Apgar , Apgar Scale – az újszülött állapotának gyors felmérésére szolgáló rendszer .
Az aneszteziológusok 27. éves kongresszusán ( 1952 ) Virginia Apgar amerikai aneszteziológus először mutatta be hivatalosan az újszülött állapotának felmérésére szolgáló rendszerét az élet első perceiben. Ez egy egyszerű módszer a gyermek állapotának kezdeti felmérésére az újraélesztési eljárások szükségességének megállapítása érdekében.
A skála öt mutató összefoglaló elemzését tartalmazza, amelyek mindegyikét egész számként értékelik, 0-tól 2-ig terjedő pontokban. Az értékelés eredménye 0 és 10 között lehet.
Az Apgar pontszám egyike annak a három paraméternek, a súly és a magasság mellett, amelyeket jelentenek az újszülött szüleinek.
Az öt Apgar-pontszám a következő:
| 0 pont | 1 pont | 2 pont | |
|---|---|---|---|
| A bőr elszíneződése | Generalizált sápadtság vagy generalizált cianózis | A test rózsaszín elszíneződése és a végtagok kékes elszíneződése (akrocianózis) | Az egész test és a végtagok rózsaszínes elszíneződése |
| Pulzusszám | Hiányzó | <100 | >100 |
| Reflex ingerlékenység | Nem reagál | A reakció gyengén kifejezett (grimasz, mozgás) | Reakció mozgás formájában, köhögés, tüsszögés, hangos sikoltozás |
| Izomtónus | Hiányzik, a végtagok lógnak |
Csökkent, némi végtaghajlítás | Kifejezett aktív mozgások |
| Lehelet | Hiányzó | Szabálytalan, gyenge sírás (hipoventilláció) | Normális, hangos sikoly |
Ezt az értékelést általában a születés után egy-öt perccel végzik el, és később megismételhető, ha az eredmények rosszak. A 3-nál kisebb pontszámok az újszülött kritikus állapotát jelzik, a 7-nél több pont jó állapotnak számít (normális).
Az Apgar-pontszámot az egészségügyi személyzet számára fejlesztették ki, hogy meghatározzák, mely gyermekek igényelnek alaposabb megfigyelést. Az 5-ös pontszámot elérő gyermeknek alaposabb megfigyelésre van szüksége, mint a 7-től 10-ig terjedő pontszámmal rendelkező gyermeknek. Az a gyermek, aki születése után percenként 5-6 pontot szerez, de öt perccel később 7-10-re növeli a pontszámát, a gyerekek kategóriájába tartozik, akik miatt nem kell aggódnia. Az a csecsemő, aki ötös Apgar-pontszámmal kezdi el életét, és a születés után 5 perccel ugyanazon az Apgar-pontszámon marad, alaposabb megfigyelésre van szüksége. Ritka a tökéletes 10.
Emlékeztető szabály angolul beszélő szakemberek számára (1963-ban Josef Butterfield gyermekorvos vezette be):
Német nyelvű országokban a következő betűszó gyakori: Atmung, Puls, Grundtonus, Aussehen, Reflexe . Alternatívaként: Aussehen, Puls, Gesichtsbewegungen, Aktivität, Respiration (Atmung).
A következő neologizmust is használják: American Pediatric Gross Assessment Record .
Spanyol mozaikszó: Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad, Respiración .
Magyarul a következő emlékező szabály is használatban van: How Ready Is This Child (szó szerint – how ready this child is), ahol:
Az összes mutató ellenőrzése a születés utáni első percben, majd az élet ötödik percében történik.
Egyes esetekben, különösen alacsony arány mellett, az Apgar-pontszámot az élet 10. percében is megadják.
Az anyának és a rokonoknak általában két számot mondanak, például az Apgar-skála 8-9 pontja azt jelzi, hogy a gyermek állapota közvetlenül a születés után jó.