Tünet Saveliev-Popov - a mitrális szűkület egyik megnyilvánulása , amelyet a radiális artériák egyenlőtlen töltése és pulzusmérete ( pulsus differentens ) jellemez . Szaveljev és Popov orosz terapeuták írták le .
A tünet diagnosztizálásához az orvos a beteg elé áll, a jobb és a bal kezén a radiális artériák pulzációját szondázza, majd a jobb kezének három ujjával egyidejűleg megragadja az alany bal kezén lévő pulzációs területet. bal kéz, illetve a jobb oldalon. Az orvos tapintási érzékére támaszkodva meghatározza a bal kéz alsó telítettségét és az artériás pulzus értékét a jobbhoz képest. Ezután az orvos megkérheti a beteget, hogy feküdjön hanyatt, és ismételje meg a vizsgálatot, miközben a töltés és a pulzusméret különbsége érezhetőbbé válik.
A bal kéz impulzusának kitöltésének és nagyságának csökkentésére szolgáló mechanizmus a bal szubklavia artéria összenyomásával jár. Ismeretes, hogy mitrális szűkület esetén a bal pitvar szívizom bizonyos terhelést tapasztal: a pitvari szisztolé idején a kardiomiociták kénytelenek több energiát fordítani, hogy a vért a bal pitvarból a bal kamrába tolják a szűkült balon keresztül. atrioventricularis nyílás. Idővel a bal pitvar myocardiumának kompenzációs hipertrófiája lép fel. A mitrális nyíláson keresztüli véráramlással szembeni tartós ellenállás esetén a kompenzációs mechanizmusok kimerülnek, a bal pitvar miogén dilatációja következik be . Ennek eredményeként a bal pitvar és a szív bal füle kitágul. A szív bal fele és a bal szubklavia artéria elhelyezkedésének topográfiai és anatómiai sajátosságai miatt ez utóbbit a kitágult bal fül összeszorítja, ami a bal kar összes artériájának telődésének csökkenéséhez vezet, amelyet a bal szubklavia artéria lát el.
Ha a beteg a hátán fekszik, akkor a szív kissé felemelkedik a test koponyavégéig. Ez azonban elegendő ahhoz, hogy a bal fül erősebben összenyomja a bal szubklavia artériát. Ez magyarázza a jobban érzékelhető különbséget a tömésben és a pulzus értékében a beteg fekvő helyzetében.