Egészségügyi reform Ukrajnában 2012-2017

A 2012-es egészségügyi reform Ukrajnában 2012. január 1-jén kezdődött " kísérleti régiókkal": Vinnicja , Dnyipropetrovszk , Donyeck régiókkal és Kijev városával .

A reform végrehajtásáról szóló határozatot Ukrajna 2011. július 7-i 3612. számú törvénye fogadta el „A Vinnitsa, Dnyipropetrovszk, Donyeck régiók és Kijev város egészségügyi rendszerének reformjára vonatkozó eljárásról” [1] .

A reform fő céljai

• a családorvoslás bevezetése Ukrajnában;
• az egészségügyi intézmények egyértelmű strukturálása az ellátás típusa szerint: elsődleges (ambuláns), másodlagos (fekvőbeteg), felsőfokú (köztársasági és regionális egészségügyi intézmények szintjén, beleértve a rendelőket is), valamint sürgősségi egészségügyi ellátás;
• a pénzeszközök egy részének újraelosztása a másodlagos kapcsolatról (kórházak) az elsődleges kapcsolatra (ambulanciák);
• a másodlagos kapcsolat (kórházak) finanszírozásának újraelosztása a helyi költségvetésből a regionálisak felé (a jövedelemadó egy részéért cserébe, amely most a városokból és a kerületekből a régióba kerül);
• a kórházhálózat optimalizálása (bezárás, átprofilozás hospicessé , nappali kórházakká, ún. terv- és rehabilitációs kórházakká);
• az egészségügyi és járványügyi állomások rendszerének felváltása egészségügyi és járványügyi szolgálattal, a SES intézmények jelentős csökkentésével;
• az Ukrajna Oktatási, Tudományos, Ifjúsági és Sportminisztériuma fennhatósága alá tartozó egészségügyi oktatási intézmények átadása .

A reform fő lépései

• poliklinikák (elkülönült és korábban a városi és kerületi kórházak szerkezetében elhelyezkedő) átnevezése TsPMSP -vé (alapellátási központok) - külön járóbeteg-ellátást nyújtó kommunális intézmények, városok és kerületek költségvetéséből finanszírozva, 1 TsPMSP összegben kb. 75-100 ezer ember. A PHC munkáját kizárólag háziorvosok látják el (első szakaszban - amíg teljes létszámban nem lesz háziorvos - körzeti terapeutákkal és gyermekorvosokkal együtt);
• az FAP -ok , FP -k , vidéki ambulanciák , kis kapacitású poliklinikák bevonása a TsPMSMP-nek alárendelt orvosi ambulanciák formájában. Az orvosi rendelőintézetek munkáját is kizárólag háziorvosok látják el (első szakaszban - a háziorvosi létszám teljes létszámáig - körzeti terapeutákkal és gyermekorvosokkal együtt);
• regionális és városi (Kijev, Szevasztopol városokban) sürgősségi orvosi és katasztrófa-orvosi központok létrehozása , amelyek szerkezete magában foglalja majd a korábbi városi és kerületi mentőállomásokat, azok osztályait és a mobil csapatok ideiglenes bázisait. Minden sürgősségi egészségügyi ellátást a regionális költségvetésből finanszíroznak.
• kórházi körzetek létrehozása  - egészségügyi intézmények szervezeti és funkcionális társulásai, amelyek kielégítik a régió egy vagy több közigazgatási-területi egysége (megye, Krím, Kijev és Szevasztopol városai) lakosságának szükségleteit a másodlagos (szakosodott) egészségügyi ellátásban . A kórházi körzet struktúrájában egy intenzív terápiás kórház maradt, valamint kisegítő egészségügyi intézmények: hospices, nappali kórházak, klinikai diagnosztikai központok, rehabilitációs és tervgyógyászati ​​kórházak. A kórházi körzet egészségügyi intézményeit regionális költségvetésből finanszírozzák.
• az összes szűk szakorvos - a háziorvosok kivételével minden orvos - családorvos - áthelyezése a "másodlagos láncszemre".
• kerületi SES bezárása, a városi SES egészségügyi és járványügyi szolgálattá való csökkentése.
• egészségügyi oktatási intézmények átadása Ukrajna Oktatási Minisztériumához.

