| Thrombophilia | |
|---|---|
| Trombusz a bal combi vénában ultrahangon | |
| ICD-11 | 3B61 |
| ICD-10 | D68.8 _ |
| MKB-10-KM | D68.59 |
| ICD-9 | 286,9 |
| MKB-9-KM | 286,9 [1] és 453,9 [1] |
| OMIM | 188050 |
| BetegségekDB | 29080 |
| eMedicine | cikk/211039 |
| Háló | D019851 |
A thrombophilia olyan kóros állapot, amelyet a véralvadási rendszer megsértése jellemez, és amelyben megnő a trombózis kialakulásának kockázata. [2] [3]
1884-ben a kiváló német orvos és fiziológus, Rudolf Virchow volt az első, aki felvetette, hogy a trombózis a három alapvető tényező legalább egyikének, vagy ezek kombinációjának eredménye:
Így a thrombophiliát a trombózis kialakulásának fontos tényezőjeként ismerték fel.
A thrombophilia állapota a vérzéscsillapítás minden örökletes és szerzett rendellenességét egyesíti, amelyeket a trombózis, thromboembolia, ischaemia és szervi infarktus korai megjelenésére és kiújulására való hajlam jellemez [4] . Ez az állapot öröklött vagy betegséggel (pl. rák) kapcsolódhat, gyógyszeres kezelés (orális fogamzásgátlók, daganatellenes hatások stb.), vagy egészségügyi állapot (pl. terhesség, mozgáskorlátozottság) miatt.
Íme a vérzéscsillapítás leggyakoribb veleszületett rendellenességei, amelyek trombózisra hajlamosak:
Trombofíliához vezető kapcsolódó kockázati tényezők: sebészeti beavatkozások a nagy vénás utak területén (csípőízületi, kismedencei műtétek), egyéb háttértípusok és vénás trombózisra hajlamosító állapotok (rosszindulatú daganatok, elhízás, diabetes mellitus, szív). meghibásodás stb.) .d.). Emellett a hosszan tartó immobilizáció mind a pre-, mind a posztoperatív időszakban a vénás hemodinamika jelentős romlásához vezet [4] .
A terhesség állapotát és a szülés utáni időszakot a prokoaguláns faktorok megnövekedett szintjével (emelkedett fibrinogénszint, V és VIII-as faktor) és csökkent antikoaguláns aktivitással (csökkent protein S szint és fokozott protein C aktivációval szembeni rezisztencia) társuló hiperkoagulabilitás is . ] .
A „trombotikus készenléti állapot” fogalma egyesíti az úgynevezett „globális” koagulogram tesztek (trombingenerációs teszt, trombodinamikai teszt, thromboelasztográfia) laboratóriumilag kimutatott hiperkoagulálhatóságot, a hemosztázis aktiváló markerek vérszintjének emelkedését, az antikoagulánsok szuppresszióját. fibrinolitikus aktivitást, és számos pre-trombotikus állapot klinikai tünetét [6] .