Szergej Szergejevics Korszakov | |||
---|---|---|---|
Születési dátum | 1854. január 22. ( február 3. ) . | ||
Születési hely | Gus-Hrusztalnij , Vlagyimir kormányzóság , Orosz Birodalom | ||
Halál dátuma | 1 (14) 1900. május (46 évesen) | ||
A halál helye | Moszkva , Orosz Birodalom | ||
Ország | Orosz Birodalom | ||
Tudományos szféra | pszichiátria | ||
Munkavégzés helye | Moszkvai Egyetem | ||
alma Mater | Moszkvai Egyetem (1874) | ||
Akadémiai fokozat | MD (1887) | ||
tudományos tanácsadója | A. Ya. Kozhevnikov | ||
Diákok |
V. P. Szerbszkij , P. B. Gannushkin , A. N. Bernstein |
||
Ismert, mint | Korszakov szindróma | ||
Díjak és díjak |
|
||
![]() | |||
![]() | |||
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
Szergej Szergejevics Korszakov ( 1854-1900 ) - orosz pszichiáter , a pszichiátria nozológiai irányzatának és a moszkvai pszichiátriai tudományos iskola egyik alapítója, a klasszikus "Pszichiátriai tanfolyam" (1893) szerzője, a kísérleti tudomány egyik alapítója. pszichológiai laboratórium Moszkvában 1886-ban.
1854. január 22-én ( február 3-án ) született Gus-Hrustalny faluban , amely akkoriban üvegiparáról ismert . Korszakov apja, Szergej Grigorjevics Korszakov, I. S. Malcov összes birtokának és gyárának főigazgatója jó végzettségű és kiemelkedő szervezői képességekkel rendelkező ember volt, Kaszimov város díszpolgára . Érdemei közé tartozik az általa vezetett gyárban egy 50 ágyas kórház megszervezése. Szergej Korszakov édesanyja, Akilina Jakovlevna Aljancsikova szintén jó oktatásban részesült. A kortársak úgy vélték, hogy Szergej "anyjától örökölt egy jellemet, elképesztő szelídséget, határtalan finomságot, egyfajta lelki tisztaságot, rendkívüli erkölcsi érzékenységgel". Szergej Szergejevicsnek 2 nővére volt: Maria és Anna - és testvére, Nikolai [1] .
1857-ben apja nyugdíjba vonult, és családjával a Rjazan tartománybeli Dubrovka birtokra költözött . Két évvel később a Timonino birtokra költöztek , Bogorodsky uyezdba, Moszkva kormányzóságába .
Ötéves korában már tudott olvasni [2] . 1864 -ben Szergej és Nyikolaj Korszakov Moszkvában telepedett le nagybátyjukkal. Szeptemberben Szergej Korszakov belépett az 1. gimnáziumba, azonnal a második osztályba. A következő évben a gimnáziumot átkeresztelték 5. Moszkvai Gimnáziumnak, amelyből S. S. Korsakov aranyéremmel érettségizett 1870 -ben . A gimnáziumban Szergej aktívan részt vett a diákszínházban, és verseket és regényeket kezdett írni. Korszakov tizenegy éves korától magánórákat kezdett adni más gimnazistáknak [3] .
Ezután Szergej Szergejevics Korszakov belépett a Moszkvai Egyetem orvosi karára . Itt tanult az orosz szövettan megalapítója, A. I. Babukhin , a Moszkvai Egyetem Orvostudományi Tanszékének első vezetője és G. A. Zaharjin kiváló terapeuta és tanítványa, A. Ya. Kozhevnikov tehetséges neuropatológus irányítása alatt . Diákéveiben Korszakovot különösen érdekelte a filozófia és a pszichológia , összefoglalót készített I. M. Sechenov " Az agy reflexei" [3] című könyvéből . Szergej Korszakov idősebb korában szerette a francia nyelvű előadásokat. Lecons du Mardi J.-M. Charcot .
1875 - ben kitüntetéssel diplomázott az egyetemen : hallgatói szakdolgozatot írt "A 29 éves Ilja Szmirnov nemes betegségének története" [4] .
Szergej Szergejevics Korszakov az egyetemen találkozott jövőbeli feleségével, Anna Konstantinovna Barsovával. Pavel Petrovics Barsov , a Moszkvai Egyetem alfelügyelőjének unokahúga és tanítványa volt ; 1872 októberében neki ajánlotta "Első önképző munkáját" [3] . Esküvőjükre 1879. augusztus 19-én került sor [5] .
Tudományos tevékenység kezdeteAz egyetem elvégzése után A. Ya. Kozhevnikov a Preobrazhensky pszichiátriai kórház főorvosának , S. I. Steinbergnek ajánlotta fiatal gyakornoki állásra . 1876 őszén pedig a Moszkvai Egyetem Idegbetegségek Klinikájának gyakornoka lett, ahol ugyanannak A. Ya. Kozhevnikovnak az irányítása alatt tanult. Ugyanebben az évben a nyári vakációját vidéken töltötte, az elmebeteg S. I. Tatiscseva grófnő gondozásában , ami egyrészt javította anyagi helyzetét, másrészt értékes tapasztalatokat adott egy elmebeteg személy ambuláns megfigyelésében [6] .