Megalakult CPHCS (alapellátás)

A CPHC listája a régiókban:

• Vinnitsa régió [2]
• Dnyipropetrovszki régió [3]
• Donyeck régió [4]

Kórházkerületi projektek (másodlagos link)

Jelenleg a kórházi körzetek kialakításának nincsenek olyan normatív kritériumai, amelyek szabályoznák a fekvőbeteg-gyógyintézetek optimalizálását (bezárása, átprofilozása, összevonása). Emellett Ukrajna Alkotmánya [5] 49. cikkelyének harmadik része kifejezetten tiltja az állami és kommunális (városi és kerületi) egészségügyi intézményhálózat szűkítését. Csak a következő dokumentumok állnak rendelkezésre:

• Az egészségügyi intézményhálózat optimalizálásának eljárási rendje és az intenzív terápiás kórház létrehozására szolgáló egészségügyi intézmény kiválasztásának alapvető szempontjai (A kísérleti régiókban a közösségi egészségügyi intézményhálózat fejlesztésének tervezési és előrejelzési eljárásrendjének harmadik szakasza) [6 ] , amely szerint egy intenzív terápiás kórházat (és így egy kórházi körzetet ) terveznek 150 000 fő befogadására (az Eljárás 3.2.2. pontja), valamint egy ilyen kórház felépítését (4.3.4.1. és 4.4.4.1. pont) , amely például a traumatológiai, kardiológiai, fül-orr-gégészeti, szemészeti és egyéb "profil" osztályok megőrzését csak a kórházi körzetükben több mint 350 000 főt ellátó kórházakban biztosítja.
• A kórházi körzet kialakításának regionális kritériumai [7] , amelyek az ipari és közlekedési vállalkozások jelenlétének, valamint a helyi hatóságok helyzetének figyelembevételét javasolják (városokban és kerületekben helyhez kötött intézmények hagyhatók városi és kerületi finanszírozással költségvetés, ha szükséges, és a helyi hatóságok képességei).
• Az Egészségügyi Minisztérium 2011. december 30-i 1008. számú , „Az egészségügyi intézményekre vonatkozó mintaszabályzat jóváhagyásáról” [8] , az „Intenzív Terápiás Kórházi Szabályzati Szabályzati Minta” Mellékletben, amely kimondja, hogy az ilyen típusú egészségügyi intézményt 120 000 fős lélekszámmal szervezik meg és első szintű BIL-nek nevezik (1.2.1 pont), szükség esetén pedig második szintű BIL-t szerveznek (több mint 350 000 főt szolgál ki) és „... kerület lakosságának vagy több járás lakosságának intenzív segítségnyújtás, amely tartalmazza az első szintű BIL-t, intenzív segítségnyújtás a lakosságnak az első szintű BIL-ben nem elérhető profilokban, vagy olyan esetekben, amikor a betegnek szüksége van komplexebb diagnosztikai és terápiás beavatkozások az első szintű BIL-ben "(1.2.2. pont), valamint" Kórházkörzetben létrehozott első szintű BIL-ben, körzetenként egy-egy. A második szintű BIL-t a kerületre, egyes speciális területekre és a lakosság kiszolgálását szolgáló komplexitásra pedig több körzetre hozzuk létre” (5.3. pont). Ezzel a sorrenddel a traumatológiai, urológiai, gennyes-szeptikus, neurológiai, gyermekgyógyászati, fertőző, szülészeti és nőgyógyászati ​​osztályok (5.4.4. pont) is megmaradnak az első szintű BIL-ben, valamint a BIL-ben. második szint: 5.5.4).
• Ukrajna törvénytervezete "Az egészségügyi intézmények tevékenységének sajátosságairól" [9] , amely megismétli a 150 000 lakosra vonatkozó normát, amelyet egy első szintű intenzív kórház (tehát egy kórházi körzet) lát el.
• Ukrajna Miniszteri Kabinetének „A kórházi körzetek létrehozására vonatkozó eljárás jóváhagyásáról” szóló határozattervezete [10] .

