Protonterápia

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt hozzászólók, és jelentősen eltérhet a 2018. január 28-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 56 szerkesztést igényelnek .

A protonterápia a részecsketerápia egyik fajtája , amely protonokat használ a beteg szövetek besugárzására , leggyakrabban a rákterápiában .

Leírás

A protonterápia a többi sugárterápiához hasonlóan úgy működik, hogy felgyorsított ionizáló részecskéket (ebben az esetben részecskegyorsítóban felgyorsított protonokat) céloz a besugárzott daganatra. Ezek a részecskék károsítják a sejtek DNS-ét, és végül halálukat okozzák. A rákos sejtek osztódásuk nagy sebessége és a sérült DNS-t kevésbé helyreállító képességük miatt különösen érzékenyek az öröklődésük hordozója elleni támadásra [1] .

Viszonylag nagy tömegük miatt a protonok csak kismértékű keresztirányú szóródást tapasztalnak a szövetben, és úthosszukban nagyon kicsi a terjedés; a sugár a daganatra fókuszálható anélkül, hogy elfogadhatatlan károkat okozna a környező egészséges szövetekben. Egy adott energia minden protonjának nagyon határozott tartománya van; jelentéktelen részük haladja meg ezt a távolságot. Sőt, szinte a teljes sugárdózis a részecskeút utolsó millimétereiben kerül a szövetbe; ezt a maximumot Bragg-csúcsnak nevezzük . A Bragg-csúcs helye attól függ, hogy a részecskék milyen energiára gyorsultak fel a gyorsítóban, ennek az energiának a legtöbb esetben 70 és 250 millió elektronvolt (MeV) tartományban kell lennie. Következésképpen lehetővé válik a sejtpusztulás területének a protonsugárral történő fókuszálása a daganatot körülvevő egészséges szövet mélységében; a Bragg-csúcs előtt elhelyezkedő szövetek jelentéktelen dózist kapnak. Ezen túlmenően ez a dózis tovább csökkenthető akár magának a sugárnak a páciens körüli precíziós elforgatásával egy speciális portáleszköz [2] segítségével, akár a páciens teljes testének precíz elforgatásával egy térben stabil protonsugárral. A Bragg-csúcs mögött elhelyezkedő szövetek gyakorlatilag nem kapnak ionizációs dózist.

A protonterápia korai története

Az első javaslatot arra vonatkozóan, hogy a felgyorsított protonok hatékony kezelést jelenthetnek , Robert Wilson tette fel egy 1946-ban megjelent cikkében [3] . Ez idő alatt részt vett a Harvard Cyclotron Laboratory (HCL) tervezésében. A betegek besugárzásával kapcsolatos első kísérleteket fizikai kutatásra épített gyorsítókon végezték, konkrétan a Berkeley Radiation Laboratory-ban 1954-ben és az Uppsalai Egyetemen (Svédország) 1957-ben.

1961-ben együttműködés indult a HCL és a Massachusetts General Hospital (MGH) között a protonterápia módszerének kidolgozására.Az elkövetkező 41 év során a programot korszerűsítették és továbbfejlesztették, a ciklotron 2002-es bezárásáig 9116 beteget kezeltek.

A Szovjetunióban a Joint Institute for Nuclear Research (Dubna) szinkrociklotronjában 1967-ben 200 MeV energiájú terápiás protonnyalábot nyertek . A sugár a szinkrociklotron testéhez erősített speciális kezelőhelyiségbe került, ahol egy forgószéket helyeztek el a páciens rögzítésére, a dozimetriai, beállító és egyéb, a betegek expozíciójának szabályozására szolgáló segédberendezéseket [4] .

Az Egyesült Államokban 1990-ben a kaliforniai Loma Lindában egy speciális klinikai központot építettek a protonterápiára (Loma Linda Egyetemi Orvosi Központ (LLUMC), amelyet nemrégiben James Slater Protonterápiás Központnak, James M. Slater Protonterápiás Központnak neveztek el.

Aztán jött a Massachusetts General Hospital Northeast Proton Therapy Center (nemrég átnevezték Francis H. Burr Protonterápiás Központnak). 2001 és 2002 folyamán az összes HCL terápiás programot ide helyezték át.

