Az orvosi titok olyan orvosi, jogi, társadalmi és etikai fogalom, amely megtiltja, hogy az egészségügyi dolgozó harmadik félnek átadja a beteg egészségi állapotára, diagnózisára, vizsgálati eredményeire, az orvosi segítség igénybevételének tényére és személyes életére vonatkozó információkat. vizsgálat és kezelés során kapott. A tilalom vonatkozik mindazon személyekre is, akik jogszabályban meghatározott esetekben tudomást szereztek erről az információról.
Az orvosi titoktartás közlése az ilyen információk legalább egy személlyel való megismertetése (kivéve magát a beteget, törvényes képviselőit vagy a beteg kezelésében részt vevő egészségügyi személyzetet). Nem számít, kivel váltak ismertté: az áldozat barátjával, kollégájával vagy idegenekkel. A beteg családtagjaira különleges szabályok vonatkoznak [1] , amelyeket például az „Orosz Föderáció állampolgárai egészségének védelmének alapjairól” szóló szövetségi törvény [2] 13. és 22. cikke ír elő . Az orvosi titkok felfedésére szóban és írásban is sor kerülhet – különösen telefonon, sajtóban stb. [1]
Ha az egészségügyi dolgozó az egészségi állapotára vonatkozó információkat közöl magával a beteggel, jogi szempontból nem minősül orvosi titoktartásnak, és nem minősül bűncselekménynek [1] . Például az Orosz Föderáció „A pszichiátriai ellátásról és az állampolgárok jogainak biztosítékairól” szóló törvény 5. cikke szerint minden mentális zavarban szenvedő személynek joga van arra, hogy pszichiátriai ellátásban részesüljön. hozzáférhetõ formában és mentális állapotuk információit figyelembe véve a rendelkezésre álló természetrõl mentális zavarokkal és alkalmazott kezelési módszerekkel [3] .
Az orvosi titoktartás, mint az orvosi tevékenység szerves és kötelező része, a deontológia és az orvosi szakmai etika egyik legfontosabb alapelve [4] . A társadalom etikai normái azt sugallják, hogy mindenkinek meg kell őriznie a másik személy által rábízott titkot. A „titkok” fogalmának azonban különösen nagy jelentősége van az orvostudomány területén, ahol a betegről, jelenlegi egészségi állapotáról és kilátásairól, valamint gyakran a személy jövőjéről (hogy képes lesz-e maradni) munkahelye a betegség lejárta után, hogy rokkanttá válik-e) szorosan összefügg és összefonódik stb.). A kezelés során a személyes élet számos tényét a páciens a kezelési és diagnosztikai folyamathoz szükséges módon átadja az orvosnak, ezért a társadalomban az emberek közötti kapcsolat jelentősen eltér az „orvos és beteg” viszonyától [5]. ] .
Bizonyítékok vannak arra, hogy az „orvosi titok” fogalma az ókori Indiából származik, ahol az aforizma az orvos és a beteg bizalmi viszonyában működött : „Félhetsz testvértől, anyától, baráttól, de orvostól soha!” . Az orvos ősidők óta titoktartásra esküdött, és betartja ezt az ígéretet [4] . Az orvosi titoktartás a hippokratészi eskü főbb posztulátumaira is vonatkozik :
... Bármit is a kezelés alatt - és kezelés nélkül is - látok vagy hallok emberi életről olyat, amit soha nem szabad nyilvánosságra hozni, erről hallgatok, az ilyesmit titoknak tartom... [6]
Az orvosi titoktartás tilalmának követelménye olyan dokumentumokban szerepel, mint az Orosz Orvosok Etikai Kódexében, amelyet az Orosz Orvosok Szövetségének 1994. novemberi 4. konferenciáján fogadtak el; Az Orosz Föderáció Orvosi Etikai Kódexe, amelyet az Összoroszországi Pirogov Orvosok Kongresszusa hagyott jóvá 1997. június 7-én; A pszichiáter szakmai etikai kódexe, amelyet az Orosz Pszichiáter Társaság Tanácsának plénumán hagytak jóvá 1994. április 19-én; Az orvosi eskü, amelyet az orvosi egyetemet végzett személyek a felsőfokú szakmai végzettségről szóló okirat átvételekor tesznek [4] .
Más deontológiai fogalmakkal ellentétben az orvosi titoktartásra az is jellemző, hogy egyidejűleg utal jogi fogalmakra is: az orvosi titok biztonságát az állam szavatolja, és a törvény biztosítja bizonyos tilalmak rögzítésével, illetve annak nyilvánosságra hozataláért való jogi felelősség megállapításával.
Az orvosi titok védelmének jogalapját az Orosz Föderáció Alkotmányának 23. és 24. cikke határozza meg , amelyek szerint minden állampolgárnak joga van a személyes titoktartáshoz, valamint a személyek magánéletével kapcsolatos információk felhasználásához és terjesztéséhez. személy beleegyezése nélkül nem megengedett.
A 2011. november 21-i N 323-FZ szövetségi törvény „Az Orosz Föderáció polgárai egészségének védelmének alapjairól” 13. cikk [2] meghatározza az „orvosi titoktartás” fogalmát. Az orvosi titoktartást az állampolgárok egészségének védelmének alapelveire is utalja, és meghatározza azokat a körülményeket, amelyek fennállása esetén az állampolgár vagy törvényes képviselője beleegyezésével az orvosi titoknak minősülő információkat más állampolgároknak, így a tisztviselőknek is át lehet adni. ilyen beleegyezés nélkül.
Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyve 150. cikkének 1. része szerint a magánélet, a személyes és családi titkok, valamint egyéb személyes nem vagyoni jogok és immateriális előnyök, amelyek az állampolgárt születésüktől fogva vagy törvény alapján megilletik, elidegeníthetetlenek, és más módon át nem ruházható. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 152 2. cikke szerint (hacsak a törvény kifejezetten másként nem rendelkezik) az állampolgár beleegyezése nélkül nem szabad gyűjteni, tárolni, terjeszteni és felhasználni a magánéletére vonatkozó információkat, különösen a lakóhelye, személyes és családi élete [4] .
Az egészségi állapotra vonatkozó adatok titkosságát a „Személyes adatokról” szóló 152-FZ szövetségi törvény 10. cikke is garantálja, amely megtiltja (a jelen törvényben meghatározott esetek kivételével) az ilyen adatok feldolgozását, felhasználását és terjesztését [ 4] .
Az orvosi titoktartás követelményét az alábbi nemzetközi jogi aktusok garantálják [4] :
Az "orvosi titoktartás" fogalma magában foglalja az alábbi információkat:
Az orvosi titok magában foglalja mind azokat az információkat, amelyeket a beteg az orvosra vagy más személyre bízott az egészségügyi ellátás során, és azokat az információkat is, amelyek az orvos vagy más személy tudomására jutottak hivatali és egyéb feladatok ellátása során, beleértve az egészségügyi ellátás során szerzett információkat is. beavatkozás, ellátás közben.a betegnek stb.
Ide tartoznak azok a személyek, akik számára egészségügyi titkot képező információ akkor vált ismertté, amikor:
Az "orvosi titok" kifejezés nem teljesen pontos, mivel az orvosi titkok megőrzésének kötelezettsége nemcsak az orvosokat terheli, hanem a betegekkel kapcsolatba kerülő egyéb egészségügyi és gyógyszerészi dolgozókat is (közép- és fiatal egészségügyi személyzet , gyógyszerészek stb.). Ezen túlmenően az orvosi titoktartásra kötelezettek körébe tartoznak az egészségügyi ellátásban részt vevő különböző szakemberek; pszichológusok ; ügyvédek az egészségügyi szervezetek személyzetében; egészségügyi intézményekben gyakorlatot folytató személyek; egészségügyi szervezeteket kiszolgáló programozók , sofőrök és biztonsági ügynökségek alkalmazottai; egészségügyi dolgozókat segítő rendőrök ; orvosi és más egyetemek hallgatói.
A gyám- és gyámhatóság , a lakásügyi hatóság, az oktatási és szociális szolgáltató intézmény alkalmazottai , a személyzeti osztály , a katonai nyilvántartó és a sorozási hivatal dolgozói is kötelesek egészségügyi titkot megőrizni , ha a szakmai tevékenységgel kapcsolatban bizalmas információ jutott tudomására, hivatali és (vagy) egyéb feladatokat. Az orvosi titok az ügyvédi , közjegyzői titokhoz is tartozik. Ha az egészségügyi titkot képező információ a nyomozás vagy a bírósági eljárás titkosságával kapcsolatos információk kategóriájába tartozik , az ilyen információk nyilvánosságra hozatalának tilalma az eljárás minden résztvevőjét érinti: nyomozókat , bírákat, áldozatokat , tanúkat, esküdteket stb. A parlamenti vizsgálat során ismertté vált orvosi titkot hagyó információk és információk nem tartoznak a nyilvánosságra. Az emberi jogi szervezetek képviselői (orvosok, jogászok és más szakterületek képviselői) szintén kötelesek az orvosi titoktartást .
Azok a személyek, akiknek a törvényben meghatározott eljárás szerint egészségügyi titkot képező információt adtak át, fegyelmi , polgári , közigazgatási vagy büntetőjogi felelősséggel tartoznak az információ nyilvánosságra hozataláért, figyelembe véve az állampolgárnak okozott kárt [4] .
Az Orosz Föderáció "A pszichiátriai ellátásról és az állampolgári jogok biztosítékairól szóló törvénye szerint" egyetlen szervezetnek vagy személynek sincs joga kérelmet benyújtani arra vonatkozóan, hogy egy személyt megfigyeltek-e pszichoneurológiai rendelőben , és a pszichiátriai intézmények nem rendelkeznek joga van válaszolni az ilyen kérésekre. Ezzel kapcsolatos kérelmet csak igazságügyi és nyomozó szervek , valamint egészségügyi intézmények jogosultak előterjeszteni , ha az erre vonatkozó információ a teljes körű kezeléshez vagy kivizsgáláshoz szükséges [7] .
Más szervezetek csak kérhetik, hogy az állampolgár egészségi állapota miatt végezhet-e ilyen vagy olyan munkát, és erre a kérdésre a rendelő válaszolhat („igen” vagy „nem”), függetlenül attól, hogy ezt az állampolgárt megfigyelték-e a orvosi rendelőben, és nem adhat tájékoztatást a diagnózisról, amely a törvény 9. §-ában meghatározottak szerint az "orvosi titok" fogalmába tartozik [7] .
Maga a „pszichiátriai regisztráció” fogalma elavult, és az állampolgárok nyilvántartásba vételéről szóló igazolások kiállítása illegális. Eközben továbbra is gyakran használják ezt a fogalmat, és az olykor ilyen kérelmeket küldő tisztviselők azt a választ kapják, hogy az illető „konzultatív alapon szerepel a listán”, ennek megfelelő negatív társadalmi és jogi következményekkel [4] .
A betegek tudtuk és beleegyezésük nélküli tanácsadói „nyilvántartásának” fenntartása az ilyen „regisztráció” nyilvántartására vonatkozó, törvényben vagy más szabályozási aktusban előírt eljárás hiányában az állampolgárok jogainak súlyos megsértéséhez vezethet [4]. .
Szótárak és enciklopédiák |
|
---|---|
Bibliográfiai katalógusokban |