Így minden régió (amelyet a regionális államigazgatások fő egészségügyi osztályai képviselnek) kidolgozzák a saját kórházi körzetek projektjét, amelyek nem rendelkeznek közös kritériumokkal: például az Ivano-Frankivsk régió átlagos kórházi körzete több mint 460 000 embert szolgál ki, és Vinnitsa régióban 90 000 ember. A kórházi körzetek projektjeit az ukrán egészségügyi minisztérium "Ukrán Stratégiai Tanulmányok Intézete" [11] állami intézmény honlapján gyűjtik össze, a Cserkaszi régió pedig itt [12] .

Kórházi körzetek listája (tervezet) [11]

Optimalizált kórházak listája (projekt) [11]

Meg vannak adva az egészségügyi intézmények elnevezései és modern kategóriái (CRH - központi körzeti kórház, TsGB - központi városi kórház, UB - kerületi kórház, NB - alulról építkező kórház, NRB - alulról építkező körzeti kórház), amelyek a projekt szerint bezárásra, átalakításra kerülnek. nappali kórházakba, hospice-okba, Rehabilitációs kórházakba (RH-k), Választható ellátási Kórházakba (EH-k) – a jövőbeni állapot zárójelben:

• Krími Autonóm Köztársaság (nincs lista)
• Vinnica régió
  • Balanovskaya UB (hospice)
  • Bratslav NRB (BPL)
  • Vendichanskaya NB (BPL)
  • Vinnitsa Városi Klinikai Kórház No. 3 (hospice + BVL)
  • Voronovitskaya NB (BPL)
  • Glukhovets NB (hospice)
  • Gnevanskaya NRB (BVL)
  • Dashevskaya NB (BVL)
  • Dzhulinskaya UB (BVL)
  • Dzhurinskaya UB (BPL)
  • Dzygovskaya UB (hospice)
  • Kachanovskaya UB (hospice)
  • Kirnasovskaya NB (BPL)
  • Kisnitskaya UB (BVL)
  • Klebanovskaya UB (hospice)
  • Komsomolskaya UB (BPL)
  • Kukavskaya UB (hospice)
  • Ladyzhynska kórház (BPL)
  • Lipovets Central District Hospital (BPL)
  • Litinskaya CRH (BPL)
  • Luka-Meleshkovskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Mankovskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Mizakovsko-Khutorskaya UB (nappali kórház + járóbeteg-klinika)
  • Mikhailovskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Mogilev-Podolsk gyermekkórház (nappali kórház + járóbeteg-klinika)
  • Murafskaya UB (hospice)
  • Murovano-Kurilovets CRH (BPL)
  • Obodovskaya NRB (BVL)
  • Ozarinetskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Olgopolskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Oratovskaya CRH (BPL)
  • Peschanskaya CRH (BPL)
  • Pisarevskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Rakhnyano-Lesovaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Rossoshanskaya UB (hospice)
  • Samgorodetskaya NB (BVL)
  • Sitkovetskaya NB (BVL)
  • Sloboda-Yaryshevskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Sobolevskaya UB (BVL)
  • Stryzhavskaya NB (hospice)
  • Sutiskaya NRB (BVL)
  • Teplik Központi Kerületi Kórház (BPL)
  • Ternovszkaja UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Tyvrovskaya CRH (BPL)
  • Ulanovskaya NB (BVL)
  • Usyanovskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Chernivtsi CRH (BPL)
  • Csecselnickij Központi Kerületi Kórház (BPL)
  • Shlyakhovskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Shpikovskaya NB (BVL)
  • Yurkovskaya NB (nappali kórház + ambulancia)
  • Yampol Központi Kerületi Kórház (BPL)
  • Yaruzskaya UB (nappali kórház + ambulancia)
  • Yaryshovskaya UB (BVL)
• Volyn régió
• Dnyipropetrovszk régió
• Donyeck régió
• Zsitomir terület
• Kárpátaljai régió
• Zaporozhye régió
• Ivano-Frankivszk régió
• Kijev régió
• Kirovograd régió
• Lugansk régió
• Lviv régió
• Nyikolajevszkaja terület
• Odessza régió
• Poltava régió
• Rivne régió
• Sumy régió
• Ternopil régió
• Harkov régióban
• Kherson régióban
• Khmelnitsky régió
• Cserkaszi régió
• Csernyihiv régió
• Chernivtsi régió
• Kijev_ _
• Szevasztopol_ _

