Hepatorenalis szindróma | |
---|---|
ICD-11 | DB99.2 |
ICD-10 | K76.7 _ |
MKB-10-KM | K76.7 |
ICD-9 | 572.4 |
MKB-9-KM | 572,4 [1] [2] |
BetegségekDB | 5810 |
Medline Plus | 000489 |
eMedicine | med/1001 |
Háló | D006530 |
Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon |
A hepatorenalis szindróma olyan kóros állapot, amely néha súlyos májkárosodással jár, és a vesefunkció másodlagos károsodásaként nyilvánul meg egészen súlyos veseelégtelenségig. Ugyanakkor a biopszián a vesék szerves károsodásának jeleit általában nem észlelik. Kimutatható a vese tubulusainak hámszövetének károsodása, a fibrin lerakódása a vese glomerulusaiban és kapillárisaiban, a vese kisereinek trombózisa .
A hepatorenalis szindrómának 2 típusa van.
A szindróma etiológiája nem ismert, de feltételezik, hogy a vese keringési zavarai (különösen a vesekapillárisok görcsössége) és a vesék hipoxiája májbetegségekben, valamint az endogén toxinok és xenobiotikumok által okozott vesekárosodás, a máj nem semlegesítette, szerepet játszhat. Az arachidonsav metabolizmusában bekövetkező változások, különösen a prosztaglandinok és a tromboxán arányának megsértése szintén fontosak lehetnek .
A hepatorenalis szindróma a vér ammónia , karbamid és más nitrogéntartalmú hulladékok szintjének növekedésében ( azotemia ), a vér és a vizelet nátrium - koncentrációjának csökkenésében ( hyponatraemia és hyponatriuria ), a vérnyomás csökkenésében ( hipotenzió ) nyilvánul meg. ) és a kiürült vizelet mennyiségének csökkenése ( oliguria ) egészen a vizeletürítés teljes megszűnéséig ( anuria ).