzimek gátlása , ami a DNS-replikáció megzavarásához vezet. A DNS-giráz gátlása a baktériumok halálát okozza (baktericid hatás) [1] .

A kinolonokat 4 generációra osztják:

1. generáció (nem fluorozott kinolonok) - nalidixsav, oxolinsav, pipemidsav;

2. generáció (gram-negatív fluorokinolonok) - norfloxacin , ofloxacin , pefloxacin , ciprofloxacin ;

3. generáció (légúti fluorokinolonok) - levofloxacin , sparfloxacin ;

4. generáció (légúti - antianaerob fluorokinolonok) - moxifloxacin .

Mellékhatások. Közülük ismertek a mellékhatások, amelyek 2016-ban az FDA ( „U.S. Department of Health and Human Services”) fő „keretezett” megjegyzése lett. Az FDA ezt írja: „Az FDA Biztonsági Felülvizsgálata megállapította, hogy a fluorokinolonok (pl. tabletták, kapszulák és injekciók) szisztémás alkalmazása potenciálisan tartósan súlyos mellékhatásokkal jár, amelyek együttesen is előfordulhatnak. Ezek a mellékhatások magukban foglalhatják az inakat, izmokat, ízületeket, idegeket ( perifériás neuropátia ) és a központi idegrendszert." [2] .

A kinolonok az ínhüvelygyulladás és az ínszakadás kismértékű kockázatával járnak. Egy 2013-as felülvizsgálat megállapította, hogy az ínsérülések előfordulása a fluorokinolonokat szedők körében 0,08% és 0,2% között van. Úgy tűnik, hogy a kockázat magasabb a 60 év felettiek és a kortikoszteroidokat is szedők körében. Ezenkívül fokozott a kockázat az ízületi vagy veseproblémákkal küzdő férfiak körében. Egyes szakértők azt javasolják, hogy kerüljék a fluorokinolonok használatát sportolóknál. Ha íngyulladás lép fel, az általában egy hónapon belül jelentkezik, és a leggyakoribb ínsérülés az Achilles-ín. Az ok nem teljesen világos. A forgalomba hozatalt követő felügyelet számos viszonylag ritka, de súlyos mellékhatást azonosított, amelyek a fluorokinolon antibiotikumok osztályának valamennyi tagjával kapcsolatosak. Ezek közül az ínproblémák és a myasthenia gravis neurológiai rendellenesség súlyosbodó tünetei az Egyesült Államokban keretezett figyelmeztetések tárgyát képezik.

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 3 Mashkovsky, 2005 , p. 842.
2. ↑ FDA, 2016. május 12. Az FDA gyógyszerbiztonsági közleménye: Az FDA javasolja a fluorokinolon antibiotikumok használatának korlátozását bizonyos szövődménymentes fertőzések esetén; figyelmeztet az esetlegesen előforduló mellékhatások letiltására

Irodalom

• Mashkovsky M. D. A naftiridin származékai. kinolonok. Fluorokinolonok. // Gyógyszerek. - 15. kiadás - M . : New Wave, 2005. - S. 842. - 1200 p. — ISBN 5-7864-0203-7 .