A reform története

• 2011. július 7- én elfogadták Ukrajna törvényét „A Vinnitsa, Dnyipropetrovszk, Donyeck régiók és Kijev város egészségügyi rendszerének reformjára vonatkozó eljárásról” [13].
• 2011. augusztus 15- én kiadták az Egészségügyi Minisztérium rendeletét „Az egészségügyi rendszer reformjának állapotának felmérésére szolgáló indikátorok jóváhagyásáról a kísérleti régiókban” [14].
• 2011. augusztus 17- én az Egészségügyi Minisztérium rendelete "Az orvosok, mentősök (ápolónők) sürgősségi orvosi állomások képzésének és továbbképzésének megszervezéséről a kísérleti régiókban (Vinnitsa, Donyeck, Dnyipropetrovszk régiók és Kijev)" [15]
• 2011. augusztus 19- én az Egészségügyi Minisztérium 2011. július 7-i rendelete „Az ukrán egészségügyi minisztérium cselekvési tervének jóváhagyásáról az ukrán törvény végrehajtásának biztosításához szükséges törvénytervezetek előkészítésének megszervezéséről” . 3612-VI" A Vinnitsa, Dnipropetrovsk, Donyeck régiók és Kijev város egészségügyi rendszerének reformjára vonatkozó eljárásról" [16]
• 2011. szeptember 1-jén kiadták az Egészségügyi Minisztérium rendeletét "A Vinnitsa, Dnipropetrovsk, Donyeck régiókban és Kijevben található egészségügyi alapellátási intézmények anyagi és technikai felszerelései mintatáblázatának jóváhagyásáról" [17].
• 2011. szeptember 1-jén kiadták az Egészségügyi Minisztérium rendeletét "A Vinnitsa, Dnyipropetrovszk, Donyeck régiók és Kijev elsődleges egészségügyi (egészségügyi) központjaira vonatkozó hozzávetőleges személyzeti normák jóváhagyásáról" ( 2011. október 5-én módosult ). ) [18]
• 2011. szeptember 1-jén kiadták az Egészségügyi Minisztérium rendeletét "Az Egészségügyi Alapellátási Központ mintaszabályzatának jóváhagyásáról" [19].
• 2011. szeptember 14- én megjelent az Ukrajna Miniszteri Kabinet rendelete „Az ukrán miniszteri kabinet 2010. december 8-i, 1149. sz. rendeletének módosításáról” (A költségvetés közötti átcsoportosítások elosztásáról, beleértve a egészségügyi ellátás helyi és regionális költségvetésből) [20]
• 2011. október 5- én megjelent az Egészségügyi Minisztérium rendelete "Az Egészségügyi Minisztérium 2011. szeptember 1-jei 556. számú rendeletének módosításáról" (az egészségügyi alapellátási központ közelítő létszámszabályzatáról) [21 ]
• 2011. október 5- én az Egészségügyi Minisztérium rendelete "Az ukrán egészségügyi minisztériumnak az ukrán törvény végrehajtására vonatkozó szabályozási jogi aktusainak jóváhagyásáról" A dnyipropetrovszki Vinnitsa egészségügyi rendszerének reformjára vonatkozó eljárásról, Donyeck régiók és Kijev városa "" kiadása: [22]
  • A közösségi egészségügyi intézményhálózat fejlesztésének tervezési és előrejelzési eljárása kísérleti régiókban
  • Az állampolgárok egészségügyi ellátásának rendje az alaporvosi (egészségügyi) ellátó központok szerint [23]
  • Az egészségügyi ellátás megszervezésének és a betegek másodlagos (szakosodott) és felsőfokú (magasan szakosodott) egészségügyi intézménybe utalásának rendje [24]
