Ortosztatikus összeomlás

ortosztatikus összeomlás
ICD-11 BA21
ICD-10 I 95.1
ICD-9 458,0
MKB-9-KM 458,0 [1]
BetegségekDB 10470
eMedicine ped/2860 
Háló D007024

Az ortosztatikus összeomlás ( ortosztatikus hipotenzió , ortosztatikus hipotenzió ) a vérnyomás éles csökkenése (akár ájulásig ), amikor a testhelyzet vízszintesről függőlegesre változik [2] . Az agy elégtelen véráramlása miatt az ember szédülést tapasztal , és a szeme elsötétül. Ezután ájulás alakulhat ki. Az ortosztatikus összeomlás főként a legyengült értónusú egyéneknél fordul elő. Gyakran megfigyelhető pubertáskor , amikor az érrendszer normális fejlődése átmenetileg elmarad a növekvő szervezet szükségleteitől.

Az ortosztatikus hipotenziót akkor diagnosztizálják, ha az alábbiak közül egy vagy több fennáll 2-5 perces mozdulatlan állás után:

Ortosztatikus hipotenzió

Okok

Az ortosztatikus hipotenziót vagy ortosztatikus összeomlást az agy elégtelen véráramlása, a szív gravitációs térben bekövetkező testhelyzetének megváltozására adott válaszának késése vagy elégtelensége és ennek megfelelő vérnyomásesés okozza.

Hipovolémia

Az ortosztatikus hipotenzió a test vízvesztésének következménye lehet - kiszáradás, hipovolémia (például nagymértékű vérveszteség vagy diuretikumok , értágítók hatására , hosszan tartó ágynyugalom esetén). Alkalmanként vérszegény betegeknél észlelhető .

A gyógyszerek mellékhatásai

Az ortosztatikus hipotenzió mellékhatása lehet bizonyos vérnyomáscsökkentők , antidepresszánsok (például triciklikus [3] vagy MAO-gátlók [4] ), antipszichotikumok (leggyakrabban fenotiazinok , valamint atípusos antipszichotikumok , riszperidon , klozapin ) [2] szedésének .

Ez a marihuána [5] és a pachycarpine használatának mellékhatása is .

Betegségek

A szindróma gyakran társul olyan betegségekkel, mint Addison-kór , feokromocitóma, érelmeszesedés (az erek lumenének szűkülése miatt), cukorbetegség , kötőszöveti diszplázia, például Ehlers-Danlos szindróma, vérszegénység, bulimia, anorexia nervosa, alultápláltság ( általában eltűnik a testtömeg normalizálódása után) és egyes neurológiai betegségek, például a Shy-Drager-szindróma (multiszisztémás atrófia, myotoniás chondrodystrophia, a parkinsonizmus atipikus formája), Bradbury-Eggleston-szindróma, az autonóm idegrendszer egyéb rendellenességeinek formáival együtt, Például gyakran vegetatív vaszkuláris dystonia szindrómában nyilvánul meg . Parkinson -kórban szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhető mind a betegség kialakulása során, mind a dopaminterápia mellékhatásaként, de más szívbetegségek jelenléte nélkül nagyon ritkán ájuláshoz vezet. Minden embernél megnyilvánulhat hosszan tartó fekvés (főleg időseknél és szülés után) vagy súlytalanság következtében, nemcsak vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, hanem vérnyomáscsökkentő gyümölcslevek, például arónialé is. Ha bungee jumping, tetőtisztítás, ipari vagy sporthegymászás során a biztonsági öveket szorosan a lábak köré kötik, ezek az övek akadályozhatják a vér szívbe történő kiáramlását, és hozzájárulhatnak ortosztatikus hipotenzióhoz. Ugyanakkor a laza lábheveder hozzájárulhat az eséshez. Az ortosztatikus hipotenzió oka a szorosan meghúzott fűző is lehet .

Jegyzetek

  1. ↑ A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. ↑ 1 2 Pankova O. F. A pszichiátriában használt modern pszichotróp szerek: tankönyv egyetemek számára / O. F. Pankova, A. V. Alekseev, A. V. Abramov. - 2. kiadás, átdolgozva. és további - Moszkva: Yurayt Kiadó; RNIMU őket. N. I. Pirogova, 2021. - 9. o. - 135 p. - (Felsőoktatás). - ISBN 978-5-534-14096-5 , 978-5-88458-487-7.
  3. ↑ Jiang W., Davidson JR. Antidepresszáns terápia ischaemiás szívbetegségben szenvedő betegeknél  // American Heart  Journal : folyóirat. - 2005. - 20. évf. 150 , sz. 5 . - P. 871-881 .
  4. ↑ Delini-Stula A., Baier D., Kohnen R., Laux G., Philipp M., Scholz HJ. Nemkívánatos vérnyomásváltozások a moklobemiddel, egy reverzibilis MAO-A-gátlóval végzett naturalista kezelés során – a gyógyszerhasználati megfigyelési vizsgálatok eredményei  (angolul)  // Pharmacopsychiatry : Journal. - 1999. - 1. évf. 32 , sz. 2 . - P. 61-7 .
  5. ↑ Jones RT. A marihuána szív- és érrendszeri hatásai  (angol)  // The Journal of Clinical Pharmacology. - 2002. - 20. évf. 42 , sz. 11 Melléklet . - P. 58S-63S .

Linkek

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák