Rotavírus fertőzés

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2020. december 28-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 23 szerkesztést igényelnek .
Rotavírus fertőzés

Rotavírus A
ICD-11 1A22
ICD-10 A 08.0
ICD-9 008.61
MKB-9-KM 078,89 [1]
BetegségekDB 11667
Medline Plus 000252
eMedicine előjön/401 
Háló D012400

A rotavírus fertőzés  a rotavírusok által okozott fertőző betegség [2] . Ez a gyermekek hasmenésének leggyakoribb oka [3] . Ezt a betegséget a gasztroenteritis vagy enteritis akut megjelenése, mérsékelt tünetei jellemzik , a bél- és légúti szindrómák gyakori kombinációja a betegség kezdeti szakaszában. A rotavírus fertőzést gyakran helytelenül „gyomorinfluenzának” nevezik, bár a rotavírus semmilyen módon nem kapcsolódik az influenzavírusokhoz .

Rotavírusok

A rotavírusok ( lat.  Rotavirus ) a Reoviridae családba tartozó vírusok nemzetsége , morfológiájukban és antigénszerkezetükben hasonlóak. A család többi tagjához hasonlóan a rotavírusok is kétszálú, fragmentált RNS -sel rendelkeznek . A vírus genomjában 11 fragmentum található , amelyeket egy világosan meghatározott háromrétegű fehérjehéj ( kapszid ) vesz körül, ikozaéderes szimmetriával. A részecskék megjelenése „széles agyú, rövid küllős és jól körülhatárolt peremmel rendelkező kerékhez” hasonlít [4] , ezért kapták nevüket ( lat. rota  - „kerék”). A vírusrészecskék átmérője 65-75 nm.  

Epidemiológia

A Rotavírus A, amely az emberi rotavírus fertőzések több mint 90%-áért felelős [5] , az egész világon elterjedt. Évente legfeljebb 25 millió megbetegedést regisztrálnak, ebből 600-900 ezer (azaz 2,4-3,6%) halálos [6] , különösen a rossz egészségi állapotúak esetében [7] . A rotavírus évente milliónyi hasmenést okoz a fejlődő országokban, ami közel 2 millió kórházi felvételt [8] és becslések szerint 453 000 halálesetet okoz 5 év alatti gyermekeknél [9] . Ez az öt év alatti gyermekek hasmenéssel összefüggő kórházi kezeléseinek körülbelül 40%-át teszi ki világszerte [10] .

Csak az Egyesült Államokban a rotavírus elleni védőoltási program 2006-os elindítása előtt [11] évente 47 000–70 000 5 év alatti gyermek kórházi kezelését végezték el , és ennek következtében évente 20–60 ilyen korú gyermek halt meg. a betegség [11] [12] .

A fertőző hasmenés fő kórokozói, beleértve a halálos kimenetelűeket is, a rotavírus, a calicivírus (norovírus), az enteropatogén és enterotoxigén Escherichia coli, amelyek együttesen felelősek az 5 év alatti gyermekek hasmenéséből és súlyos formáiból eredő összes halálozás több mint 50%-áért. globális léptékben. E kórokozók között a rotavírus vezet az összes hasmenéses epizód számának 39,4%-áért, amelyekben az etiológiát vizsgálták, az etiológiailag dekódolt vírusos hasmenések közül pedig az esetek 65%-ában mutatják ki a rotavírust, a halálos kimenetelű hasmenések 17,8%-a társul rotavírus. Így évente 197 ezer haláleset kötődik rotavírusos gasztroenteritishez, azaz óránként 23 gyermek hal meg ebben a fertőzésben [13] . Ötéves korára a világon gyakorlatilag minden gyermek megfertőződött rotavírussal [14] . A rotavírus a csecsemők és gyermekek súlyos hasmenésének vezető oka (az összes eset kb. 20%-a), a kórházi kezelést igénylő hasmenéses esetek 50%-áért [8] , a hasmenéssel összefüggő halálozások 37%-áért és a gyermekek halálozásának 5%-áért. öt év előtt [9] . A fiúk kétszer olyan gyakran kerülnek kórházba, mint a lányok [15] [16] . A vírussal szennyezett élelmiszereken keresztüli fertőzések száma nem ismert [17] .

A betegség szórványosan és járványos kitörésekben is előfordul . A gócok gyakran előfordulnak óvodai intézményekben, kórházi gyermekek között, idősotthonokban [18] . 2005-ben Nicaraguát élte át az eddigi legnagyobb járvány. A betegség szokatlanul széles körű elterjedése és súlyos lefolyása jellemezte ezt a járványt a rotavírus genomjának mutációival, ami valószínűleg lehetővé tette a vírus számára, hogy elkerülje a populációban meglévő immunitást [19] . Hasonló nagy járvány 1977- ben Brazíliában fordult elő [20] .

Az előfordulási arány egyértelműen szezonális, a téli hónapokban meredeken emelkedik [21] . Oroszországban az esetek 93%-a [6] a hideg időszakban fordul elő (novembertől áprilisig beleértve).

A Rotavírus B, más néven Adult Diarrhoea RotaVirus (ADRV), súlyos gyomor-bélhurut súlyos járványokat okozott Kínában minden korosztályban élő emberek ezreinél az ivóvíz szennyvízszennyeződése következtében [22] [23] . 1998-ban Indiában is kitört a rotavírus B járvány ; a kórokozó törzs a CAL nevet kapta. Az ADRV-vel ellentétben a CAL törzs endemikus [24] [25] . Eddig a rotavírus B járványok Kínára korlátozódtak.

Oroszország területén a rotavírus a Fekete-tenger partján a leggyakoribb, ebben a tekintetben ajánlott beoltani a gyermeket, mielőtt erre az üdülőterületre utazna [26] .

