Nyomtatók
Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2016. február 20-án áttekintett
verziótól ; az ellenőrzések 8 szerkesztést igényelnek .
Expektoránsok - olyan gyógyszerek készlete, amelyek biztosítják a hörgőváladék eltávolítását a légutakból. A hörgőváladék előállítása és normális eltávolítása a légutak normális működésének egyik kulcsfontosságú eleme . Fizikai-kémiailag a hörgőtitok 2 fázisból áll, vízben oldható és oldhatatlan. Az oldható fázis elektrolitokat , tejsavókomponenst, helyben szintetizált fehérjéket , enzimeket tartalmaz . Az oldhatatlan fázis gélszerű állagú, és túlnyomórészt glikoprotein komplexekből , úgynevezett mucinokból áll.. Általában a nyálka és az idegen anyagok, valamint a hozzátapadt tárgyak eltávolítása nyálkahártya- transzport segítségével történik , aminek köszönhetően a nyálka mozgási sebessége percenként 4-20 milliméter. Ha ez a mechanizmus megszakad, vagy ha idegen tárgyak kerülnek a légutakba, amelyekkel ez a fiziológiai mechanizmus nem képes megbirkózni, aktiválódik a köhögési reflex . Ez a kóros állapot jelzi ennek a gyógyszercsoportnak a kijelölését.
Osztályozás
A hatásmechanizmus szerint a gyógyszerek két csoportját különböztetjük meg:
- Köptetést serkentő (szekréciós szerek);
- Reflex stimuláló köptetés. A gyógyszerek ezen alcsoportjának alkalmazásakor irritáló hatás lép fel a gyomornyálkahártyán, ami viszont irritálja a medulla oblongata -ban található köhögési és hányási központokat . Tevékenységének növekedése a folyékony hörgőváladék szintézisének növekedéséhez és a köhögési reflex súlyosságának növekedéséhez vezet. A gyógyszer hatásideje viszonylag rövid, a dózis emelésével a köhögési központ mellett a hányásközpont is aktiválódik, a beteg súlyos hányingert tapasztal, hányás lehetséges. Példák az ilyen gyógyszerekre: édesgyökér , termopszis , nátrium-benzoát , illóolajok (eukaliptusz, terpén).
- reszorpciós hatás. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a hörgőváladék folyékony részének szekréciójának fokozódását okozzák, ezáltal elvékonyítják a köpetet és megkönnyítik annak kiválasztását. Az ilyen gyógyszerek szedésének mellékhatása az orrdugulás , könnyezés. Ebbe a csoportba tartozik: nátrium-jodid , kálium-jodid , ammónium-klorid , nátrium-hidrogén-karbonát .
- proteolitikus enzimek. A glikoprotein komplexekben a peptidkötések megsemmisülését okozzák, ami a köpet viszkozitásának és rugalmasságának csökkenéséhez vezet. Jelenleg használatukat korlátozza az allergia és a hörgőgörcs kialakulásának kockázata . Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a következők: tripszin , kimotripszin , kimopszin , ribonukleáz .
- A cisztein származékai ( acetilcisztein ). Biztosítja a diszulfid kötések felhasítását a nyálka glikoproteinek fehérjéi között, ami a köpet gyors és kifejezett cseppfolyósodásához vezet. Óvatosan kell eljárni legyengült betegeknél, és olyan esetekben, amikor a cseppfolyósított köpet hígítása nehézkes lehet.
- Nyálkahártya-szabályozók. Egy viszonylag új köptetőcsoport készítményei. Ezeknek a gyógyszereknek az egyik fontos tulajdonsága, hogy képesek növelni a pulmonális felületaktív anyag mennyiségét . Ezenkívül a glikoproteinek szintézisének serkentésével kiegyenlítik a köpet nyálkahártyájának és folyékony részeinek tartalmát. A mukociliáris transzport munkája közvetetten aktiválódik a felületaktív anyag mennyiségének növekedése miatt. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik a bromhexin , az ambroxol .
Használati javallatok
E gyógyszercsoport kinevezésének alapja a krónikus vagy akut légúti betegségekben szenvedő betegek kimutatása, viszkózus köpet ( hörghurut , broncho-obstruktív szindróma , bronchiectasis ) kíséretében. Meg kell érteni, hogy ez a gyógyszercsoport kiegészítő, enyhíti a beteg állapotát, javítja életminőségét, de nem szünteti meg a betegség okát. A köptető terápiát megfelelő etiotróp terápiával kell kombinálni .
Lásd még
Irodalom
- Kukes V.G. Klinikai Farmakológia . - 3. átdolgozva és kiegészítve. - Moszkva: GEOTAR-Media, 2006. - S. 392 -396. — 944 p. — ISBN 5-9704-0287-7 .
Linkek
- Nyomtatók . Gyógyszerek és gyógyszerészeti termékek enciklopédiája . Radar szabadalom. — Utasítás, alkalmazás és képlet. (Orosz)