A terápia előnyei és hátrányai

A módszer lehetővé teszi a daganat pontos megcélzását és elpusztítását a test bármely mélységében. A környező szövetek minimális sérülést szenvednek. Emiatt a protonterápia különösen jó bizonyos típusú daganatok esetében, ahol a hagyományos sugárterápia elfogadhatatlan károsodást okoz a környező szövetekben. Ez különösen fontos a gyermekek kezelésében, amikor a hosszan tartó expozíció másodlagos daganatokhoz vezet, amelyek túlzott sugárdózis esetén fordulnak elő. Az egészséges szövetek kisebb dózisterhelése miatt a protonok sokkal kevesebb melléksugárzást okoznak, mint a hagyományos sugárterápia során.

Úgy tűnik, hogy a protonterápia alkalmazásának logikája a leggyakoribb daganatok (pl. tüdő-, intracranialis, méhnyakrák stb.) kezelésében hasonló a sebészethez, mint a végső lokális terápiához. Ez azonban nem egészen igaz. A rákos sejtek mikroszkopikus mennyiségben képesek terjedni a daganat helyéről a betegség korai szakaszában.

Történelmileg volt egy terület, ahol a protonterápia vitathatatlan előnyökkel járt: a koroidális rosszindulatú melanoma , mivel ebben a betegségben az egyetlen módszer a szem eltávolítása volt. Ma a protonterápia képes megcsonkítás nélkül gyógyítani ezt a daganatot. A szemdaganatok protonkezelését Sacramentóban, a Kaliforniai Egyetem Davis-i intézményében végzik, amelyet a Kaliforniai Egyetem sugáronkológiai osztálya üzemeltet. Becslések szerint több mint 44 000 beteget kezeltek protonterápiával pozitív eredménnyel. 1984 óta körülbelül 5000 szemdaganatos beteget kezelnek Svájcban a Paul Scherer Intézetben.

A proton-besugárzás lenyűgöző előrehaladást ért el számos ráktípus kezelésében, beleértve az agyrákot, a gerincrákot és a prosztatarákot. Egyes kutatók szerint az antiprotonok még hatékonyabbak lehetnek a rákos sejtek elleni küzdelemben. Egyelőre azonban a sejtszerkezetek kutatásának csak a kezdeti szakasza zárult le.

Technológia

A protonterápia eddig nagyon masszív és nehéz, több száz tonnás berendezéseket használt. Így például az Orsay-i (Franciaország) terápiás központ szinkrociklotronjának össztömege 900 tonna. Korábban ilyen berendezések csak az elemi részecskék tanulmányozására szolgáló fizikai központokban álltak rendelkezésre; Orsayval kapcsolatban a fizikai kísérletekhez szükséges gépet orvosivá kellett átalakítani.

A protonok rákkezelésben való széles körű felhasználásának egyik akadálya a szükséges ciklotron vagy szinkrociklotron berendezés mérete és költsége. A Massachusetts Institute of Technology (MIT) egy gyártócsoporttal együttműködve egy viszonylag kompakt gyorsítórendszert fejleszt a betegek protonokkal történő besugárzására. Amint ezt a technológiát hibakeresésre hajtják végre, és ha a szövetekben elérik a hatékony kezeléshez szükséges dózisterhelést, az ilyen telepítések számának jelentős növekedése lehetséges. Így a már említett Missouri állambeli St. Louis-i és két floridai kórház tervezi ezen egységek megszerzését. Oklahoma City központja egy IBA ciklotron használatát tervezi.

A mai napig elindult az Indiana Egyetem Midwest Proton Therapy Intézete. 2006 nyarán további két egészségügyi központ indult: az A.I.-ről elnevezett kereskedelmi Proton Cancer Center. M.D. Anderson a Texasi Egyetemen, Houstonban, Texasban és a Floridai Egyetem Protonterápiás Intézetében a floridai Jacksonville-ben. (Utóbbi intézet egyedülálló abban a tekintetben, hogy a föld felszínén található. Valamennyi ezt megelőzően épült központban a proton ciklotron a föld alatt helyezkedett el a sugárvédelem érdekében. Floridában nagyon magas a vízszint, ezért a gyorsító a helyiséget a felszínre emelték, és a falak vastagságát egyes területeken akár 5,5 méterrel is megnövelték a megbízható sugárvédelem érdekében.)