Elosztás

A rotavírusok terjedésének fő mechanizmusa széklet-orális: szennyezett kezeken, felületeken és dolgokon keresztül [27] . A fertőzött személlyel való szoros érintkezés révén a levegőben történő terjedés is lehetséges [3] . A rotavírus forrása a fertőzött személy ürüléke, amely grammonként több mint 10 billió vírusrészecskét tartalmazhat [2] , míg száznál kevesebb részecske szükséges ahhoz, hogy a fertőzést átadják egy másik személynek [28].

A rotavírus virionok jól megőrződnek a környezetben, és a torkolatokból vett vízmintákban 1-5 részecske/ gallon (~1 részecske/liter) koncentrációban találhatók [29] . Az alacsony hőmérsékletet is jól tolerálják. A bakteriális és parazita ágensek elpusztításához elegendőnek ítélt egészségügyi intézkedések statisztikailag nem hatékonyak a rotavírussal szemben, mivel a magas és az alacsony egészségügyi állapotú országokban az előfordulási arány hasonló marad [3] .

Patogenezis

A vírusrészecskék háromrétegű fehérjehéja ellenállóvá teszi őket a gyomor és a bélrendszer emésztőenzimeinek savas környezetével szemben.

A rotavírusok túlnyomórészt a bélben szaporodnak [30] , megfertőzve a vékonybél bolyhos enterocitáit , és végül halálukat okozzák, ami szerkezeti és funkcionális változásokhoz vezet a hámban [31] .

Számos vírusos tényező okoz egyszerre hasmenést . Az enterociták halála felszívódási zavar kialakulásához vezet . Az NSP4 vírusfehérje toxin indukálja a kalciumfüggő klorid csatornák szekrécióját , rontja a nátrium-glükóz kotranszporter SGLT1 által közvetített vízvisszaszívást, úgy tűnik, hogy csökkenti a diszacharidázok aktivitását a mikrobolyhok membránjaiban, és valószínűleg aktiválja az enterális idegrendszer kalciumfüggő szekréciós reflexeit . rendszer [32] .

Jellemző a több hétig tartó átmeneti laktázhiány is [33] [34] .

Klinikai kép

A betegség ciklikus. Egy ciklusban van lappangási időszak (1-5 nap), akut periódus (3-7 nap, a betegség súlyos lefolyása esetén - több mint 7 nap) és gyógyulási időszak (4-7 nap) [35 ] ] .

A rotavírus fertőzést akut megjelenés jellemzi - hányás , meredek hőmérséklet-emelkedés, hasmenés , gyakran nagyon jellegzetes széklet - a második, harmadik napon, szürkéssárga és agyagszerű. Ezen túlmenően, a legtöbb betegnél orrfolyás jelentkezik , kipirosodik a torka, nyeléskor fájdalmat éreznek. Az akut időszakban nincs étvágy, erővesztés állapota figyelhető meg. A hosszú távú megfigyelések azt mutatják, hogy a betegség legnagyobb kitörése egy influenzajárvány idején vagy előestéjén jelentkezik , amelyre a nem hivatalos elnevezést kapta - "bélinfluenza".

A széklet és a vizelet jelei nagyon hasonlóak a hepatitis tüneteihez (világos színű széklet, sötét vizelet, néha vérpelyhekkel).

A kiszáradás jelei riasztó tünet, és gyakrabban fordulnak elő rotavírus fertőzés esetén, mint a legtöbb bakteriális ágens esetén, és egyben a leggyakoribb halálok is ebben a betegségben.

A betegséget gyermekkorinak tekintik, mert a felnőttek szervezete jobban védett a rotavírusokkal szemben. Felnőttben a gyomornedv savassága magasabb, a termelődő szekréciós IgA mennyisége pedig magasabb.

Minden fertőzéssel immunitás alakul ki az adott típusú vírussal szemben, és az ezt követő, azonos szerotípusú fertőzések kevésbé súlyosak [36] . Felnőttnél a rotavírus fertőzés enyhe bélrendszeri rendellenességgel járhat, így a fertőzött személy nem is tudja, hogy beteg. A betegség gyakran folytatódik és teljesen tünetmentes. Általában, ha van fertőzött a családban vagy a csapatban, akkor 3-5 napon belül a többiek egyenként kezdenek megbetegedni.

A betegség leggyakoribb klinikai lefolyása az enteritis és gastroenteritis , másodlagos laktázhiány . A tej bevitelét a gyermek étrendjébe egy betegség után gyakran kíséri a hasmenés enyhe kiújulása a laktóz bélben történő bakteriális fermentációja miatt [37] .

Diagnosztika

A rotavírus A által okozott fertőzés specifikus diagnózisa a vírusnak a gyermek székletében történő kimutatásával történik enzim immunoassay segítségével . Számos gyorsteszt-készlet létezik a piacon, amelyek képesek kimutatni az összes rotavírus A szerotípust [38] . Más módszereket, például PCR -t és elektronmikroszkópiát csak kutatólaboratóriumokban alkalmaznak [39] . Az RT-PCR lehetővé teszi az embert érintő rotavírusok minden típusának és szerotípusának kimutatását és azonosítását [40] .

Kezelés

A kezelés fő célja a fertőzések szervezetre gyakorolt ​​hatásainak leküzdése: kiszáradás , mérgezés és a kardiovaszkuláris és húgyúti rendszer kapcsolódó rendellenességei .

A kezelés során mindenekelőtt rehidratációs terápiát alkalmaznak . Súlyos esetekben kórházi kezelés szükséges intravénás vagy orr-gyomorfolyadék beadásával, az elektrolit- és vércukorszint monitorozásával. Antibiotikumok alkalmazása nem javasolt. Nincsenek hatékony vírusellenes gyógyszerek az aktív rotavírus fertőzés leküzdésére.

