Favus (a latin favus - méhsejt, méhsejt formájú kéreg) vagy varasodás - a bőr és függelékeinek, ritkán a belső szervek krónikus fertőző gombás betegsége , amelyet emberben a Trichophyton schoenleinii és állatokban okoz. Trichophyton gallinae , Trichophyton quinckeanum [1] [2] által .
Az elterjedtség mindenütt jelen van, általában családi és háztartási központok formájában. Oroszországban elszigetelt esetekben fordul elő. A fertőzőképesség csekély, a fertőzés forrása beteg ember, a terjedés útja háztartási eszközökön keresztüli érintkezés: fésű, sapka. A gyermekeket általában a felnőttek fertőzik meg. Lehetséges fertőzés patkányoktól és egerektől. A lappangási idő 14 nap [1] [3] .
Közreműködő tényezők az epidermisz stratum corneum mikrotrauma , hosszan tartó érintkezés fertőzött dolgokkal, a szervezet immunreaktivitásának csökkenése ( alultápláltság, hipovitaminózis stb. miatt). A gomba kezdetben a stratum corneumban fejlődik ki, majd behatol a bőr malpighi rétegébe és a dermiszbe , a tüszőbe, a hagymába és a szőr velőjébe . A bőrben és függelékeiben fellépő gyulladásos és destruktív folyamatok eredményeként gombakultúrát tartalmazó, sűrű pajzs formájában scutula képződik, amelyet hegesedés követ. A sérülés helyén a szőr törékennyé válik, majd kihullik. A tuberkulózishoz hasonló kedvenc granuloma alakulhat ki. Az onychomycosis kialakulásával behatol mind a köröm vastagságába, mind a körömágy bőrébe. Előfordulhat intravascularis disszemináció véráramlással [1] .
A sima bőr, a szőrös testrészek és ritkábban a körmök károsodásában nyilvánul meg ( onychomycosis formájában , gyakrabban kézben), nagyon ritkán kombinálva vagy belső szervek bevonásával a folyamatban [1] .
A fejbőr veresége a következő klinikai formák formájában jelentkezik [1] :
Sima bőrelváltozások [1] formái :
Ritkán előfordulhat, hogy egyes betegeknél favida – hosszan tartó, allergiás eredetű kiütés, mely gombát nem tartalmazó erythematosquamosus, papuláris, pustuláris elemekkel jár [1] .
A legyengült betegeknél ritka generalizált formánál a folyamat a kiterjedt bőrelváltozások mellett a nyálkahártyákat (több gyomor-bélrendszeri fekély kialakulásával), a nyirokcsomókat, az agyat és a belső szerveket is érintheti [1] .
A varasodás kezelését griseofulvinnal végezzük, és addig folytatjuk, amíg háromszor negatív eredményt nem kapunk a gombák kimutatására, 1 alkalommal 7 napon belül. Ezenkívül az első negatív elemzés után a griseofulvint minden második napon 2 hétig, a 3. után - 1 alkalommal 3 naponként további 2 hétig kell bevenni. [négy]
A közelmúltban egyre gyakrabban alkalmaznak szisztémás gombaellenes szereket: terbinafint (lamizil) és itrakonazolt (orungális).A léziók hajszálát hetente egyszer borotválják.
További helyi szerek, például sampon (2% ketokonazol , 2,5% szelén-szulfid ), krémek és testápolók használhatók. [5]
Ez a madarak krónikus mikózisa: csirkék, ritkábban pulykák, kacsák és vadon élő madarak (Trichophyton gallinae); ritkán emlősöknél: egereknél, háziállatoknál (a Trichophyton quinckeanum okozta) [2] . A betegség különféle fertőzött tárgyakon keresztül terjed. A kórokozó bőrelváltozásokon keresztül jut be a szervezetbe. A fertőzés lehetséges enterális útja [6] .
A betegség a csőr melletti taréj károsodásával kezdődik, majd átterjed az egész tajtékra és a csőrre. Az elváltozások átterjedhetnek a fej tollas részeire, majd a nyakra is, esetenként a kloáka közelében is megjelennek [6] . Az érintett területek fehérré válnak, ezért a betegség egyik neve - "fehér fésű". A tollak alapja is megváltozik. Előfordulhat belső szervek károsodásával is: légutak, golyva , belek [2] .
Az emlősök megbetegedésére jellemző, hogy a helyükön koponyák képződnek és hajhullás. Az elváltozások általában a fejen, a fülkagylókon, a végtagokon jelentkeznek. A karmok vereségével megvastagodnak, növekszik a törékenység [2] .