1877 januárjában Korszakov kiadta első tudományos munkáját: "Az elektroterápia tanfolyama" [6] , és elkezdett dolgozni "Az alkoholos bénulásról" című doktori disszertációján. 1879 végén visszatért a Preobrazhensky pszichiátriai kórházba, és ezzel egyidejűleg Alekszandr Fedorovics Bekker magán pszichiátriai kórházában kezdett dolgozni.
A következő évben, április 29-én S. S. Korszakov beszélt először igazságügyi pszichiátriai szakemberként [5] . Abban az időben a Preobraženszkij Pszichiátriai Kórházban tartott konferencián a szerelmét megölő Praskovya Kachka esetét tárgyalták. Az ebben az ügyben lefolytatott igazságügyi pszichiátriai vizsgálatok során az orvosok véleménye eltérő volt a vádlottak józanságáról , és a tárgyalás során is folytatódtak a nézeteltéréseik. Annak ellenére, hogy Kacskát emiatt őrültnek nyilvánították, ez a bonyolult, az akkori joggyakorlat kereteibe nem illeszkedő ügy lett a konferencia oka. S. S. Korsakov külön formaként különítette el a bűnöző mentális betegségét, amely különbözik az akkori törvény által elismert „őrület” és „őrület” fogalmától - veleszületett és szerzett mentális rendellenesség . Arra a következtetésre jutott, hogy Kacska viselkedését nem pszichogén , hanem személyiségzavar okozta . Ő volt az első és egyetlen pszichiáter, aki megvizsgálta a pácienst, és ezt az állapotot közvetlenül pszichopátiának nevezte, és rámutatott, hogy ez egy fájdalmas jelenség, amely a pszichiátria kompetenciájába tartozik [7] .
Ugyanebben az 1880-ban Szergej Szergejevics Korszakov V. E. Glika fiziológiai docensi kör tagja lett . A kör később a neurológusok és pszichiáterek társaságának alapja lett [8] .
Továbbra is a Becker-féle kórházban dolgozott, ahol ehhez kedvező feltételeket teremtettek, Korszakov először szervezett visszatartási rendszert. A tapasztalat annyira sikeresnek bizonyult, hogy később hasonló intézkedéseket alkalmazott a Preobrazhenskaya kórházban, majd az Orosz Birodalom összes állami pszichiátriai kórházában ezt a kezelési rendet alkalmazták. A. F. Becker 1881-ben bekövetkezett halála után özvegye, Maria Fedorovna felajánlotta Korszakovnak, hogy irányítsa a kórházat. Ebben az időszakban először sikerült maradéktalanul megvalósítania a gátlástalanság gondolatait, olyan rendszert alakítani a kórházban, mint egy szanatórium vagy panzió. Itt kezdett tanítani, később létrehozta saját pszichiátriai iskoláját. Tanítványai N. N. Bazhenov , V. P. Szerbszkij , A. A. Tokarszkij és mások voltak [9] .
1883 - ban kollégiumi assessori rangot kapott [8] . Ugyanezen év nyarán S. S. Korszakov megismerkedett a szentpétervári és a Finn Nagyhercegség pszichiátriai kórházainak szervezetével .
1885 - ben aktívan részt vett a társadalmi tevékenységekben: januárban részt vett a Moszkvai Pszichológiai Társaság megszervezésében [8] ; részt vett A. Ya. Kozhevnikov neurológiai körének létrehozásában és munkájában, és annak egyik ülésén előzetes jelentést készített „Az alkoholos bénulásról” témában végzett munkájának eredményeiről; nyáron Európába utazott. Bécsben felkereste T. G. Meinert pszichiátriai klinikáját .
Az orvostudomány doktoraKorszakov nem véletlenül választotta doktori disszertációjának témáját. 1879- ben A. Geoffroy és 1880 -ban E. Leyden írta le a polyneuritist . Ez a perifériás neuropátiák etiológiájával , klinikájával és patogenezisével kapcsolatos doktrína felülvizsgálatához vezetett [10] . Orosz neuropatológusok is elkezdték vizsgálni ezt a kérdést. Moszkvában A. Ya. Kozhevnikov irányítása alatt D. P. Skalozubov az arzénsav polineuritisről, M. S. Minor pedig az ólombénulásról védte meg disszertációját .
Az 1876 és 1887 közötti időszakban Korszakov nem publikált tudományos közleményeket, gondosan tanulmányozta az idegbetegségek klinikáját és patológiáját , és anyagot gyűjtött az alkoholos polyneuritisről [10] .
Végül 1887. május 12- én megkapta az orvostudomány doktori fokozatát a Moszkvai Egyetemen, disszertációként bemutatva "Az alkoholos bénulásról" című munkáját .