A kezelés során módosítani kell a beteg táplálkozását. Javasoljuk, hogy kizárja az étrendből a fűszeres, zsíros, édes (beleértve a gyümölcsleveket), valamint a tejtermékeket (az anyatej kivételével csecsemőknek), a koffeintartalmú ételeket, a szénsavas italokat, a citrusféléket és a zselatint . Ezenkívül korlátoznia kell, és ha lehetséges, abba kell hagynia az alkohol és a dohányzás használatát. Ellenkező esetben a szokásos étrend a páciens szokásos mennyiségében, beleértve például a gabonaféléket és a burgonyapürét, a banánt, a főtt sovány húst és a halat, a zöldségeket. A megfelelő táplálkozásra különösen akkor van szükség, ha a gyermek beteg, mert a tápanyag- és energiapótláson túl jelentősen megelőzi a kiszáradást. A folyadékot, beleértve a rehidratáló szereket is, gyakran kis adagokban kell kínálni. Böjt, BRAT diéta nem ajánlott [41] .

A WHO a megelőző védőoltást javasolja , mint hatékony gyógyszert a rotavírus fertőzés ellen .

Az American Gastroenterological Association szerint a probiotikumok , mint például a Lactobacillus rhamnosus és a Lactobacillus casei hasznosak lehetnek a rotavírus fertőzés okozta hasmenés kezelésében, különösen kisgyermekeknél és csecsemőknél [42] .

Előrejelzés

Megfelelő gondossággal és megfelelő kezeléssel a prognózis jó [43] . A gyógyulás után az átvitt betegségnek nincs hosszú távú következménye. Az első betegség után (általában gyermekkorban) erős immunitás jelenik meg a szervezetben . Az alacsony antitestszintű felnőtteknél a betegség tünetei kiújulhatnak [2] .

Megelőzés

A nem specifikus megelőzés az egészségügyi és higiéniai előírások betartásából (kézmosás, csak forralt víz használata ivásra), a csapvíz tisztításából és klórozásából áll.

Mivel a jobb higiénés körülmények nem csökkentik a rotavírus fertőzés előfordulását, és a kórházi felvételek száma továbbra is magas a szájüregi rehidratálók használata ellenére, a vakcinázás a legfontosabb közegészségügyi fókusz [44] . A rotavírus A által okozott rotavírus fertőzés specifikus megelőzésére jelenleg két olyan vakcina létezik, amely átment klinikai vizsgálatokon [45] : a Rotarix a GlaxoSmithKline -tól [46] és a RotaTeq a Merck and Co. -tól [47] . Mindkettőt szájon át kell bevenni, és legyengített élő vírust tartalmaznak [45] .

A rotavírus elleni vakcinákat több mint 100 országban engedélyezték, de csak 17 országban vezették be a rutinoltást [48] . A rutin vakcinázás 2006-os Egyesült Államokban történő bevezetése óta a rotavírus-gasztroenteritisz előfordulása "gyorsan és jelentősen" csökkent annak ellenére, hogy az egyéb betegségek elleni gyermekkori immunizáláshoz képest viszonylag alacsony a lefedettség [49] . A Rotarix vakcina Dél-Afrikában és Malawiban végzett klinikai vizsgálatai kimutatták, hogy a vakcina jelentősen csökkenti a rotavírus okozta hasmenés súlyosságát, és képes megelőzni a fertőzést [50] . 2012-ben a Cochrane Collaboration áttekintése 41 klinikai vizsgálatról, 186 263 résztvevő részvételével megerősítette a Rotarix és a RotaTeq hatékonyságát [51] . Más vakcinák is fejlesztés alatt állnak [52] . Az Egészségügyi Világszervezet azt javasolja, hogy a nemzeti immunizálási programokba vegyék be a rotavírus elleni vakcinákat [53] . Azokban az országokban, amelyek követték ezt az ajánlást, a rotavírus fertőzés előfordulása és súlyossága jelentősen csökkent [54] [45] .

Történelem

1943-ban Jacob Light és Horace Hodes bebizonyította, hogy a fertőző hasmenésben szenvedő gyermekek ürülékéből szűrhető szer a szarvasmarháknál is hasmenést okoz [55] . Harminc évvel később rotavírust találtak a megmaradt példányokban [56] . A következő években hasonló vírust találtak egerekben [57] [58] . 1973-ban Ruth Bishop és munkatársai leírtak rokon vírusokat, amelyeket gastroenteritisben szenvedő gyermekeknél találtak [59] .

1974-ben Thomas Henry Fluitt, miután elektronmikroszkóppal megfigyelte a vírust, a "rotavírus" elnevezést javasolta, megjegyezve, hogy a vírusrészecske úgy néz ki, mint egy kerék ( lat.  rota  - "kerék") [60] [61] . Négy évvel később a nevet a Vírusok Taxonómiájának Nemzetközi Bizottsága hivatalosan is elismerte [62] . 1976-ban más állatfajokban is leírtak rokon vírusokat [58] , amelyek mindegyike akut gyomor-bélhurutot okozott, és világszerte kollektív kórokozóként ismerték el az embereket és az állatokat [60] . A rotavírus szerotípusait először 1980-ban írták le [63] , majd a következő évben először fertőzött emberből származó rotavírust tenyésztettek ki a replikációhoz szükséges tripszin hozzáadásával majomvese-eredetű sejttenyésztő tápközeghez [64] . A vírus tenyésztésének lehetősége felgyorsította a kutatás ütemét, és az 1980-as évek közepére már tesztelték az első vakcinajelölteket [65] .