A Pennsylvaniai Egyetem a tervek szerint 2009-ben megnyitja a világ legnagyobb protonterápiás intézetét (a Roberts Proton Therapy Centert a Perelman Center for Advanced Medicine-ben). Az utolsó három épületet a Tsoi/Kobus & Associates építészeti cég tervezte, a protonterápiás berendezést pedig az Ion Beam Applications (IBA) szállítja.

2007 júliusában az illinoisi winfieldi DuPage Központi Kórház (CDH) bejelentette, hogy közös vállalatot kíván létrehozni a ProCure Treatment Centers Inc.-vel. és Radiation Oncology Consultants, Ltd. a rákos betegek kezelésének megszervezése érdekében Illinoisban. A betegek várhatóan 2010-ben kezdik meg a kezelést a CDH-n. Hasonló együttműködés keretében a ProCure protonterápiás központot épít az oklahomai Oklahoma Cityben, amelyet a tervek szerint 2009-2010-ben nyitnak meg. Mindkét intézmény felszerelést vásárol az IBA-tól.

A PTCOG (Particle Therapy Co-Operative Group) adatai szerint 2019 februárjában 92 protongyorsító működött a világon, beleértve a kutatóintézeti létesítményeket is, amelyeket betegségek kezelésére használtak. A legtöbben az USA-ban (31), Japánban (20) és Németországban (8) dolgoznak [6] .

Protonterápia Oroszországban

Oroszországban egészen a közelmúltig nagyon korlátozott klinikai vizsgálatokat végeztek fizikai kutatóközpontok többfunkciós besugárzói alapján. Így a protonterápiát az ITEP (Moszkva), az RNTsRHT ( B.P. Konstantinov PNPI , Gatchina, Leningrádi régió), JINR (Dubna) alapján fejlesztették ki. Ez a három központ az összes ilyen típusú kezelésre szorulók körülbelül 1%-át tudta fogadni. . 2018-tól az orosz protonterápiás központok összesen legfeljebb 1150 beteget tudnak kezelni évente. A kezelés költsége csak a lakosság igen gazdag része számára elérhető [7] .

2020 óta a Szövetségi Kötelező Egészségbiztosítási Alapból finanszírozott high-tech orvosi ellátások listáján szerepel az onkológiai betegségek kezelésére szolgáló protonsugárterápia [8] .

Az A.F. után elnevezett MNRTS Tsyba (Obninsk)

2015. november végén [9] az A.F. Tsyba, Obninsk , a betegek kezelését a Protvino-i protonterápiás osztályon kezdték meg [10] [11] . 2016. március végén Obninszkben megtörtént a Prometheus protonterápiás komplexum fizikai elindítása [12] [13] [14] . 2016 novemberére az MRRC orvosai őket. A.F. A Tsyba több mint 60 beteget kezelt (körülbelül 2000 fej-nyaki daganatok besugárzását végezték el) protonsugárral a Prometheus komplexumban (az elsőként üzembe helyezték), amely Protvinóban található [15] [16] [17] [ 18] [19] . A meglévő egykabinos protonkomplexum a már megszerzett tapasztalatok alapján két műszakban működtetve évi 400-500 embert tud kezelni.

Proton Therapy Center MIBS (Szentpétervár)

2015-ben Szentpéterváron megkezdődött az Orosz Föderáció első klinikai központjának építése a rotációs portálrendszerrel végzett protonterápiás központban . A projekt magánbefektetője a Berezin Sergey Medical Institute (MIBS) [20] volt, amely 7,5 milliárd rubelt fektetett be a központ felépítésébe és felszerelésébe. A projektet Szentpétervár stratégiai fontosságúnak ismerték el [21] . A központ a Varian Medical Systems által gyártott protongyorsítóval (ciklotron) és két forgó portálos kezelőszobával van felszerelve. 2017 őszén a MIBS Proton Therapy Center megkezdte a betegek fogadását [22] . A tervezett kapacitás évi 800 fő, ennek legalább a fele 18 év alatti beteg. A működés első teljes évében (2018) a MIBS Protonterápiás Központ közel 200 embert kezelt, akiknek több mint 45%-a gyermek volt [23] .

Dimitrovgrad Radiológiai Központ

2019 januárjában a Dimitrovgradi Radiológiai Központ állami engedélyt kapott protonterápiás kezelésre. A tervezett áteresztőképesség évi 1200 beteg [24] [25] [26] . A központ 2019. szeptember 20-án kezdte meg a betegek fogadását [27] [28] [29] [30] .

Kutatómunka

Obninszkban , az A. F. Tsybről elnevezett Orvosi Radiológiai Kutatóközpontban kutatási munka folyik a protonterápia optimalizálásának módszereivel kapcsolatban [31] .

A moszkvai régió Protvino-ban, a High Energy Physics Intézetben folyamatban van a sugárrezisztens daganatok gyorsított szénion-nyaláb segítségével történő kezelésének alapvető szempontjain végzett munka (szénterápia) [32] .

2019 februárjában a szocsi orosz befektetési fórumon a Shvabe holding és a JSC Rusatom Healthcare egyetértési megállapodást írt alá a hadron (proton és ion) terápiás projektek végrehajtása terén [34] . Ugyanakkor Andrej Kaprin , az Országos Orvosi Radiológiai Kutatóközpont vezérigazgatója, az orosz egészségügyi minisztérium szabadúszó onkológus főorvosa azt mondta, hogy az orosz onkológia fejleszti a sugáregységek hazai gyártását. Andrey Kaprin sikeres példaként említette az első hazai protongyorsító megalkotását, amely 2017-ben kezdte meg működését az N.N.-ről elnevezett Orvosi Radiológiai Kutatóközpontban. A. F. Tsyba Obninskben (az Országos Orvosi Radiológiai Kutatóközpont fiókja) [35] .

Új módszert javasoltak az orvosi protonnyaláb biológiai hatékonyságának növelésére, amelyet a JINR tanulmányoz. Vizsgálták az onkológiai klinikákon használt gátlószerek hatását a DNS kettős szálú törések kialakulására az emberi sejtekben protonbesugárzás hatására a Bragg csúcson. A javasolt módszer alkalmazása, amely a protonnyalábok biológiai hatékonyságának növekedéséhez vezet, jelentősen összefogja a proton- és széngyorsítók terápiás célú felhasználási területeit [36] .

2017 májusától további hét Prometheus-berendezést szerelnek össze Protvinóban , amelyek közül hatot külföldre szállítanak [37] [38] .

A jelenlegi óvatos becslések szerint a sugárkezelést igénylő betegek 20%-ának jelentős előnye lesz a protonterápia alkalmazásából. Oroszország számára ez évente mintegy 50 000 beteget jelent. Mivel azonban a bizonyítékokon alapuló orvoslás szintjén mindeddig nem határozták meg azokat a lokalizációkat, ahol a protonterápiát vitathatatlan választásnak ismerik el, ezért minden állam saját anyagi lehetőségei alapján készíti el a saját listáját azokról a daganatokról, amelyekben alkalmazható. A protonterápia költségeit a költségvetésből fizetik.

- [39]

Jövő terápiás központjai

Oroszországban protonterápiás központok építését tervezték Moszkvában a kórházban. Botkin (2013-ban fagyasztva [40] ), Protvinóban és Puschinóban (Moszkva régió). A PNPI (Gatchina, Leningrád régió) protonterápiás központjának rekonstrukciója folyamatban van [41] . A tervek szerint protonterápiás komplexumokat (PPT) helyeznek üzembe az Orosz Tudományos Akadémia Atommagkutató Intézetében a Moszkva melletti troickban, valamint az FMBA szibériai klinikai központjában Krasznojarszkban [42] .

2019 júliusában az RBC újság bejelentette, hogy a SOGAZ gyógyszeripari vállalat megkezdi a világ legnagyobb multifunkcionális nukleáris medicina központjának építését a leningrádi régióban [43] .

Az Egyesült Államokban a protonterápia egyre elfogadottabbá válik, fejlődik és növekedési potenciált kap. Számos új központ építését tervezik az Egyesült Államokban, amelyek többsége 120 és 200 millió dollár közötti befektetést igényel:

2009. november 10-én Heidelbergben (Németország) megnyitották az Ionsugárterápiás Központot  - a világ legnagyobb gyógyászati ​​​​technikai létesítményét. A központ teljes területe több mint 5000 m², a becsült költség körülbelül 119 millió euró.

