A kardiomiociták a szív izomsejtjei .
Mint minden izomsejtnek, a kardiomiocitáknak is van vezetőképességük , ingerlékenységük , összehúzódásuk, és van egy sajátos képességük is - automatizmus .
Az emlősök kamráinak miocitái viszonylag nagyok - átmérőjük 12-90 mikron, alakjuk közel hengeres. Nincs összefüggés a kardiomiociták mérete és az állat testtömege között. A pitvari kardiomiociták leggyakrabban folyamatszerűek, és általában kisebbek, mint a kamrai.
A működő (összehúzódó), sinus (pacemaker), átmeneti , vezetőképes , szekréciós kardiomiociták kiosztása.
A szívizom nagy részét a működő kardiomiociták teszik ki .
A szívizomsejtek mindegyike közös természetű organellumokkal rendelkezik, de fejlődésük mértéke eltérő.
Továbbra is nyitott kérdés, hogy a centriolák megtalálhatók-e a szívizomsejtekben.
A speciális organellumok közé tartoznak:
A működő kardiomiociták akciós potenciálja elektromos stimulációra reagálva fejlődik ki (általában a szomszédos sejtekből a sűrű interkalált lemezek vagy nexusok jelenléte miatt ).
A működő kardiomiocita akciós potenciáljának első fázisa ( Fázis 0 ) a gyors depolarizáció fázisa. A nexusokon áthaladó ionáram a működő kardiomiocita membrán depolarizációjához vezet. A depolarizáció kritikus szintjének (kb. -60 mV [1] ) fogalma itt nem alkalmazható, mivel az ionáram átadása után azonnal megnyílnak a nátriumcsatornák, ami a depolarizáció kezdetét jelzi. Ezeken a csatornákon keresztül a nátriumionok a koncentráció gradiens mentén a membránon keresztül a sejtbe jutnak, ami a membrán további depolarizációját okozza +20 - +30 mV szintre [1] [2] . Ez az érték az intersticiális folyadékban lévő nátriumionok koncentrációjától függően változhat . A normál nátriumkoncentráció körülbelül 140 mekv/l. Ennek a mutatónak körülbelül 20 mEq/l-re való csökkenésével a kardiomiociták nem ingerelhetők [3] . A szívizomsejtek membránjának depolarizációja következtében a nátriumcsatornák többsége inaktiválódik, és a Na + sejtbe jutása gyengül [4] .
A gyors kezdeti repolarizáció fázisa ( 1. fázis ) a gyors feszültségkapuzott káliumcsatornák aktiválódásának köszönhető [5] . A káliumionok ezeken a csatornákon keresztül lépnek ki a sejtből, ami a membrán repolarizációjához vezet.
A platófázis ( 2. fázis ) a káliumionok kimenő áramának és a kalciumionok bejövő áramának egyensúlyba hozása eredményeképpen alakul ki [6] . A kalcium feszültségfüggő kalciumcsatornákon keresztül jut be a sejtbe . Aktiválásuk a membrán depolarizációjának eredményeként megy végbe a 0. fázis során. Kétféle kalciumcsatornát találtak a szívben: L és T [7] . A T-típusú kalciumcsatornák körülbelül -50 mV membrántöltésnél aktiválódnak [4] . Aktiválásuk és inaktiválásuk gyors. Az L-típusú kalciumcsatornák –20 mV membránpotenciálnál aktiválódnak, és viszonylag hosszú ideig (átlagosan 200 ms) nyitva maradnak [6] [4] .
A kálium kifelé irányuló áramát a platófázisban többféle káliumcsatorna biztosítja [8] .
Ahogy a kalciumcsatornák inaktiválódnak, a bejövő kalciumáram és a kimenő káliumáram egyensúlya megbomlik, a káliumáram kezd dominálni, és a platófázis véget ér.
A gyors terminális repolarizáció fázisában ( 3. fázis ) a kálium kifelé irányuló árama visszaállítja a működő szívizomsejtek membránpotenciálját a nyugalmi membránpotenciál szintjére . Ekkor a nátriumcsatornák inaktivált állapotból zárt állapotba kezdenek átváltani, ami lehetővé teszi a működő szívizomsejtek tüzelését a küszöb feletti ingerekre válaszul. A membránnak ezt az állapotát relatív tűzállóságnak nevezzük [6] .
A nyugalmi membránpotenciál helyreállítását ( 4. fázis ) a Na + /K + -ATP-áz munkája kíséri , amely eltávolítja a sejtből a nátriumionokat, amelyek a 0. fázis során bejutottak. Emellett a kalciumionok koncentrációja helyreállították a 3Na + -1Ca 2+ antiporter és a Ca 2+ -ATPáz munkája miatt [9] . A működő szívizomsejtek nyugalmi membránpotenciálja körülbelül -85 - -90 mV [1] [2] .