Pszeudohermafroditizmus

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2022. április 15-én felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 2 szerkesztést igényelnek .
Pszeudohermafroditizmus
ICD-10 Q 56,1 - Q 56,3
MKB-10-KM Q56.3 és Q56
ICD-9 752.7
MKB-9-KM 752,7 [1] [2] [2]
BetegségekDB 14836
Háló D011545
 Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon

Az álhermafroditizmus  (álhermafroditizmus) egy olyan szervezet leírására használt kifejezés, amelynek másodlagos szexuális jellemzői [3] vagy fenotípusa [4] különbözik a szexuális jellemzőktől vagy fenotípusoktól, amelyek általában megfelelnek az ivarmirigy-anyagnak ( petefészek vagy herék ).

Egyes esetekben a külső nemi szervek a csikló és a pénisz keresztezése . Más esetekben a külső nemi szervek jobban néznek ki, mint amilyennek kellene kinézniük, ha az "ellentétes" ivarmirigy-anyaghoz tartoznak. Emiatt a pszeudohermafroditizmust általában csak a pubertás kezdetéig azonosítják . Néha a pszeudohermafroditizmust csak a felnőttkor kezdetekor diagnosztizálják [5] .

A "férfi pszeudohermafroditizmus" kifejezést herék jelenlétében, a "női pszeudohermafroditizmus" kifejezést pedig petefészkek jelenlétében használják. [6] Az " igazi hermafrodita " kifejezést nagyon ritka esetekben használják, nevezetesen, amikor mindkét típusú ivarmirigy-anyag jelen van a szervezetben. (Azonban nem világos, hogy ez a kifejezés akkor vonatkozik-e, ha ovotestist találnak, vagy csak akkor, ha különálló herét és petefészket találnak.)

Ez magában foglalja az 5-alfa-reduktáz férfiakban előforduló blokádját is [7] , amelyet a férfi kromoszóma hibája okoz ( 46XY ). [8] [9]

Sebészet

Röviddel a születés után kozmetikai műtétet végeznek a nemi szervek megjelenésének megváltoztatására. [10] [11] A tájékoztatáson alapuló beleegyezést a gyermek szülei vagy más törvényes képviselői adják. [12]

Terminológia

Az „álhermafroditizmus” kifejezés használata ellentmondásos. A "pszeudo-hermafroditizmus" kifejezést Edwin Klebs alkotta meg 1876-ban [13] [14] , jóval azelőtt, hogy az X és Y kromoszómák genetikai szerepét , valamint a nemi identitás társadalmi összetevőit leírták volna . Emiatt a kifejezést általában olyan esetekben használják, amikor az ivarmirigyszövet nem egyezik a nemi szervek megjelenésével.

Az " interszex " kifejezést Richard Goldschmidt alkotta meg 1923-ban. [13] [15] Azonban ezt a kifejezést is kritizálták. A Lawson Wilkinson Pediatric Endokrine Society, valamint az Európai Gyermekendokrinológiai Társaság elfogadott egy olyan kifejezésrendszert, amely az emberi szexuális fejlődés rendellenességeinek leírására használt rendszeren alapul. A rendszer azokra a "veleszületett rendellenességekre terjed ki, amelyekben a kromoszómális, gonadális vagy anatómiai fejlődés atipikus". A rendszer így sok ellentmondásos kifejezést vált fel, köztük a „ hermafroditizmus ” kérdésével kapcsolatosakat is. [16] [17]

Történelem

John Money valószínűleg az egyik első ismert kutató a pszeudohermafroditizmus jelenségében. Doktori disszertációját , a "Hermaphroditism: Exploring the Essence of the Human Paradox" címmel , 1952-ben a Harvard Egyetem díjjal jutalmazta [18] .

A pénznek a nemi identitásról mint gyermekkorban megismert jelenségről alkotott elképzelését később egyik volt páciense, David Reimer 2001-ben publikált életrajza cáfolta [19] . A kiadvány egyik következménye John Money hírnevének károsodása volt. Amellett, hogy komolyan feltörte a nemhez való igazodás elméletét, az életrajz néhány nagyon kellemetlen terápiás ülést is leírt, és azt sugallta, hogy Money figyelmen kívül hagyta vagy elfedte azokat az egyre nyilvánvalóbb jeleket, amelyek arra utalnak, hogy Reimert rosszul minősítették nőnek. Sok támogatója feltételezi, hogy a terápiás ülésekkel kapcsolatos egyes állítások hamis memória szindrómára vezethetők vissza. Mindazonáltal Reimer bátyja és édesanyja is egyetértett abban, hogy a terápia „kudarcot vallott” abban az értelemben, hogy Reimerben nem alakult ki női érzése Dr. Money kezelése során. Dr. Mani soha nem ismerte el nyíltan, hogy következtetései hamisak.