  • A mentőcsapatok elhelyezésének és számának kiszámításának rendje [25]
• 2011. október 13- án kiadták az Egészségügyi Minisztérium rendeletét "Az egészségügyi ellátás minőségi mutatóinak jóváhagyásáról" ( 2011. november 17-én törölték ) [26]
• 2011. október 25- én kiadták az Egészségügyi Minisztérium rendeletét "Az ukrán egészségügyi minisztérium egyes rendelkezéseinek eltörléséről" (beleértve az Egészségügyi Minisztérium 2011. május 25-i 304. számú rendeletét is ideiglenes iránymutatások jóváhagyása az egészségügyi intézmények finanszírozási összegének meghatározásához az egészségügyi ellátás típusa szerint a kísérleti régiókban") [27]
• 2011. október 31- én megjelent az Egészségügyi Minisztérium rendelete "A kórházi körzetek részét képező egészségügyi intézményekre és azok szerkezeti felosztására vonatkozó szabályzat jóváhagyásáról" (2012. február 14-én hatályát vesztette ) [ 28 ]
• 2011. november 1- jén megkezdődött a CPHCS regisztrációja, miután a városi és kerületi önkormányzatok elfogadták a vonatkozó határozatokat (például a Mariupol városi tanács határozatának szövegét ).
• 2011. november 14- én elfogadták az Ukrajna Miniszteri Kabinet rendeletét „A központi végrehajtó szervek területi szervei alkalmazottainak létszámkorlátozásának jóváhagyásáról” (amely 2012 -ben több mint 24 000 SES-alkalmazott csökkentését írja elő) [29 ] ]
• 2011. november 16- án elfogadták az ukrán miniszteri kabinet „A felsőoktatási intézmények irányításának egyes kérdései” című rendeletét (2012. január 1-jétől 15 egészségügyi felsőoktatási intézményt helyez át az Egészségügyi Minisztériumtól az Oktatási Minisztériumhoz) ( a normát törölték) [30]
• 2011. december 30- án megjelent az Egészségügyi Minisztérium rendelete "Az egészségügyi intézményekre vonatkozó mintaszabályzat jóváhagyásáról" [8].
• 2012. január 1-jén a CPMSP és a járóbeteg-klinikák megkezdték a munkát a kísérleti régiókban: Vinnytsia, Dnyipropetrovszk, Donyeck régiókban és Kijev városában.
• 2012. január 30- án Ukrajna Miniszteri Kabinetének rendelete „ Egyes költségvetési megbízások 2012-ben az Agrárpolitikai és Élelmezésügyi Minisztérium és az Egészségügyi Minisztérium javára történő átcsoportosításáról, valamint a rendelet 1-3. Az ukrán miniszteri kabinet 2011. november 16-i, 1191. számú rendeletét elfogadták (az orvosi egyetemeket visszaadták az Egészségügyi Minisztériumnak ) [31]
• 2012. február 14- én az Egészségügyi Minisztérium „Az Ukrán Egészségügyi Minisztérium 2011. október 31-i, 732. számú rendeletének eltörléséről” (A kórházi körzet egészségügyi intézményeire vonatkozó rendelkezésekről) szóló rendeletét kiadva [32]
• 2012. szeptember 21- én kiadták az Egészségügyi Minisztérium rendeletét "Az ukrán egészségügyi minisztérium irányítási körébe tartozó költségvetési intézmények és szervezetek felszámolásáról" (az SES bezárásáról Ukrajna városaiban és régióiban ) [33]
• 2012. szeptember 24- én megjelent Ukrajna törvénytervezete „Az egészségügyi intézmények tevékenységének sajátosságairól” [9]

