Bal gyomor artéria

A bal gyomor artéria ( koszorúérnek is nevezik ) a cöliákia törzsének első és legkisebb ága [1] . A gyomor és a nyelőcső vérellátása .

Topográfia

A bal gyomor artéria (LVA) átmérője 3-5 mm. A legtöbb esetben elválik a cöliákia törzsének felső szélétől, mielőtt lép- és májágra osztódna, keresztezi a rekeszizom bal oldalát, és balra és felfelé emelkedik a nyelőcső-gyomor csomópont felé , miközben formája kerekedik. félkoronás vagy íves homorú lefelé. Ezután az artéria élesen elõre és lefelé fordul, és eléri a gyomor kisebb görbületét, körülbelül 3 cm-rel a nyelõgyomor bevágása alatt. A gyomor kisebb görbülete felé vezető úton az LVA felemeli a hátsó hashártyát , kialakítva a gyomor-hasnyálmirigy redőt . A sebészeti beavatkozásban nagy jelentősége van az artéria által alkotott sarlónak, amely a hátsó peritoneumot megemeli, mielőtt a kisebb görbületbe kerülne. Hozzájárul az LV felismeréséhez, a cöliákia törzs kihúzásához a körülötte lévő nyirokcsomók eltávolítása érdekében , az LV sarló mobilizálásához a cöliákia törzs szája közelében, hogy bekötözze a gyomor reszekció során .

Mielőtt elérné a gyomor kisebb görbületét, az LV egy felszálló ágat hoz létre, amelyet felszálló nyelőcső (más néven szív-nyelőcső ) artériának neveznek, és amely a kardiát és a nyelőcső alsó (distalis) részét látja el. Ez az artéria anasztomózisban van a nyelőcső alsó artériájával , amely a mellkasi aortából származik. Ritka esetekben a cardioesophagealis artériák száma eléri a kettőt vagy a hármat. [2]

Továbbá az LV elülső és hátsó ágakra oszlik, amelyek balról jobbra haladnak a kisebb omentum (hepatogasztrikus szalag) lapjai között a gyomor kisebb görbülete mentén, vérrel ellátva a jobb felső elülső és hátsó falakat. a gyomor. A hátsó ágak általában anasztomózisba lépnek a jobb gyomorartéria ágaival. [3]

Változat

• A bal gyomor artéria közvetlenül elválhat a hasi aortától . Ebben az esetben vagy a cöliákia törzse válik le alatta, amely ezt követően lép- és közös májartériákra oszlik, vagy az összes, általában a cöliákia törzséből kiágazó artéria közvetlenül az aortából távozik, és a cöliákia törzs hiányzik.
• Az esetek körülbelül 2%-ában a bal alsó phrenicus artéria nem közvetlenül a hasi aortából ágazik el, hanem az LV egyik ága.
• Ezenkívül egy rendellenes bal hepatikus artéria (más néven gasztrohepatikus artéria , Rio Branco artéria vagy Hartle artéria ) távozhat az LV-ből. Ez az artéria néha jelentős részt vagy egyedüliként vehet fel a máj bal lebenyének vérellátásában , ebben az esetben a bal májartéria vagy a bal hepatikus artéria szájához proximális LV műtét során történő lekötése a máj bal lebenyének teljes vagy részleges nekrózisa [1] .

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 A gyomor artériái. A gyomor bal oldali gyomor- vagy koszorúér. . meduniver.com . Letöltve: 2021. szeptember 11. Az eredetiből archiválva : 2021. szeptember 11. (határozatlan)
2. ↑ Bal gyomor artéria  . Kenhub . Letöltve: 2021. szeptember 11. Az eredetiből archiválva : 2021. szeptember 11.
3. ↑ A gyomor vérellátása. Haller póló. Gyomor artériák. A gasztroepiploikus artériák . Studiopedia.org . Letöltve: 2021. szeptember 11. Az eredetiből archiválva : 2021. szeptember 11. (határozatlan)