2012-ben a csehországi Prágában megnyílt a Proton Therapy Cancer Center, amely rákos betegek kezelésére specializálódott nagy pontosságú protonsugaras besugárzási módszerrel. A központban 5 sugárterápiás szoba található, köztük egy szemdaganatok kezelésére szolgáló helyiség is. Több

2020 januárjában vált ismertté, hogy Oroszország és Kelet-Európa első szén-dioxid-központja, vagyis a szénterápia a leningrádi régióban épül fel. A "SOGAZ MEDICINE" klinikacsoport a "NOMEKO" JSC-vel együttműködve dolgozik a létrehozásán. A 2021 végére felépülő orvosi komplexum minden típusú rák kezelésére alkalmas lesz. Hiszen itt bemutatásra kerül az ionterápia teljes skálája: a protontól a szénig [44] [45] .

2021. július végén az orosz kormány bejelentette, hogy közel 4,7 milliárd rubelt különítenek el egy standard klinikai ionterápiás központ létrehozására a Moszkvai régióban lévő Protvino városában található Nagyenergiás Fizikai Intézetben, valamint további 1,83 milliárd rubelt. a Kurchatov Intézeten alapuló protonsugárterápiás komplexum létrehozására [46] .

Berendezésgyártók

Jelenleg a következő cégek szállítanak vagy fejlesztenek protonterápiás berendezéseket:

