Ophthalmomyiasis | |
---|---|
ICD-11 | 1G01.0 |
ICD-10 | B87.2 |
Az Ophthalmomyiasis ( Ophthalmomyiasis ) egy myiasis , amelyet a légylárvák , különösen a légyfélék parazitája okoz az emberi látószervben .
Kórokozók - Diptera lárvák : Oestrus ovis (lásd ösztrosis ), Wohlfahrtia magnifica (lásd wolfartiosis ), Hypoderma tarandi , Hypoderma bovis , Hypoderma lineatum ( lásd: hypodermatosis ), Cochliomyia hominivorax ( lásd: dermatobianay ) ( lásd dermatobianay ) és dermatobianay chrysomyasis ), Gasterophilus intestinalis (lásd gastrophylosis ) [1] stb.
Az oftalmomyiasis ritka betegség, amely az emberi myiasisesetek kevesebb mint 5%-át teszi ki [2] .
Custis R.N. és társszerzők úgy vélik, hogy a lárvák a következő utakon jutnak be a szembe: közvetlen úton - amikor a legyek a szem közelébe rakják a petéiket (a nőstények lárvát tartalmazó folyadékot képesek repülés közben kibocsátani) és közvetett úton - a szennyezetten keresztül. kéz vagy néhány szúnyog [3] .
Az emberi szem myiasist először Keith fedezte fel 1900 -ban .
A szem myiasisa lehet külső (extrabulbaris, palpebralis, subconjunctivaalis, orbitalis), amikor a lárvák a kötőhártya alatt vagy a könnyzsákban fejlődnek, és belső (intrabulbaris), amikor a lárvák bejutnak a szemgolyóba. Ez utóbbi eset potenciálisan veszélyes, mivel lehetséges a szemgolyó megsemmisülése, ami vaksághoz vezethet.
A külső ophthalmomyiasisban megkülönböztetik a szemhéj myiasisát (furuncle-szerű myiasis), a lárva kötőhártya-gyulladását, a kötőhártya lárva granulomáját és a destruktív ophthalmomyiasist . Az intraokuláris ophthalmomyiasis belső elülső és hátsó részre osztható [4] .
A kötőhártya vastagságában meghúzódó lárvák hozzájárulnak a krónikus kötőhártya -gyulladás kialakulásához, a limbuson keresztül behatolhatnak az elülső kamrába, az üvegtestbe, és súlyos iridociklitishez vezetnek. A folyamat a szem halálával, sérüléssel és akár halállal is végződhet [5] .
Az Oestrus ovis (lásd Estroz ) és a Rhinoestrus purpureus (lásd: Rinestroz ) nőstény üreges gégecskék életképesek, és menet közben lárvákat juttatnak a szemébe, ritkábban az orrba (lásd az orr myiasisát ). A lárvák a szemhéj nyálkahártyájához tapadnak, ritkán hatolnak be a könnyzsákba, a szemhéjba vagy a szemgolyó belsejébe. A parazitázást vágófájdalom, könnyezés és a kötőhártya akut gyulladása kíséri; a jövőben van egy kifejezés, suppuration. A lárvák behatolása az orrüregbe magas lázzal, fejfájással, nyálka- és gennyváladékkal, gyakran vérrel jár. A lárvákat azonnal el kell távolítani, amihez a szemet dikainoldattal érzéstelenítik. Ezután a lárvát csipesszel vagy mosással távolítják el.
Az oftalmomiázok az összes myiasis eset 5%-át teszik ki. A lárvák leggyakrabban a szem külső felületén vagy az okuláris adnexiában élősködnek , például az operculumban, a kötőhártyában és a könnycsatornákban (külső ophthalmomyiasis). Egyes esetekben behatolhatnak a szembe (belső ophthalmomyiasis) vagy a szemüregben lehetnek (orbitális myiasis) [6] .
Tünetek: az érintett szem fájdalma, eozinofília , homályos látás [7] .
A kezelés célja a lárvák eltávolítása. A lárvákat altatás után csipesszel eltávolítjuk (3-5 csepp 0,5%-os dicain oldat becsepegtetésével ), majd gyenge szódaoldattal a szemet mossuk. Antibiotikumokat ( tobramicin és moxifloxacin ) használnak.