A reform eredményei

A reform kezdete óta ( 2012. január 1. és 2014. január 1. között) legalább 23 [34] egészségügyi intézményt [35] szüntették meg csak a Donyeck régióban :

1. Avdiivka TB rendelő [36]
2. Artyomovskaya City Hospital No. 6 Luhanske
3. Artyomovskaya város narkológiai ambulanciája [37]
4. Debalceve városi poliklinika Mironovsky
5. Dzerzsinszki narkológiai ambulancia [38]
6. Dobropolsky városi kórház Belitskoje városában [39]
7. Dobropolsky Városi Kórház, Belozerszkoje [39]
8. Dobropilska narkológiai ambulancia
9. Donyeck városi kórház 7. sz
10. Donyeck Városi Klinikai Kórház 19. sz
11. Donyeck városi klinikai kórház № 26
12. Donyecki regionális kardiológiai rendelő
13. Druzhkovka dermatovenerológiai rendelő [40]
14. Krasznolimanszki narkológiai ambulancia
15. Mariupol 2. és 3. számú fogászati ​​klinika (megjelent az 5. sz.)
16. Selydove városi gyermekkórház
17. 2. szlavjanszki városi kórház [41]
18. 3. szlavjanszki városi kórház [42]
19. Szlavjanszk városi Kórház No. 4, Szvjatogorszk [43]
20. Slavyanskaya narkológiai ambulancia
21. Torez városi kórház 5. sz
22. Khartsyzsk City Hospital No. 2, Zugres [44]

Emellett a különböző kórházak több tucat osztályát szüntették meg, amivel számos esetben megfosztottak „kapacitástól” egy működő egészségügyi intézményt, sőt, átkerült a nappali kórház kategóriába. Több száz egységnyi ágykészletet csökkentettek.