Jegyzetek

  1. ↑ Klenov, Horoskov, 2016 .
  2. ↑ Gantry Medical Center Suzuokában, Japánban a YouTube -on , 1:15-től
  3. ↑ "Radiological Use of Fast Protons", RR Wilson, Radiology, 47:487-491 (1946)
  4. ↑ 50 évvel ezelőtt az első beteget a JINR szinkrociklotron protonnyalábján sugározták be. JINR Weekly No. 49(4391), 2017. december 7. Archiválva : 2017. december 14. a Wayback Machine -nél .
  5. ↑ Taheri-Kadkhoda Z., Björk-Eriksson T., Nill S., Wilkens JJ, Oelfke U., Johansson KA, Huber PE, Münter MW A nasopharyngeal carcinoma intenzitásmodulált radioterápiája: a fotonok és protonok összehasonlító kezelési tervezési vizsgálata  ( angol)  // Radiat Oncol  : Journal. - 2008. - Vol. 3 . — 4. o . - doi : 10.1186/1748-717X-3-4 . — PMID 18218078 .
  6. ↑ Szuper felhasználó. PTCOG - Létesítmények  működés közben . www.ptcog.ch. Letöltve: 2017. november 14. Az eredetiből archiválva : 2017. október 7..
  7. ↑ Nadezhda Popova archiválva : 2018. október 12. a Wayback Machine -nél . "Rákugrás", "Verzió", össz-orosz újság. 2018-10-08 "Így a protonterápia továbbra is csak a lakosság igen gazdag része számára elérhető."
  8. ↑ Az első szövetségi kvóta alatt álló páciens kezelését a MIBS protonközpontjában kezdték meg. Archiválva : 2021. június 7. a Wayback Machine -en . A MIBS sajtószolgálata. protherapy.ru. 2020. május 19.
  9. ↑ A betegeket Vlagyimir Balakin protonintézetében kezdték kezelni . serp.mk.ru. Letöltve: 2016. március 24. Az eredetiből archiválva : 2016. április 4..
  10. ↑ A protongyorsító kezelésre való beiratkozás a Protvinóban . Hozzáférés időpontja: 2016. február 7. Az eredetiből archiválva : 2016. január 31.
  11. ↑ Klinikai vizsgálatok fóruma . Letöltve: 2016. április 16. Az eredetiből archiválva : 2016. április 25..
  12. ↑ Obninszkben sikeresen végrehajtották a protonterápiás komplexum fizikai indítását . Letöltve: 2016. április 26. Az eredetiből archiválva : 2016. június 5.
  13. ↑ "Prometheus" - az első hat hónapos munka eredményeihez Archív példány 2019. december 7-én a Wayback Machine -nél .
  14. ↑ Onkológia kérdései, 2016 .
  15. ↑ A "Prometheus" átkerül az Obninszki MRRC-be. 2016-11-21 Archivált : 2016. november 24. a Wayback Machine -nél .
  16. ↑ Atomhét Obnyinszkban . A Protonterápiás Központ átkerült az MRRC-hez (hozzáférhetetlen kapcsolat) . "NG Régió" portál (2016. november 24.) .  „És pontosan egy év telt el a hazai Prometheus protonkomplexum klinikai használatának kezdete óta. Ez idő alatt 55 beteget már kezeltek, és 6 beteget még folyamatban van. Letöltve: 2016. december 1. Az eredetiből archiválva : 2016. december 1.. 
  17. ↑ Gordon K. G. / Jelentés a II. Szentpétervári Onkológiai Fórumon „Fehér éjszakák – 2016” a YouTube -on
  18. ↑ Mardynsky, 2017 : „2015 novemberétől 2017 márciusáig 95 ember részesült protonterápiában a Prometheus komplexumban. A besugárzást aktív pásztázó protonsugárral (SFUD, IMPT) és a célpozíció vizuális ellenőrzésével (IGRT) végeztük.”
  19. ↑ Kokurina, 2017 , p. 43: "Tavaly november óta már több mint 120 beteg ment át ezen a gépen."
  20. ↑ Az első szentpétervári protonterápiás központ tesztüzemmódban  (orosz nyelven) kezdte meg működését , a TASS . Archiválva az eredetiből 2017. november 14-én. Letöltve: 2017. november 14.
  21. ↑ Szentpétervár "Protonsugárterápiás központ építése" stratégiai beruházási projektjéről, Szentpétervár kormányának 2015. október 6-i 879. sz . rendelete . docs.cntd.ru. Letöltve: 2018. július 13. Az eredetiből archiválva : 2018. július 13.
  22. ↑ Az első szentpétervári protonterápiás központ tesztüzemmódban  (orosz nyelven) kezdte meg működését , a TASS . Az eredetiből archiválva : 2018. július 13. Letöltve: 2018. július 13.
  23. ↑ 2018-ra az Orvostudományi Intézet Protonterápiás Központjában. Berezin Sergey (MIBS) Szentpéterváron közel 200 embert kezeltek, akiknek több mint 45%-a gyermek . Letöltve: 2019. február 19. Az eredetiből archiválva : 2019. február 20.
  24. ↑ A Dimitrovgrad Radiológiai Központ állami engedélyt kapott . 2019. január 23-án kelt archív másolat a Wayback Machine -nál . "Ulyanovsk Express", Uljanovszk hírportálja. Hivatalos média. 2019-01-15
  25. ↑ A dimitrovgradi Nukleáris Medicina Központ márciusban nyílik meg Archiválva : 2019. január 23. a Wayback Machine -nál . "Ulyanovskaya Pravda", újság. 2019-01-22.
  26. ↑ A Proton President Suicide archiválva : 2019. január 27. a Wayback Machine -nél . "Három fenyő", Dimitrovgrad portálja. 2014-09-14.
  27. ↑ A dimitrovgradi Proton Center megkezdte az első betegek fogadását. Archiválva : 2019. szeptember 30. a Wayback Machine -nál . TASS. 2019-09-20.
  28. ↑ Az oroszországi FMBA Orvosi Radiológiai Központja elfogadta az első betegeket A Wayback Machine 2019. szeptember 30-i archív másolata . A Dimitrovgrad Központ hivatalos oldala. 2019-09-30.
  29. ↑ Az Orvosi Radiológiai Központ megnyílt Dimitrovgradban Archiválva 2019. szeptember 21-én a Wayback Machine -nél . Vademecum. 2019-09-20.
  30. ↑ A Dimitrovgrad Orvosi Radiológiai Központ fővállalkozójának volt vezetőjét csalással gyanúsítják. A Wayback Machine 2020. január 30-i archív másolata . http://ulnovosti.ru Archiválva : 2020. január 30. a Wayback Machine -nél . 2020-01-15.
  31. ↑ Beketov E. E. és mások. A "PROMETHEUS" TERÁPIÁS KOMPLEX Pásztázó protonnyalábjának BIOLÓGIAI HATÉKONYSÁGA MRRC IM. A.F. CYBA IN SUDIES ON CULTURE OF MOUSE MELANOMA B-16  // Onkológia problémái : folyóirat. - 2018. - T. 64 , 5. sz . - S. 678-682 . — ISSN 0507-3758 .
  32. ↑ VA Pikalov, YM Antipov, SI Zaichkina és mások Archiválva : 2019. január 22. a Wayback Machine -nél . "A "RADIOBIOLOGIAI TESZT BEÁLLÍTÁSA AZ U-70 GYORSÍTÓN" KÍSÉRLETI LÉTESÍTMÉNY, MINT KOLLEKTIV HASZNÁLATI KÖZPONTOK (CCU)". A töltött részecskegyorsítókról szóló 26. konferencia anyaga. Protvino, 2018. doi:10.18429/JACoW-RUPAC2018-TUPSA50
  33. ↑ Balakin V.E. et. al./Az új immobilizációs rendszer klinikai alkalmazása ülő helyzetben protonterápiához. KnE Energy & Physics, (Sl), p. 45–51., ápr. 2018. ISSN 2413-5453. DOI: 10.18502/ken.v3i2.1790 Archiválva : 2018. augusztus 29. a Wayback Machine -nél .
  34. ↑ Megállapodást írtak alá a rák protonterápiájának fejlesztéséről a szocsi RIF-2019 rendezvényen Archiválva 2019. február 17-én a Wayback Machine -nél . " Kommersant ". 2019-02-13.
  35. ↑ Rimma Sevcsenko . „Andrey Kaprin: az onkológia fejleszti az orosz sugárzóegységek gyártását”, Medvestnik, 2019-02-01.
  36. ↑ NICA, IBR-2, orvosi gerendák… Archivált 2019. február 24-én a Wayback Machine -nél . A JINR hivatalos honlapja. 2019-02-21. „Ez nem a Sugárbiológiai Laboratórium tevékenységéről szóló jelentés” – elevenítette fel jelentését annak igazgatója, E. A. Krasavin, hanem néhány kiemelkedő fejlesztésünk áttekintése, amelyet a JINR igazgatójának a Tudományos Tanácsnak szóló jelentésében javasolnék. .”
  37. ↑ A testvérvárosok képviselőinek hivatalos látogatása Protvino tudományos városában. A város hivatalos honlapja. 2017. május 30. Archív másolat 2017. június 3-án a Wayback Machine -n ." Kirándulást tartott a Prometheus gyorsítókomplexumban az igazgató, az Orosz Tudományos Akadémia levelező tagja, Vlagyimir Jegorovics Balakin. Azt mondta, hogy több mint egy éve. , a rákos betegek sikeres kezelését két létesítményben végezték el, amelyek közül az egyik Protvinóban található a városi kórház területén, a másik pedig Obninsk város Orvosi Radiológiai Kutatóközpontjában.
  38. ↑ A ProTom háromszobás protonterápiás rendszert telepít Kínában. orvosi fizika web. 2017-10-18 Archivált : 2017. november 16. a Wayback Machine -nál .
  39. ↑ Kokurina, 2017 , p. 47.
  40. ↑ Klenov, gyorsítók, 2013 , p. tizenöt.
  41. ↑ Dmitrij Zykov. PIK az Eagle Grove -ban  // A tudomány világában . - 2017. - 10. sz . - S. 48-55 .
  42. ↑ Protonterápiás központ épül Krasznojarszkban (hozzáférhetetlen link) . Letöltve: 2014. október 15. archiválva az eredetiből: 2014. október 20. 
  43. ↑ Andrey Gatinsky archiválva : 2019. november 1. a Wayback Machine -nél . "A média beszámolt Putyin állítólagos lányának a SOGAZ projektben való részvételéről." RBC. 2019-07-24
  44. ↑ A nukleáris medicina fontosságáról szó esett a Gaidar Forum archív példányán , 2020. január 26-án a Wayback Machine -nél . REN TV . 2020-01-16.
  45. ↑ Rustamova F., Napalkova A. Tudós és befektető. Hogyan teszi meg Putyin legidősebb lánya első lépéseit az üzleti életben Archiválva : 2019. december 17., a Wayback Machine oldalon . .bbc.com. 2019-07-19.
  46. ↑ A Minisztertanács több mint 6,5 milliárd rubelt különít el a nukleáris medicina innovatív központjainak létrehozására. Archiválva : 2021. július 29. a Wayback Machine -nél . TASS . 2021. július 23.
  47. ↑ A MEVION S250i™ HYPERSCAN™ ceruzasugaras szkennelési technológiával Archiválva : 2017. november 28. a Wayback Machine -nél .