1998-ban engedélyezték a rotavírus elleni vakcina használatát az Egyesült Államokban. Az Amerikai Egyesült Államokban, Finnországban és Venezuelában végzett klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy 80-100%-ban hatékony a rotavírus A által okozott súlyos hasmenés megelőzésében. A kutatók statisztikailag szignifikáns mellékhatásokat sem találtak [66] [67] . A gyártó azonban visszavonta az oltóanyagot, miután kiderült, hogy az 12 000 beoltott csecsemőből egynél hozzájárulhatott az intussuscepció megnövekedett kockázatához [68] . Ez az eset heves vitát váltott ki a rotavírus vakcina relatív kockázatairól és előnyeiről [69] . 2006-ban két új, rotavírus A fertőzés elleni vakcina tanulmányozása bizonyította biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél [70] , 2009 júniusában pedig az Egészségügyi Világszervezet azt javasolta, hogy a rotavírus elleni védőoltást vegyék be az összes nemzeti immunizálási programba a lakosság e vírus elleni védelmének biztosítása érdekében . 71] .

Egyéb állatok

A rotavírusok számos állatfaj fiatal egyedeit megfertőzik, és világszerte a vadon élő és háziállatok hasmenésének fő okozói [72] . Az állatállományban, különösen a fiatal borjakban és malacokban elterjedt kórokozóként a rotavírusok gazdasági veszteségeket okoznak a gazdálkodóknak a kezelési költségek, a magas morbiditási és mortalitási arányok miatt [73] . Az állati rotavírusok a humán rotavírusokkal való genetikai csere potenciális rezervoárjai [73] . Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy az állati rotavírusok megfertőzhetik az embert, akár a vírus közvetlen átvitelével, akár úgy, hogy egy vagy több RNS-szegmenst juttatnak be a humán rotavírus genomjába [74] [75] .

