| Görcsös torticollis | |
|---|---|
| ICD-10 | G 24.3 |
| ICD-9 | 333,83 |
| MKB-9-KM | 333,83 [1] |
| BetegségekDB | 13180 |
| eMedicine | emerg/597 ortopéd/452 |
| Háló | D014103 |
A spasztikus torticollis , a nyaki dystonia disztóniás betegség , a torticollis egy fajtája , amelyben a fej helytelen helyzetét a nyaki izmok kóros feszülése okozza .
A statisztikák szerint tízezerből egyben fordul elő.
A betegség pontos okát ritkán lehet megállapítani. Extrapiramidális rendellenességek részeként alakulhat ki , különösen antipszichotikumok túladagolása esetén .
A fej helyzetétől függően vannak:
A hiperkinézis természeténél fogva a következők vannak:
Általában a nyak minden izma részt vesz a folyamatban, leggyakrabban a sternocleidomastoideus , trapezius , övizmok . A betegség kezdetén lehetséges a fej független visszatérése a középső helyzetbe, álomban a hiperkinézis eltűnik, és járás közben éppen ellenkezőleg, nő.
A progresszió előrehaladtával a fej középső helyzetbe állítása csak kezek segítségével lehetséges, ebben a pillanatban lehetőség van korrekciós gesztusokra, például csökken a hiperkinézis a test egyes részeinek megérintésekor. arc.
A további progresszióval lehetetlenné válik a fej visszatérése korábbi helyzetébe, az érintett izmok hipertrófiája és radikuláris szindróma lép fel [2] .
Ezt a neurológiai betegséget általában nehéz kezelni. Még a kóros feszültségben lévő izmok denervációja sem vezethet végső gyógyuláshoz. A nyaki izmok tónusának a normálishoz közeli helyzetben tartása érdekében A csoportos botulinum toxin készítményeket juttatnak a beteg izmokba . Ha a konzervatív terápia hatástalan, sebészi kezelés lehetséges: szuboccipitalis craniotomia és atlasz laminectomia (Laterocollis esetén nem alkalmazzák), sztereotoxikus thalamotomia, amelyet mára a járulékos idegek mély stimulációja vagy mikrovaszkuláris dekompressziója váltott fel [3] .
Leonardo da Vinci volt az első, aki görcsös torticollisban szenvedő fiatalembert ábrázolt. .
2. Központi eredetű görcsös torticollis. Shtange L.A., Grigoryan Yu.A., Roshchina N.A. 2018, Lambert kiadó