Valsalva orrmelléküregek vagy aorta sinusok ( lat. sinus aortae ) - az aortafal kiemelkedése (sinus), amely megfelel az aortabillentyűk félholdas szelepeinek (valójában a félholdas szelepszárnyak mögött található). Mélységük eltérő, és 1,5-3 mm között mozog.
Az orrmelléküregeket Antonio Maria Valsalva bolognai anatómiaprofesszorról nevezték el.
Az orrmelléküregeket a kilépő koszorúerekről nevezték el: jobb koszorúér, bal koszorúér és nem koszorúér. Proximálisan a gyűrű és a csúcs megfelelő szegmense, distalisan pedig a sinobularis csomópont határolja [ 1] [2] . A Valsalva melléküregei közötti tereket, amelyek háromszög alakúak, Henle tereinek nevezik . Normális esetben a szinuszok felszálló szakaszba való átmenetének helyén (sinotubuláris junctio) az aorta szűkül.
Az orrmelléküregek fala vékonyabb, mint az aorta, és csak az intimából és a kollagénrostokkal megvastagodott közegből áll. A benne lévő kollagénrostok száma növekszik (és az elasztinrostok csökkennek) a sinobularistól a ventriculo-aorta junction felé haladva . A kollagénrostok kerületi irányban helyezkednek el, és az orrmelléküregek külső felülete mentén helyezkednek el, valamint részt vesznek a szelep alakját fenntartó intervalvuláris háromszögek kialakításában [3] /
Az orrmelléküregek fő szerepe a feszültség újraelosztása a csücsök és az orrmelléküregek között diasztoléban , és a szisztoléban a csücsök egyensúlyi helyzetének megteremtése . A bázisuk szintjén a melléküregeket intervallvuláris háromszögek választják el egymástól .
A Valsalva melléküregeinek aneurizma egy aortahiba (veleszületett vagy szerzett), amely az aortafal aneurizmális kiemelkedésében fejeződik ki az aortabillentyűk régiójában. A leggyakoribb veleszületett forma (az összes veleszületett szívelégtelenség 0,1-3,5%-a). A Valsalva melléküregeinek veleszületett aneurizmáiban szenvedő betegek körülbelül 70-80%-a férfi. Az esetek 70% -ában az aneurizma a jobb sinus coronaria területén lokalizálódik, 25% -ában - a nem coronaria sinus területén, 5% -ban - a bal koszorúér területén. sinus. A diagnózist EchoCG , aortográfia, szív MSCT, MRI alapján állapítják meg. A kezelés az aortafalak sebészi plasztikájából áll, kardiopulmonális bypass alatt [4] [5] .