Jegyzetek

  1. A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
  2. 1 2 3 Bishop RF Az emberi  rotavírus fertőzés  természetrajza // Archives of Virology. - 1996. - 1. évf. 12 . - 119-128 . o . — PMID 9015109 .
  3. 1 2 3 Dennehy PH Rotavírus és más enterális kórokozók átvitele otthon  // Pediatric Infectious Disease  Journal : folyóirat. - 2000. - Vol. 19 , sz. 10 Suppl . - P.S103-5 . - doi : 10.1097/6454-200010001-3 . — PMID 11052397 .
  4. ↑ Gracheva N. M., Avakov A. A., Blokhina T. A., Shcherbakov I. T. A rotavírus fertőzés klinikai vonatkozásai  // Kezelőorvos . - 1998. - 3. sz . — ISSN 1560-5175 . Az eredetiből archiválva : 2014. december 28.
  5. Leung AK, Kellner JD, Davies HD Rotavírus gastroenteritis  //  Advances in Therapy. - 2005. - 20. évf. 22 , sz. 5 . - P. 476-487 . - doi : 10.1007/BF02849868 . — PMID 16418157 .
  6. 1 2 Feryeva E. E. Rotavírus fertőzés  // Consilium Provisorum. - 2007. - V. 5 , 1. sz . Az eredetiből archiválva: 2010. szeptember 12.
  7. Tikhonov V. A rotavírus megölte a fogyatékkal élő gyerekeket: Két fogyatékos gyermek halt meg a Szverdlovszki régióban . Gazeta.Ru (2010. március 1.). Hozzáférés dátuma: 2011. július 19. Az eredetiből archiválva : 2010. június 8.
  8. 1 2 Simpson E., Wittet S., Bonilla J., Gamazina K., Cooley L., Winkler JL A formatív kutatás használata a rotavírus vakcina bevezetésének tudásfordítási megközelítésében a fejlődő országokban  //  BMC Public Health : Journal. - 2007. - Vol. 7 . - 281. o . - doi : 10.1186/1471-2458-7-281 . — PMID 17919334 . Az eredetiből archiválva : 2015. szeptember 24.
  9. 1 2 Tate JE, Burton AH, Boschi-Pinto C., Steele AD, Duque J., Parashar UD, 2008. évi becslés az 5 évnél fiatalabb gyermekek világméretű rotavírussal összefüggő mortalitásáról az univerzális rotavírus elleni vakcinázási programok bevezetése előtt: szisztematikus áttekintés és metaanalízis  (angol)  // The Lancet  : folyóirat. – Elsevier , 2012. – február ( 12. köt. , 2. sz.). - P. 136-141 . - doi : 10.1016/S1473-3099(11)70253-5 . — PMID 22030330 .
  10. UNICEF/WHO (2009) Hasmenés: Miért halnak meg még mindig a gyerekek, és mit lehet tenni ? Letöltve: 2010. május 23 . Letöltve: 2017. február 7. Az eredetiből archiválva : 2013. október 19..
  11. 1 2 Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC). A rotavírus csökkenése a vakcina bevezetése után – Egyesült Államok, 2000–2009  // Morbidity and Mortality Weekly Report  : folyóirat  . - 2009. - október ( 58. évf. , 41. sz.). - P. 1146-1149 . — PMID 19847149 . Az eredetiből archiválva : 2009. október 31.
  12. Fischer TK, Viboud C., Parashar U. et al. Kórházi kezelések és halálozások hasmenés és rotavírus miatt 5 év alatti gyermekek körében az Egyesült Államokban, 1993–2003  (angolul)  // The Journal of Infectious Diseases  : folyóirat. - 2007. - Vol. 195 , sz. 8 . - P. 1117-1125 . - doi : 10.1086/512863 . — PMID 17357047 .
  13. Claudio F. Lanata, Christa L. Fischer-Walker, Ana C. Olascoaga, Carla X. Torres, Martin J. Aryee. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek hasmenéses betegségek halálozásának globális okai: Szisztematikus áttekintés  // PLOS One  . - Tudományos Nyilvános Könyvtár , 2013-09-04. — Vol. 8 , iss. 9 . — P. e72788 . — ISSN 1932-6203 . - doi : 10.1371/journal.pone.0072788 .
  14. Parashar UD, Gibson CJ, Bresse JS, Glass RI Rotavírus és súlyos gyermekkori hasmenés   // Új fertőző betegségek. - Centers for Disease Control and Prevention , 2006. - Vol. 12 , sz. 2 . - P. 304-306 . - doi : 10.3201/eid1202.050006 . — PMID 16494759 .
  15. Rheingans RD, Heylen J., Giaquinto C. A rotavírus-gasztroenteritisz és a vakcinázás gazdaságtana Európában: mi értelme? (angol)  // Pediatric Infectious Disease Journal : folyóirat. - 2006. - Vol. 25 , sz. 1 Suppl . - P.S48-55 . - doi : 10.1097/01.inf.0000197566.47750.3d . — PMID 16397429 .
  16. Ryan MJ, Ramsay M., Brown D., Gay NJ, Farrington CP, Wall PG A rotavírus fertőzésnek tulajdonítható kórházi felvételek Angliában és Walesben  // The  Journal of Infectious Diseases  : Journal. - 1996. - 1. évf. 174 1. melléklet . - P.S12-8 . - doi : 10.1093/infdis/174.Supplement_1.S12 . — PMID 8752285 .
  17. Koopmans M., Brown D. Az A csoportú rotavírusok szezonalitása és sokfélesége Európában  //  Acta Pediatrica : folyóirat. - 1999. - 1. évf. 88 , sz. 426 . - P. 14-9 . - doi : 10.1111/j.1651-2227.1999.tb14320.x . — PMID 10088906 .
  18. Anderson EJ, Weber SG Rotavírus fertőzés felnőtteknél  //  The Lancet . - Elsevier , 2004. - Február ( 4. köt. , 2. sz.). - P. 91-9 . - doi : 10.1016/S1473-3099(04)00928-4 . — PMID 14871633 . Az eredetiből archiválva: 2018. június 10.
  19. Bucardo F., Karlsson B., Nordgren J. et al. Mutált G4P[8] rotavírus, amely a 2005-ös nicaraguai gasztroenteritisz országos kitöréséhez kapcsolódik  //  Journal of Clinical Microbiology  : folyóirat. - 2007. - Vol. 45 , sz. 3 . - 990-997 . o . - doi : 10.1128/JCM.01992-06 . — PMID 17229854 . Az eredetiből archiválva : 2011. szeptember 27.
