A hirtelen halál egy orvosi szakkifejezés, amely " erőszakmentes halált jelent, amely azonnal kialakult vagy 4-6 órán belül következett be a beteg klinikai állapotában bekövetkezett akut változás szemtanúival együtt " [1] .
Fő lehetőségként jelenleg szokás a szívműködés különböző körülmények által okozott megsértésével összefüggő hirtelen halált tekinteni ; a hirtelen halál egyéb kockázati tényezői közvetlenül összefüggenek a létfontosságú agyi funkciók károsodásával. [B:1]
Az ICD-10 kódok megfelelnek:.
A hirtelen szívhalálnak (SCD) két változata van: hirtelen aritmiás halál és hirtelen koszorúérhalál . [B:2]
Az SCD-t a sportolóknál is figyelembe veszik . A hirtelen halál lehet a hipertrófiás kardiomiopátia első és egyetlen megnyilvánulása , amelyet a fiatal sportolók vezető halálokának tekintenek.
A "hirtelen halál" kifejezés olyan esetekre vonatkozik, amikor olyan személyek haltak meg, akik stabil állapotban voltak, és a betegség akut megnyilvánulásainak kezdetétől számított 1 órán belül következtek be, olyan jelek hiányában, amelyek lehetővé teszik más diagnózis felállítását. A hirtelen halál problémájában a szívritmuszavarokkal járó keringési leállás kérdése a legnagyobb jelentőséggel bír. A ritmus- vagy vezetési zavarok miatti hirtelen keringési leállással járó halált aritmiás halálnak nevezzük . Az ilyen halálozás idejét nem órákban, hanem percekben számítják. Így a hirtelen aritmiás halált a néhány percen belül bekövetkezett halálnak kell tulajdonítani olyan esetekben, amikor a boncolás nem tárt fel az élettel összeegyeztethetetlen morfológiai elváltozásokat.Doscsicin V. L. [A: 1]
A szívmegállás , mint a beteg sinus szindróma megnyilvánulása , a hirtelen aritmiás halál egyik fajtája. Az SCD más változatai életveszélyes szívritmuszavarok (kamrafibrilláció és polimorf kamrai tachycardia) következményei lehetnek. [A:2] [A:3]
A WPW-szindrómás betegek körülbelül 0,25-0,39% -ánál fordul elő évente hirtelen szívhalál ; általában életveszélyes szívritmuszavarok miatt. [A: 4] Más tanulmányok szerint a WPW-szindróma 1000 betegre vetítve kevesebb, mint 6 SCD-esetet (0,6%) tesz ki évente, és az SCD átlagos kockázata 1,25 eset/1000 személyév, ez az arány gyermekeknél. magasabbnak bizonyult - 1,93. [A:5]
Szintén figyelembe kell venni a VS-t epilepsziában és a létfontosságú agyi funkciók károsodása miatti hirtelen halál egyéb formáit. Előfordulhat az agytörzs létfontosságú struktúráinak (légzőközpont, kardiovaszkuláris központ) károsodása vagy sokk kialakulása következtében .
Az ICD-10 a következő lehetőségeket különbözteti meg a hirtelen halál és a nem szív eredetű okok között:
Hirtelen halál is bekövetkezhet nagy akut vérveszteség következtében (nem erőszakos okokból).