Húgycső szűkület

A húgycső  szűkület a húgycső lumenének szűkülete, amely cicatricial-scleroticus folyamat eredményeként alakul ki.

Ez a betegség minden korú férfit érint. A sérülés leggyakoribb helye az elülső húgycső . Azok a férfiak, akiknek kórtörténetében szexuális úton terjedő betegségek , sérülések és húgycső beavatkozások szerepelnek, nagyobb valószínűséggel betegszenek meg [1] .

Etiológia és patogenezis

Ennek a patológiának az alapja a húgycső hámszövetének vagy az alatta lévő szivacsos test bármilyen károsodása , amely hegszövet képződését eredményezi, ami hozzájárul a szűkület kialakulásához és a húgycső lumenének szűküléséhez [2] .

A húgycső szűkületek típusait megkülönböztetik az előfordulás okától függően:

1. A traumás a húgycső és/vagy a pénisz sérülése következtében alakul ki . Az irodalomban egy tipikus példát a "perineumnak a nyeregre gyakorolt ​​​​ütése" típusú sérülésként írnak le. A nehézség a diagnózisban rejlik, hiszen a legtöbb esetben a már kialakult szűkület miatt csak az obstruktív vizelési zavarok fellépésekor diagnosztizálom ezt a patológiát. Ezenkívül nagy gyakorisággal fordulnak elő iatrogén szűkületek, amelyek cisztoszkópia , hólyagkatéterezés és a húgycső egyéb manipulációi után fordulnak elő.
2. A gyulladások a húgycsőben fellépő gyulladásos folyamatok következtében alakulnak ki, például gonococcus és nem gonokokkusz urethritis.
3. Veleszületett  - ez a húgycső szűkület főként a kizárás diagnózisa, amikor a szűkület kialakulásának egyéb okait kizárják. Az ilyen típusú szűkület pontos oka jelenleg nem nevezhető [1] .

Klinikai kép

A betegek panaszkodnak:

• nehéz vizelés ;
• a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése ;
• gyakori fertőző betegségek ( prosztatagyulladás és mellékheregyulladás ) [1] .

Diagnosztika

A húgycső szűkületeinek diagnosztizálására műszeres és sugárdiagnosztikai módszereket alkalmaznak.

A műszeres diagnosztikai módszer az urethrocystoscopy.

A radiodiagnózis során a következő módszereket alkalmazzák:

• Retrográd uretrocisztográfia;
• Multispirális számítógépes ürítési cisztouretrográfia;
• Kiüresedő cisztouretrográfia [2] .

Kezelés

A taktika fő választása és a kezelés eredménye a szűkületek számától, a hámszövet hegesedésének lokalizációjától és súlyosságától függ .

A kezelés során a következő módszereket alkalmazzák:

• Endouretrotomia;
• A húgycső bougienage ;
• A húgycső nyílt rekonstrukciója [1] .

Előrejelzés

Szinte minden szűkület műtéti kezelésen esik át, azonban a kiújulás valószínűsége nagyon magas. .

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 3 4 Glybochko P. V., Alyaev Yu. G. Urológia. - 1. - Főnix, 2013.
2. ↑ 1 2 Kogan M.I. Húgycső szűkületek férfiaknál. - Gyakorlati orvostudomány, 2010. - 143 p. - ISBN 978-5-98811-049-1 .