Jegyzetek

1. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/3612-17 2012. november 13-i archív másolat Ukrajna Wayback Machine Törvényéről , 2011. július 7-i 3612. sz. „Az egészségügy reformjára vonatkozó eljárásról rendszer Vinnitsa, Dnyipropetrovszk, Donyeck régiókban és Kijev városában"
2. ↑ http://www.vin.gov.ua/web/vinoda.nsf/web_alldocs/DocT4JBX Archív másolat 2016. március 4-én a Wayback Machine -n
3. ↑ http://www.adm.dp.gov.ua/obladm/obldp.nsf/archive/AFEB78B1AC160521C22579F800252D19?opendocument  (elérhetetlen link) A Dnyipropetrovszk régióban található alapellátási központok listája
4. ↑ http://donoda.gov.ua/main/ua/publication/content/18224 2012. október 24-i archív példány a Donyeck régióban található PHC Wayback Machine Listájáról
5. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/254k/96-vr Archív másolat , 2017. november 3-án, az ukrán Wayback Machine alkotmányban
6. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z1414-11 Archív másolat 2016. március 5-én a Wayback Machine -n A közösségi egészségügyi intézményhálózat fejlesztésének tervezési és előrejelzési eljárása kísérleti régiókban
7. ↑ http://www.donoda.gov.ua/main/ua/3087.htm Archív másolat 2012. október 24-én a Wayback Machine -nél Regionális kritériumok a kórházi körzet kialakításához
8. ↑ 1 2 http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20111230_1008.html 2014. június 30-i archív másolat az Egészségügyi Minisztérium 2011. december 30-án kelt 1008. számú Wayback Machine -rendeletről „Jóváhagyásról” Az egészségügyi intézményekre vonatkozó mintaszabályzat”
9. ↑ 1 2 http://www.moz.gov.ua/ua/portal/Pro_20120924_2.html 2013. július 25-i archív másolat Ukrajna Wayback Machine törvénytervezetéről „Az egészségügyi intézmények tevékenységének sajátosságairól” (09.24.) .2012)
10. ↑ http://donetsk.medprof.org.ua/fileadmin/user_upload/donetsk/donetsk_documents/Reformation_2011/Draft_Decree_CMU_Pro_establishment_state_okrug_v.pdf Archív másolat , 2016. március 4-i keltezésű Machine on the Wayback
11. ↑ 1 2 3 http://www.uiph.kiev.ua/index.asp?p=development&s=3  (hozzáférhetetlen link) Kórházi körzetek projektjei a minisztérium "Ukrán Stratégiai Tanulmányok Intézete" állami intézmény honlapján Ukrajna egészsége
12. ↑ http://zdrav.ck.ua/?lng=ukr§ion=news&id=1196 2012. május 4-i archív másolat a kórházi körzetek Wayback Machine projektjéről a Cserkaszi Regionális Egészségügyi és Katasztrófaorvosi Főosztályának honlapján Államigazgatás
13. ↑ Az egészségügyi rendszer reformjának eljárásáról ... | kelt 2011.07.07. 3612-VI . Letöltve: 2012. október 14. Az eredetiből archiválva : 2012. november 13.. (határozatlan)
14. ↑ http://moz.gov.ua/ua/portal/dn_20110815_507.html 2012. március 7-i archív másolat az Egészségügyi Minisztérium 2011. augusztus 15-i 507. számú Wayback Machine -rendeletről „Egy készlet jóváhagyásáról” indikátorok az egészségügyi reform helyzetének felmérésére a kísérleti régiókban »
15. ↑ http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20110817_519.html 2012. március 6-i archív példány az Egészségügyi Minisztérium 2011. augusztus 17-i, N 519. számú Wayback Machine rendeletéről „A képzés megszervezéséről valamint orvosok, mentőápolók (ápolónők) továbbképzése a sürgősségi egészségügyi mentőállomásokon a kísérleti régiókban (Vinnitsa, Donyeck, Dnyipropetrovszk régiói és Kijev)
16. ↑ http://moz.gov.ua/ua/portal/dn_20110819_524.html 2012. március 6-i archív másolat az Egészségügyi Minisztérium 2011. augusztus 19-i, 524. számú Wayback Machine rendeletéről „A cselekvési terv jóváhagyásáról Ukrajna Egészségügyi Minisztériumának a 2011. július 7-i 3612-VI számú ukrán törvény végrehajtásának biztosításához szükséges törvénytervezetek előkészítésének megszervezéséért "Az egészségügyi rendszer reformjára vonatkozó eljárásról Vinnitsa, Dnipropetrovsk és Donyeck régiókban és Kijev városa"
17. ↑ http://moz.gov.ua/ua/portal/dn_20110901_555.html 2012. március 6-i archív másolat az Egészségügyi Minisztérium 2011. szeptember 1-i, 555. számú Wayback Machine rendeletéről „A példatábla jóváhagyásáról a vinnicai, a dnyipropetrovszki, a donyecki régiók és a kijevi elsődleges egészségügyi intézmények anyagi és technikai felszerelése
18. ↑ http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20110901_556.html Archív másolat 2012. március 19-én a Wayback Machine
19. ↑ http://moz.gov.ua/ua/portal/dn_20110901_557.html 2012. március 7-i archív példány az Egészségügyi Minisztérium 2011. szeptember 1-i, 557. számú Wayback Machine -rendeletről „A mintaszabályzat jóváhagyásáról” az Alaporvosi (Egészségügyi) Ellátó Központról »
20. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/992-2011-p Ukrajna Miniszteri Kabinetjének 2011. szeptember 14-i 992. számú rendelete „A Miniszteri Kabinet rendeletének módosításáról Ukrajna, 2010. december 8., 1149. sz.