  20. Linhares AC, Pinheiro FP, Freitas RB, Gabbay YB, Shirley JA, Beards GM A rotavírusos hasmenés kitörése egy nem immunrendszerű, elszigetelt dél-amerikai indián közösségben  // American  Journal of Epidemiology : folyóirat. - 1981. - 1. évf. 113. sz . 6 . - P. 703-710 . — PMID 6263087 .
  21. Levy K., Hubbard AE, Eisenberg JN . A rotavírus-betegség szezonalitása a trópusokon: szisztematikus áttekintés és metaanalízis  // International Journal of  Epidemiology : folyóirat. - 2009. - December ( 38. évf. , 6. sz.). - P. 1487-1496 . - doi : 10.1093/ije/dyn260 . — PMID 19056806 . Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 15.
  22. Hung T., Chen GM, Wang CG és társai. Rotavírusos hasmenés víz által okozott járványa felnőtteknél Kínában, amelyet egy új rotavírus okozott  //  The Lancet  : folyóirat. - Elsevier , 1984. - Vol. 1 , sz. 8387 . - P. 1139-1142 . - doi : 10.1016/S0140-6736(84)91391-6 . — PMID 6144874 .
  23. Fang ZY, Ye Q., Ho MS és mtsai. A felnőttkori hasmenéses rotavírus kitörésének vizsgálata Kínában  // The  Journal of Infectious Diseases  : Journal. - 1989. - 1. évf. 160 , sz. 6 . - P. 948-953 . - doi : 10.1093/infdis/160.6.948 . — PMID 2555422 .
  24. ↑ A Kelkar SD, Zade JK B csoportú, a CAL-1 törzshez hasonló rotavírusok 1993 óta keringenek Nyugat-Indiában  //  Epidemiology and Infection : folyóirat. - 2004. - 20. évf. 132. sz . 4 . - P. 745-749 . - doi : 10.1017/S0950268804002171 . — PMID 15310177 .
  25. Ahmed MU, Kobayashi N., Wakuda M., Sanekata T., Taniguchi K., Kader A., ​​​​Naik TN, Ishino M., Alam MM, Kojima K., Mise K., Sumi A. Genetic analysis of B csoportba tartozó humán rotavírusokat észleltek Bangladesben 2000-ben és 2001-ben  //  Journal of Medical Virology : folyóirat. - 2004. - 20. évf. 72 , sz. 1 . - P. 149-155 . - doi : 10.1002/jmv.10546 . — PMID 14635024 .
  26. Antibiotikum saga. Alekszej Vodovozov népszerű tudományos előadása a YouTube -on 1:01:49-kor
  27. Butz AM, Fosarelli P., Dick J., Cusack T., Yolken R. Rotavirus  prevalence on high risk fomites in day-care facilities  // Pediatrics : folyóirat. – Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia, 1993. - 20. évf. 92 , sz. 2 . - P. 202-205 . — PMID 8393172 .
  28. Grimwood K., Lambert SB Rotavírus vakcinák: lehetőségek és kihívások   // Human Vaccines & Immunotherapeutics. - 2009. - február ( 5. köt . 2. sz .). - 57-69 . o . doi : 10.4161 / hv.5.2.6924 . — PMID 18838873 . Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 15.
  29. Rao VC, Seidel KM, Goyal SM, Metcalf TG, Melnick JL Enterovírusok izolálása vízből, lebegő szilárd anyagokból és üledékekből a Galveston-öbölből  : az üledékekhez adszorbeált poliovírus és rotavírus túlélése  // Alkalmazott és környezeti mikrobiológia : folyóirat. - 1984. - augusztus 1. ( 48. köt. , 2. sz.). - P. 404-409 . — PMID 6091548 . Az eredetiből archiválva : 2011. szeptember 27.
  30. Greenberg HB, Estes MK Rotavírusok: a patogenezistől a vakcinázásig  (neopr.)  // Gasztroenterológia. - 2009. - május ( 136. évf. , 6. szám ). - S. 1939-1951 . - doi : 10.1053/j.gastro.2009.02.076 . — PMID 19457420 .
  31. Greenberg HB, Clark HF, Offit PA Rotavírus patológia és kórélettan  (meghatározatlan)  // Aktuális mikrobiológiai és immunológiai témák. - 1994. - T. 185 . - S. 255-283 . — PMID 8050281 .
  32. Gregorini, L; Marco, J; Bernies, M; Cassagneau, B; Pomidossi, G; Anguissola, G.B.; Fajadet, J. Az alfa-1-adrenerg blokkoló szer, az urapidil, ellensúlyozza a posztrotációs atherectomia „elasztikus visszarúgását”, ahol a nitrátok nem sikerültek  // American  Journal of Cardiology : folyóirat. - 1997. - április 15. ( 79. köt. , 8. sz.). - P. 1100-1103 . - doi : 10.1016/S0002-9149(97)00053-2 . — PMID 9114772 .
  33. Ouwehand A., Vesterlund S. A probiotikumok egészségügyi vonatkozásai  (neopr.)  // IDrugs. - 2003. - V. 6 , 6. sz . - S. 573-580 . — PMID 12811680 .
  34. Farnworth ER A bizonyítékok a probiotikumokkal kapcsolatos egészségre vonatkozó állítások alátámasztására  //  Journal of Nutrition : folyóirat. - 2008. - június ( 138. évf. , 6. sz.). - P. 1250S-4S . — PMID 18492865 . Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 15.
  35. Rotavírus fertőzés . cgon.rospotrebnadzor.ru . Letöltve: 2021. február 12. Az eredetiből archiválva : 2021. május 3.
  36. Velázquez FR, Matson DO, Calva JJ, Guerrero L., Morrow AL, Carter-Campbell S., Glass RI, Estes MK, Pickering LK, Ruiz-Palacios GM Rotavírus  fertőzések csecsemőknél, mint védelem a későbbi fertőzések ellen  The New England Journal of Medicine  : folyóirat. - 1996. - 1. évf. 335. sz . 14 . - P. 1022-1028 . - doi : 10.1056/NEJM199610033351404 . — PMID 8793926 . Archiválva az eredetiből 2009. május 18-án.
  37. Arya SC Rotavírus fertőzés és intestinalis laktáz szint  (neopr.)  // J. Infect.Dis .. - 1984. - T. 150 , No. 5 . - S. 791 . - doi : 10.1093/infdis/150.5.791 . — PMID 6436397 .
  38. Angel J., Franco MA, Greenberg HB Desk Encyclopedia of Human and Medical Virology  / Mahy WJ és Van Regenmortel MHV. - Boston: Academic Press , 2009. -  278. o . — ISBN 0-12-375147-0 .