Milton Diamond a 21. század elején az interszex társadalma jogainak talán leghíresebb szószólója lett. A Pacific Center for Gender and Society igazgatója. [húsz]

Lásd még

Jegyzetek

  1. Betegség-ontológiai adatbázis  (angol) - 2016.
  2. 1 2 Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  3. Dorlands Medical Dictionary (elérhetetlen link) . Letöltve: 2007. december 7. Az eredetiből archiválva : 2012. április 7.. 
  4. HÁLÓ . Letöltve: 2007. december 7. Az eredetiből archiválva : 2012. április 7..
  5. Michiels I., Peperstraete L., De Wever I., Gruwez JA Lágyéksérv javítása, ami a férfi belső pszeudohermafroditizmusának diagnózisához vezet  //  Acta Chir. Belg. : folyóirat. - 1984. - 1. évf. 84 , sz. 4 . - P. 255-258 . — PMID 6485686 .
  6. Langman, Jan; Thomas Sadler. Langman orvosi embriológiája  (neopr.) . – Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - ISBN 0-7817-9485-4 .
  7. ↑ Az 5ARD 2-es típusú 5-α-reduktáz hiányként is ismert , mivel a probléma az SRD5A2 génben rejlik.
  8. Wilson JD, Griffin JE, Russell DW. Szteroid 5 alfa-reduktáz 2 hiány (neopr.)  // Endocr Rev .. - 1993. - október ( 14. köt. , 5. szám ). - S. 577-593 . PMID 8262007 .  
  9. Alias ​​AG. Az 5alfa-reduktáz aktivitás szerepe a férfi homoszexualitás kialakulásában? (angol)  // Ann NY Acad Sci. : folyóirat. - New York, NY, USA: New York Academy of Sciences, 2004. - December ( 1032. köt. ). - 237-244 . - doi : 10.1196/annals.1314.029 . PMID 15677419 .
  10. Piró C., Asensio M., Barceló C., Martín JA, Chicaiza E. [Jó eredmények Passerini technikájával súlyosan maszkulinizált női pszeudohermafroditizmusban] (spanyol; kasztíliai) // Cir Pediatr. - 2004. - T. 17 , 3. sz . - S. 118-121 . — PMID 15503946 .
  11. Nihoul-Fékété C., Thibaud E., Lortat-Jacob S., Josso N. Hosszú távú műtéti eredmények és a betegek elégedettsége a férfi pszeudohermafroditizmussal vagy valódi hermafroditizmussal: 63 betegből álló kohorsz  (Eng.)  // The Journal of Urology : folyóirat. - 2006. - Vol. 175. sz . 5 . - P. 1878-1884 . - doi : 10.1016/S0022-5347(05)00934-1 . — PMID 16600787 .
  12. Az Orosz Föderáció 2011. november 21-i szövetségi törvénye N 323-FZ "Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségvédelmének alapjairól" - Rossiyskaya Gazeta . Letöltve: 2013. július 23. Az eredetiből archiválva : 2020. szeptember 7.
  13. 1 2 Az interszexualitás és a nemi identitás megkülönböztetése A szexkutatás éves áttekintése – Cikkek keresése . Letöltve: 2007. december 7. Az eredetiből archiválva : 2008. január 12..
  14. Klebs, TAE (1876). Handbuch der pathologischen Anatomie [A patológiás anatómia kézikönyve]. Berlin: A. Hirschwald,
  15. Goldschmidt, R. (1923). A nemi meghatározás mechanizmusa és fiziológiája, Methuen & Co., London.
  16. Lee, PA, CP Houk, SF Ahmed és IA Hughes. 2006. Konszenzusos nyilatkozat az interszexuális zavarok kezeléséről. Gyermekgyógyászat 118(2): e488-500. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/118/2/e488 Archiválva : 2009. augusztus 3. a Wayback Machine -nél
  17. Miért használja az ISNA "DSD-t"? (nem elérhető link) . Észak-Amerika Interszex Társasága. Letöltve: 2007. december 7. Az eredetiből archiválva : 2012. április 7.. 
  18. Pénz, JW (1952). Hermafroditizmus: Egy emberi paradoxon természetének vizsgálata. Kiadatlan doktori disszertáció, Harvard Egyetem.
  19. DAVID REIMER - TRANSSEXUAL NEEDLY . Letöltve: 2011. május 21. Az eredetiből archiválva : 2011. március 14..
  20. Pacific Center for Sex and Society, Dept. Anatómia és szaporodásbiológia  (angol) . Letöltve: 2007. november 26. Az eredetiből archiválva : 2012. április 7..