| Gasztrointesztinális myiasis | |
|---|---|
| ICD-10 | B87.8 |
Az intestinalis myiasis ( Myasis intestinalis ; Gastrointestinalis myiasis ) a myiasisok csoportjába tartozó entomózis , amelyet enteritis, hasmenés, hasi fájdalom és hányás jellemez.
Az emésztőrendszer lárvák általi fertőzése élelmiszerrel való lenyelés miatt következik be. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az ételen ülve a legyek nemcsak lárvákat és tojásokat raknak le, hanem bizonyos vírusokat , baktériumokat , például Salmonella és Shigella , protozoon cisztákat (például Giardia ) és helminth tojásokat is átvisznek az élelmiszerbe . , a trichinosis és az ascariasis kórokozói [1] .
Alacsony savasság és aerofágia esetén a táplálékkal lenyelt lárvák az emberi bélben fejlődnek ki. Gyakrabban azonban néhány nap múlva elpusztulnak, és hányással vagy ürülékkel ürülnek ki.
A bélmiázist mintegy 50 légyfaj lárvái okozzák, köztük a házilégy ( Musca domestica L. , lásd Muscose ), Dryomyza formosa , házilégy ( Muscina stabulans Flln. , lásd Muskinosis ), kis házilégy ( Fannia canicularis L. , lásd: Fannyaz ), kék légy ( Calliphora vicina RD-C. , lásd Calliphorosis ), zöld légy ( Lucilla sericata Mg. ), sajtlégy ( Piophila casei L. , lásd Pyophilosis ), Drosophila ( Drosophilidae család ), Sarcophagosalisissee Sarcorrhoidis haemor ), az Oestrus nemzetség ( lásd Estroz ), a Stomoxys nemzetség , a Parasarcophaga nemzetség, a Callitroga nemzetség, a Helophilus nemzetség, a Megaselia nemzetség, a Calobata nemzetség , a Psychoda nemzetség , az Eristalis tenax (lásd Eristalez stb. ) [2] . d.
A fertőzés másik módja az, hogy a légylárvák a végbélnyílásból a bélbe másznak, ahol légypetéket rakhatnak le, különösen rossz higiénia esetén ( rektális myiasis ).
Az is előfordulhat, hogy a lárvák felszívódnak a belekben, majd bejutnak a véráramba, aminek következtében más szervek, köztük az agy fertőzése is lehetséges. .
A súlyos bélmiázist a sajtlégy és a Drosophila lárvái okozzák.
A sajtlégy ( Piophila casei ) lárvái az általuk szennyezett termékekkel együtt a belekbe kerülve hosszú ideig életképesek maradnak, és a bélfal fekélyképződését okozzák. A tünetek hasonlóak a tífusz tüneteihez .
Az intestinalis myiasis esetén a betegség általában akut módon folytatódik, ismételt fertőzések esetén pedig elhúzódó lefolyású lehet. Az Egyesült Államokban a leggyakoribb fertőzést a Tubifera tenax ( Eristalis tenax ) nemzetség legyei okozzák. A lárvák behatolása a bélnyálkahártyába akkor is kialakulhat, ha a Sarcophaga nemzetségbe tartozó legyekkel fertőződnek meg.
A bélnyálkahártya irritációja és gyulladása jelentkezik, melyet hasi, esetenként végbélnyílás fájdalom, tenezmus, hasmenés, lesoványodás kísér. Hányás lehetséges, amelyben a lárvák hányással jönnek ki. A székletben lárvákat is kimutatnak, amelyek a diagnózis alapjául szolgálnak. A kifejlett lárvák hossza 1-1,5 cm vagy több.
A lárvák gyomorban történő lokalizációjával hányinger, hányás és éles fájdalom jelentkezik az epigasztrikus régióban. Az ürülékben és hányásban vér , lárvák. Amikor a belekben vannak, előtérbe kerülnek a hasi fájdalmak, a vérzések, a tífuszos állapot. A légylárvák hosszan tartó belekben való tartózkodása esetén vastagbélgyulladás alakul ki [3] .
A bél myiasis akkor jelentkezik, amikor a méhpeték ( Eristalis tenax ) tojásait étellel lenyelik . Ennek a légynek a lárvái a belekben érnek, és bélgyulladást okoznak (lásd Eristalosis ).
A diagnózis a székletben lévő lárvák kimutatásán alapul. Ki kell zárni az úgynevezett pseudomyiasist ( pseudomyiasis ), amikor a legyek petéiket/lárváikat a székletre rakják.
Kezelés: fonálféreg elleni szerek ( mebendazol , stb.), hashajtók felírása.