Irodalom

  1. Kostromin SA//Gyorsítók az életünkben. „Találkozás”, újság, Dubna. 2013-03-14
  2. Klenov G. I., Khoroshkov V. S., Chernykh A. N. Gyorsítók protonsugár-terápiához  // Orvosi fizika: folyóirat. - 2013. - 4. sz . - S. 5-17 . — ISSN 1810-200X .
  3. Alberto Degiovanni, Ugo Amaldi. A hadronterápia gyorsítóinak története  (angol)  // Physica Medica . - 2015. - Kt. 31. - P. 322. - doi : 10.1016/j.ejmp.2015.03.002 .
  4. G. I. KLENOV, V. S. KHOROSZKOV Hadron sugárterápia: előzmények, állapot, kilátások  // UFN . - 2016. - T. 186 . - S. 891-911 . - doi : 10.3367/UFNr.2016.06.037823 .
  5. Gulidov I. A., Mardynsky Yu. S., Balakin V. E. et al. Új lehetőségek a protonterápia számára Oroszországban  // Issues of Oncology. - 2016. - T. 62 , 5. sz . - S. 570-572 . — ISSN 0507-3758 .
  6. Thomas R. Bortfeld, Jay S. Loeffler. Három módszer a protonterápia megfizethetővé tételére  (angol)  // Nature : Journal. - 2017. - szeptember 28. ( 549. évf. , 7673. sz.). - P. 451-453 . - doi : 10.1038/549451a .
  7. Mardynsky Yu.S., Gulidov I.A., Gordon K.B., Gogolin D.V., Galkin V.N., Kaprin A.D., Kotukhov I.I., Lepilina O.G., Ulyanenko S. .E. Az aktív pásztázó nyalábbal végzett protonterápia első tapasztalatai és korai eredményei a róla elnevezett MRRC-ben. A. F. Tsyba  // Research'n Practical Medicine Journal : folyóirat. - 2017. - április ( szám Különszám ). — ISSN 2410-1893 .
  8. Marco Durante és Harald Paganetti. Nukleáris fizika a részecsketerápiában: áttekintés  (angol)  // Reports on Progress in Physics : Journal. - 2016. - augusztus 19. ( 79. évf. , 9. sz.). - doi : 10.1088/0034-4885/79/9/096702 .
  9. Elena Kokurina. Terápiás "tengeralattjáró"  // A tudomány világában . - 2017. - 8/9 sz . - S. 40-48 .
  10. YouTube logó Protonterápiás Központ Suzuokában , Japánban
  11. Manjit Dosanjh. A rákterápia változó tája  // CERN futár. - 2018. - január.

Linkek

  1. Sugárterápia protonokkal és nehézionokkal
  2. http://www.snof.org/maladies/melanome-oculaire.html
  3. Az egészségügyi ellátás megújítása: Az MD Anderson Cancer Center bérbe adja a nevét
  4. CERN Bulletin
  5. Elsevier cikkkereső
  6. Microsoft PowerPoint – AAPM_Lomax.ppt csak olvasható
  7. "Mi a protonterápia?" Gusev A. E.
  8. "HADRON BEAM TERÁPIA", Gulidov I. A. Oroszország, Obninsk, Orvosi Radiológiai Kutatóközpont, az Orosz Orvostudományi Akadémia. Az Összoroszországi Radiológusok Kongresszusának anyaga, Moszkva, 2007. június 6-8., World Trade Center, p. 110-111.
  9. Vlagyimir Szergejevics KHOROSHKOV
  10. Proton ágyú Troitszkban. Videó a Youtube-on.
  11. Szövetségi Állami Intézmény "Oroszországi Röntgen Radiológiai Tudományos Központ"
  12. A dubnai Orvosi és Műszaki Komplexum hivatalos honlapja
  13. A protonterápiás központok listája
  14. MIBS Protonterápiás Klinikai Központ (Sergey Berezin Medical Institute)