Köldöksérv | |
---|---|
ICD-11 | LB01 |
ICD-10 | Q 79.2 |
MKB-10-KM | Q79.2 |
ICD-9 | 756,79 |
MKB-9-KM | 756,72 [1] |
OMIM | 164750 |
BetegségekDB | 23647 |
Medline Plus | 000994 |
eMedicine | rad/483 |
Háló | D006554 |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
Az omphalocele ( köldöksérv , köldöksérv , embrionális sérv , magzatvízsérv , embrionális eventráció [ 2] [3] ) egy köldökciszta [4] [5] , az elülső hasfal veleszületett rendellenességének típusa, amelyben a bélhurkok , a máj és néha más szervek is túlmutatnak a hasüregen a sérvzsákban. Az omphalocele az elülső hasfal izomzatának fejlődési hibája miatt alakul ki.
A köldöksérv ( hernia funiculi umbilicalis ) nem tévesztendő össze a köldöksérvvel ( hernia umbilicalis ) [6] [7] [2] [8] .
A köldökzsinór membránjai által alkotott hernialis tasak a köldöknyíláson ( köldökön ) keresztül lép ki a hasüregből. Normális esetben az embriogenezis során a bélhurkok túllépnek a hasüregen, kinyúlnak a köldökzsinórba, de a terhesség tíz hetes időszakában visszatérnek; omphalocele esetén a szervek a köldökzsinórban maradnak. Az omphalocele sérvzsák enyhe esetekben egyetlen bélhurkot tartalmazhat, súlyos esetekben a hasüreg szinte minden szervét. Súlyos esetekben a sebészi kezelés nehézkes, mivel a gyermek hasa kórosan kicsi, az embriogenezis során nem nő a normál méretűre.
Az omphalocele gyakran kimutatható AFP - szűréssel vagy magzati ultrahanggal . Terhesség alatt genetikai tanácsadást vagy genetikai vizsgálatot ( amniocentézist ) lehet ajánlani .
Egyes esetekben feltehetően az omphalocele genetikai rendellenesség ( Edwards-szindróma [9] [10] , Patau -szindróma , OEIS KOMPLEX) hátterében állhat.
Hasonló fejlődési rendellenesség a gastroschisis . Az omphalocele-től eltérően a köldökzsinór nem vesz részt a gastroschisis kialakulásában, a gastroschisis lokalizációja nem mindig medián, szervrészek lehetnek a magzatvízben, nem csak a peritoneumban. Egyéb hasonló szindrómák közé tartozik a Cantrell-pentad, a Wiedemann-Beckwith-szindróma stb.