  39. Goode, Jamie; Chadwick, Derek. Gastroenteritisz vírusok  (neopr.) . - New York: Wiley, 2001. -  14. o . - ISBN 0-471-49663-4 .
  40. Fischer TK, Gentsch JR Rotavírus tipizálási módszerek és algoritmusok  (undefined)  // Reviews in Medical Virology. - 2004. - T. 14 , 2. sz . - S. 71-82 . - doi : 10.1002/rmv.411 . — PMID 15027000 .
  41. A hasmenés kezelése: Kézikönyv orvosok és más vezető egészségügyi  dolgozók számára . Egészségügyi Világszervezet (2005). Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2017. október 19.
  42. Az Amerikai Gasztroenterológiai Társaság. Probiotikumok: mik ezek, és mit tehetnek érted Archivált 2012. július 11. a Wayback Machine -nél  . Orosz nyelvű fordítás: Probiotikumok. Mi ez és mit adhatnak? Archiválva : 2012. október 26. a Wayback Machine -nél
  43.  Ramig RF szisztémás rotavírus fertőzés  // A fertőzésellenes terápia szakértői áttekintése. - 2007. - augusztus ( 5. köt. , 4. sz.). - P. 591-612 . - doi : 10.1586/14787210.5.4.591 . — PMID 17678424 .
  44. Bernstein DI Rotavírus áttekintése  // Pediatric Infectious Disease  Journal. - 2009. - március ( 28. köt. , 3. sz. melléklet ). -P.S50-3 . _ - doi : 10.1097/INF.0b013e3181967bee . — PMID 19252423 . Az eredetiből archiválva : 2013. május 11.
  45. 1 2 3 Jiang V., Jiang B., Tate J., Parashar UD, Patel MM Rotavírus vakcinák teljesítménye fejlett és fejlődő országokban  // Human  Vaccines & Immunotherapeutics : folyóirat. - 2010. - július ( 6. köt. , 7. sz.). - P. 532-542 . doi : 10.4161 / hv.6.7.11278 . — PMID 20622508 . Archiválva az eredetiből 2020. június 4-én.
  46. O'Ryan M. Rotarix (RIX4414): orális humán rotavírus elleni vakcina  (neopr.)  // Szakértői áttekintés a vakcinákról. - 2007. - T. 6 , 1. sz . - S. 11-9 . - doi : 10.1586/14760584.6.1.11 . — PMID 17280473 .
  47. Matson DO Az ötértékű rotavírus vakcina, RotaTeq  (neopr.)  // Szemináriumok gyermekkori fertőző betegségekről. - 2006. - T. 17 , 4. sz . - S. 195-199 . - doi : 10.1053/j.spid.2006.08.005 . — PMID 17055370 .
  48. Widdowson MA, Steele D., Vojdani J., Wecker J., Parashar U. Globális rotavírus-felügyelet: a rotavírus vakcinák szükségességének meghatározása és hatásának mérése  // The  Journal of Infectious Diseases  : Journal. - 2009. - november ( 200. kötet , 1. sz. melléklet ). - P.S1-8 . - doi : 10.1086/605061 . — PMID 19817589 .
  49. Tate JE, Cortese MM, Payne DC, Curns AT, Yen C., Esposito DH, Cortes JE, Lopman BA, Patel MM, Gentsch JR, Parashar UD A rotavírus elleni oltás felvétele, hatása és hatékonysága az Egyesült Államokban: áttekintés az első 3 év utáni engedélyezési adatok  // Pediatric Infectious Disease  Journal : folyóirat. - 2011. - január ( 30. kötet , 1. sz. melléklet ). - P.S56-60 . - doi : 10.1097/INF.0b013e3181fefdc0 . — PMID 21183842 .
  50. Waggie Z., Hawkridge A., Hussey GD Rotavirus studies in Africa áttekintése: 1976–2006  // The  Journal of Infectious Diseases . - 2010. - szeptember ( 202. köt. , sz. melléklet ). —P . S23-33 . - doi : 10.1086/653554 . — PMID 20684708 . Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 15.
  51. Soares-Weiser K., Maclehose H., Bergman H. et al. Vakcinák a rotavírus okozta hasmenés megelőzésére: használatban lévő vakcinák  // Cochrane Database of Systematic Reviews  / Soares-Weiser, Karla. - 2012. - Kt. 11 . — P. CD008521 . - doi : 10.1002/14651858.CD008521.pub3 . — PMID 23152260 .
  52. Ward RL, Clark HF, Offit PA Potenciális védőmechanizmusok hatása élő rotavírus vakcinák kifejlesztésére  // The  Journal of Infectious Diseases  : Journal. - 2010. - szeptember ( 202. köt. , sz. melléklet ). - P. S72-9 . - doi : 10.1086/653549 . — PMID 20684721 . Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 15.
  53. Tate JE, Patel MM, Steele AD, Gentsch JR, Payne DC, Cortese MM, Nakagomi O., Cunliffe NA, Jiang B., Neuzil KM, de Oliveira LH, Glass RI, Parashar UD A rotavírus vakcinák  globális hatása )  // A vakcinák szakértői áttekintése. - 2010. - április ( 9. köt . 4. sz .). - P. 395-407 . - doi : 10.1586/erv.10.17 . — PMID 20370550 .
  54. Giaquinto C., Dominiak-Felden G., Van Damme P., Myint TT, Maldonado YA, Spoulou V., Mast TC, Staat MA Összefoglaló a rotavírus elleni vakcinázás hatékonyságáról és hatásáról az orális ötértékű rotavírus vakcinával: a szisztematikus áttekintés az ipari országokban szerzett tapasztalatok  // Human Vaccines &  Immunotherapeutics : folyóirat. - 2011. - július ( 7. köt. , 7. sz. ). - P. 734-748 . doi : 10.4161 / hv.7.7.15511 . — PMID 21734466 . Archiválva : 2020. május 4.
  55. Light JS, Hodes HL Tanulmányok az újszülöttek járványos hasmenéséről: A borjakban hasmenést okozó szűrhető ágens izolálása   // Am . J. Public Health Nations Health : folyóirat. - 1943. - 1. évf. 33 , sz. 12 . - P. 1451-1454 . - doi : 10.2105/AJPH.33.12.1451 . — PMID 18015921 .
  56. Mebus CA, Wyatt RG, Sharpee RL és mások. A humán infantilis gastroenteritis reovírus-szerű ágense által okozott hasmenés gnotobiotikus borjakban  //  Fertőzés és immunitás : folyóirat. - 1976. - augusztus 1. ( 14. köt. , 2. sz.). - P. 471-474 . — PMID 184047 . Az eredetiből archiválva : 2011. szeptember 29.