Tanított (1888-tól) a Moszkvai Egyetemen : adjunktus, rendkívüli (1892-től számfeletti; 1894-től az állományban), a pszichiátriai tanszék rendes (1898) professzora, a Pszichiátriai Klinika igazgatója. A. A. Morozov a Moszkvai Egyetemen (1894 óta) [11] .
Gyakran utazott külföldre, ahol megismerkedett a nyugati tapasztalatokkal és a pszichiátriai kezelés megszervezésével. 1889 - ben Lipcsében Korszakov felkereste Paul Emil Flexig neurológus pszichiátriai klinikáját és a Wundt Élettani és Pszichológiai Intézetet ; Párizsban találkozott a híres pszichiáterrel , Jean Magnannal , akivel élete végéig barátok maradtak. 1892-ben Korszakov felkereste Krafft-Ebing pszichiátert Bécsben ; 1894 nyarán pedig Emil Kraepelin pszichiáter heidelbergi klinikája .
1893. január 1. Korszakovot a Szent Sztanyiszlav 2. fokozatú renddel tüntették ki. Az általa létrehozott orosz pszichiátriai iskola meghatározta a hazai pszichiátria fejlődési útjait, és elismerte annak globális jelentőségét. Korszakov, aki a zsoldos orvos kiváló példája volt, személyisége és társadalmi tevékenysége tette nevét egy ideig kivételesen népszerűvé a moszkvai lakosság széles körei körében.
S. S. Korszakovot az „őseitől örökölt túlsúlyra való hajlam” ölte meg, túlsúlytól és ennek következtében szív- és érrendszeri betegségektől szenvedett. 44 évesen, Vologdába nyaralni, 1898. június 20-án szívrohamot ( szívinfarktust ) kapott. Öt napot egy helyi kórházban töltött, visszatért Moszkvába, és itt az őt kezelő orvosok megállapították a "szívzsírt". Július közepén Korszakov második szívrohamot kapott. Elhúzódó betegsége miatt felmentést kért az egyetemi hallgatókkal való gyakorlati órák vezetése alól.
1899 júniusában Szergej Korszakov Bécsbe ment szakértői konzultációra. Itt kiderült, hogy elhízás és szívizomgyulladás miatt "szívhipertrófiája" van . Bécsből Rogacra ment , ahol Dr. Baiali intézetében fürdött és gimnasztikai gyakorlatokat végzett. Miután augusztus 25-ig külföldön tartózkodott, jelentős javulást érzett.
Az új, 1900 megjelenésével azonban állapota tovább romlott, és 1900. május 1 -jén ( 14 ) meghalt.
S. S. Korsakov következetes híve volt a no restraint system („no restraints”) rendszernek, amelyet először J. Conolly angol pszichiáter vezetett be, és széles körben elterjedt Nyugaton . Nyugat-Európában a korlátlanság bevezetésének folyamata lassan és egyenetlenül haladt; Oroszországban sokkal könnyebb volt a progresszív karbantartási és gondozási módszerek elterjedése, nagyrészt S. S. Korsakov [14] lelkesedésének köszönhetően . Korszakov a nyilvános pszichiátriai mozgalom vezetője lett, amely körül a legfejlettebb orvosok egyesültek. Emiatt az orosz pszichiátria történetében a 19. század végi időszakot néha „Korszakov korszakának” is nevezik; Magát S. S. Korszakovot a pszichiáterek orosz Pinelnek nevezték [13] .
1881 óta a M. F. Becker magánkórház tanácsadójaként dolgozott S. S. Korszakov új ellátási formák bevezetése mellett döntött – az elmebetegek kezelésében minden erőszakos intézkedés eltörlése, elsősorban a kényszerzubbony bekötése és használata . Abban a meggyőződésben, hogy az erőszakot fölöslegessé tevő módszerekkel fel lehet váltani, Korszakov a régi miniszterek ellenkezése ellenére megreformálta a rendet és az ellátást a klinikán. „A nem-korlátozás bevezetése – jegyezte meg S. S. Korszakov – elkerülhetetlen követelést támaszt minden azonnali javításra, és ez azonnal megváltoztatja a páciens hozzáállását az orvoshoz, így az utóbbi egy kis egyet nem értése is hatni fog. fegyelmező módon, és ez pótolható” az ing terápiás hatása” [12] .
Kezdetben a legnehezebben ellátható - rendkívül izgatott és nagy fizikai erővel rendelkező - betegre alkalmazott kényszerintézkedéseket el lehetett törölni. Ennek megfelelően a korlátozó intézkedések más esetekben történő eltörlésével kapcsolatos kifogások megszűntek. Az S. S. Korsakov által bevezetett ellátási rendszert a betegekhez való barátságos hozzáállás, a jogaik védelmének és a kicsinyes szükségleteik ellátásának szükségességének megértése jellemezte – amennyire csak lehetséges [12] . Eltörölték a szigetelőket, eltávolították az ablakrácsokat, hangulatos légkört teremtettek az osztályokon [13] [14] .
A magánkórházban bevezetett korlátozás nélküli rendszer fokozatosan kezdett behatolni a zemstvo pszichiátriai kórházakba [12] .
![]() |
| |||
---|---|---|---|---|
|