  57. Rubenstein D., Milne RG, Buckland R., Tyrrell DA A csecsemő egerek járványos hasmenése vírusának (EDIM) növekedése bélhám szervkultúráiban  (angolul)  // British Journal of experimental pathology : folyóirat. - 1971. - 1. évf. 52 , sz. 4 . - P. 442-445 . PMID 4998842 .
  58. 1 2 Woode GN, Bridger JC, Jones JM, Flewett TH, Davies HA, Davis HA, White GB Morfológiai és antigén kapcsolatok a vírusok (rotavírusok) között gyermekek, borjak, malacok, egerek és  csikók akut gastroenteritiséből eredően  // Fertőzés és Immunitás : folyóirat. - 1976. - szeptember 1. ( 14. évf. , 3. sz.). - P. 804-810 . — PMID 965097 . Az eredetiből archiválva : 2011. szeptember 29.
  59. Bishop R. A rotavírus felfedezése: A gyermekek egészségére gyakorolt ​​hatás  (angol)  // Journal of Gastroenterology and Hepatology : folyóirat. - 2009. - október ( 24. köt. , 3. sz. melléklet ). —P.S81-5 . _ - doi : 10.1111/j.1440-1746.2009.06076.x . — PMID 19799704 .
  60. 1 2 Flewett TH, Woode GN A rotavírusok   // Archives of Virology . - 1978. - 1. évf. 57 , sz. 1 . - P. 1-23 . - doi : 10.1007/BF01315633 . — PMID 77663 .
  61. Flewett TH, Bryden AS, Davies H., Woode GN, Bridger JC, Derrick JM . Gyermekek és újszülött borjak akut gastroenteritiséből származó vírusok kapcsolata  //  The Lancet  : Journal. - Elsevier , 1974. - Vol. 2 , sz. 7872 . - P. 61-3 . - doi : 10.1016/S0140-6736(74)91631-6 . — PMID 4137164 .
  62. Matthews RE A Vírusok Taxonómiájának Nemzetközi Bizottságának harmadik jelentése. A vírusok osztályozása és nómenklatúrája  (angol)  // Intervirology : folyóirat. - 1979. - 1. évf. 12 , sz. 3-5 . - 129-296 . o . - doi : 10.1159/000149081 . — PMID 43850 .
  63. Beards GM, Brown DW A rotavírusok antigén sokfélesége: jelentősége az epidemiológiában és az oltási stratégiákban  // European  Journal of Epidemiology : folyóirat. - 1988. - március ( 4. köt. , 1. sz.). - P. 1-11 . - doi : 10.1007/BF00152685 . — PMID 2833405 .
  64. Urasawa T., Urasawa S., Taniguchi K. Humán rotavírus szekvenciális passzázsai MA-104 sejtekben   // Microbiol . Immunol. : folyóirat. - 1981. - 1. évf. 25 , sz. 10 . - P. 1025-1035 . - doi : 10.1111/j.1348-0421.1981.tb00109.x . — PMID 6273696 .
  65. Ward RL, Bernstein DI Rotarix: rotavírus elleni vakcina a világ számára   // Klinikai fertőző betegségek. - 2009. - január ( 48. évf. , 2. sz.). - P. 222-228 . - doi : 10.1086/595702 . — PMID 19072246 . Archiválva az eredetiből 2020. június 4-én.
  66. Rotavírus vakcina a rotavírus gyomor-bélhurut megelőzésére gyermekek körében. Az Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Bizottságának (ACIP  ) ajánlásai  // Morbidity and Mortality Weekly Report  : folyóirat. - 1999. - 1. évf. 48 , sz. RR-2 . - P. 1-20 . — PMID 10219046 .
  67. Kapikian AZ Rotavírus vakcina csecsemők és kisgyermekek súlyos hasmenésének megelőzésére: fejlesztés, felhasználás és megvonás  //  Novartis Found. Symp. : folyóirat. - 2001. - Vol. 238 . - 153-171 . o . — ISBN 9780470846537 . - doi : 10.1002/0470846534.ch10 . — PMID 11444025 .
  68. Bines JE Rotavírus vakcinák és intussuscepciós kockázat  (undefined)  // Current Opinion in Gastroenterology. - 2005. - T. 21 , 1. sz . - S. 20-5 . — PMID 15687880 . Az eredetiből archiválva : 2013. május 11.
  69.  Bines J. Intussusceptio és rotavírus vakcinák  // Vaccine. - Elsevier , 2006. - Vol. 24 , sz. 18 . - P. 3772-3776 . - doi : 10.1016/j.vaccine.2005.07.031 . — PMID 16099078 .
  70. Dennehy PH Rotavírus vakcinák: áttekintés   // Klinikai mikrobiológiai áttekintések. - 2008. - Vol. 21 , sz. 1 . - P. 198-208 . - doi : 10.1128/CMR.00029-07 . — PMID 18202442 . Az eredetiből archiválva : 2011. szeptember 28.
  71. Az immunizációs stratégiai tanácsadó csoport ülése, 2009. április – következtetések és ajánlások  //  Relevé Épidémiologique Hebdomadaire / Section D'hygiène Du Secrétariat De La Société Des Nations = Weekly Epidemiological Record / Health Section of the League of the Secretariat - 2009. - június ( 84. évf. , 23. sz.). - P. 220-236 . — PMID 19499606 . [1] Archiválva : 2013. október 27. a Wayback Machine -nél
  72. Edward J Dubovi; Nigel James MacLachlan. Fenner 's Veterinary Virology, negyedik kiadás  . - Boston: Academic Press , 2010. - P. 288. - ISBN 0-12-375158-6 .
  73. 1 2 Martella V., Bányai K., Matthijnssens J., Buonavoglia C., Ciarlet M. A rotavírusok zoonotikus aspektusai  (neopr.)  // Veterinary Microbiology. - 2010. - január ( 140. évf. , 3-4. sz. ). - S. 246-255 . - doi : 10.1016/j.vetmic.2009.08.028 . — PMID 19781872 .
  74. Müller H., Johne R. Rotavírusok: diverzitás és zoonotikus potenciál – rövid áttekintés   // Berl . Csámcsogva rág. Tierarztl. Wochenschr. : folyóirat. - 2007. - Vol. 120 , sz. 3-4 . - P. 108-112 . — PMID 17416132 .
  75. Cook N., Bridger J., Kendall K., Gomara MI, El-Attar L., Gray J. A rotavírus zoonózisos potenciálja  //  Journal of Infection. - 2004. - 20. évf. 48 , sz. 4 . - P. 289-302 . - doi : 10.1016/j.jinf.2004.01.018 . — PMID 15066329 .

Lásd még

Irodalom

Linkek