21. ↑ http://moz.gov.ua/ua/portal/dn_20111005_645.html Archív másolat 2012. május 18-án az Egészségügyi Minisztérium 2011. október 5-i 645. számú Wayback Machine rendeletéről „A rendelet módosításáról” Egészségügyi Minisztérium, 2011.09.01., 556. sz.
22. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z1414-11 Archív másolat , 2016. március 5-i keltezésű, az Egészségügyi Minisztérium 2011. október 5-i 646. számú Wayback Machine -rendelet „A szabályozás jóváhagyásáról” Ukrajna Egészségügyi Minisztériumának jogi aktusai az Ukrajna törvény végrehajtásáról "A Vinnitsa, Dnyipropetrovszk, Donyeck régiók és Kijev város egészségügyi rendszerének reformjára vonatkozó eljárásról"
23. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z1415-11 Archív másolat , 2016. március 7-én kelt a Wayback Machine eljárásnál az állampolgárok egészségügyi ellátására az elsődleges egészségügyi (egészségügyi) központok által
24. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z1416-11 Archív másolat 2016. december 11-én a Wayback Machine -nél Az orvosi ellátás megszervezésének és a betegek másodlagos (szakosodott) ill. felsőfokú (magasan specializált) orvosi ellátás
25. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/z1417-11 Archív másolat 2017. január 18-án a Wayback Machine -n A mentőcsapatok elhelyezésének és számának kiszámításának eljárása
26. ↑ http://search.ligazakon.ua/l_doc2.nsf/link1/MOZ14560.html 2016. március 4-i archív példány az Egészségügyi Minisztérium 2011. október 13-i 665. számú Wayback Machine rendeletéről „A mutatók jóváhagyásáról” az orvosi ellátás minőségéről"
27. ↑ http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20111025_689.html  (hozzáférhetetlen link) Az Egészségügyi Minisztérium 689. számú, 2011. 10. 25-i rendelete „Az Egészségügyi Minisztérium egyes rendeleteinek visszavonásáról Ukrajna egészsége"
28. ↑ http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20111031_732.html Archív másolat 2012. március 6-án az Egészségügyi Minisztérium 732. számú, 2011. október 31-i Wayback Machine -rendeletről „A szabályzat jóváhagyásáról” a kórházi körzetekhez tartozó egészségügyi intézményekről és azok szerkezeti részlegeiről"
29. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/1184-2011-p 2012. október 14-i archív másolat az Ukrajna Miniszteri Kabinet végrehajtó hatóságok számú Wayback Machine rendeletéről"
30. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/1191-2011-r/ed20111116 Ukrajna Miniszteri Kabinetének 1191-r számú, 2011.11.16-i rendelete „A felsőoktatás vezetésének néhány kérdése Oktatási intézmények"
31. ↑ http://zakon2.rada.gov.ua/laws/show/75-2012-r 2016. március 5-i archív másolat az ukrán miniszteri kabinet 75-r számú, 01/30-án kelt Wayback Machine rendeletéről /2012 „Egyes költségvetési előirányzatok 2012. évi átcsoportosításáról az Agrárpolitikai és Élelmezésügyi Minisztérium és az Egészségügyi Minisztérium részére, valamint az Ukrajna Miniszteri Kabinet 2011. november 16-i 1191. sz. rendelete 1-3. "
32. ↑ http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20120214_115.html 2012. február 18-i archív másolat az Egészségügyi Minisztérium 2012. február 14-i 115. számú Wayback Machine rendeletéről „A Ukrajna Egészségügyi Minisztériumának 2011. október 31-i 732. számú végzése »
33. ↑ http://dsesu.gromrada.com/novinygromadskoirady/item/download/24_8a0584b65a38c0a4536107cd64edb74d.html Az Egészségügyi Minisztérium 176-o számú, szeptember 21-i rendelete „A költségvetési intézmények 2012. évi felszámolásáról és szervezéséről Ukrajna Egészségügyi Minisztériuma”
34. ↑ http://www.ostro.org/donetsk/society/news/420670/ Archiválva : 2014. február 27. a Wayback Machine -n
35. ↑ http://www.donzdrav.gov.ua/index.php/upravlinnya/pidporyadkovani-zakladi/lpz-mist-i-rajon/ 2015. szeptember 23-i archivált példány a városok és kerületek egészségügyi intézményeinek Wayback Machine Listán Donyeck régió 2013.06.01. állapota szerint
36. ↑ http://sovet.donbass.com/?lang=ru&sec=02.01&iface=Public&cmd=showdoc&args=id:2759 2014. március 2-i archív másolat a Wayback Machine -n A Donyecki Regionális Tanács határozata az Avdiivka City TB bezárásáról Gyógyszertár
37. ↑ Archivált másolat (a hivatkozás nem elérhető) . Letöltve: 2016. április 3. Az eredetiből archiválva : 2014. február 28..  (határozatlan)  Tájékoztatás az Artyomovskaya narkológiai járóbeteg-klinika beléptetéséről a régió egy másik városának egészségügyi intézményébe
38. ↑ Archivált másolat (a hivatkozás nem elérhető) . Letöltve: 2016. április 3. Az eredetiből archiválva : 2014. február 28..  (határozatlan)  Tájékoztatás a Dzerzhinsk narkológiai járóbeteg-klinika beléptetéséről a régió másik városának egészségügyi intézményébe
39. ↑ 1 2 http://sovet.donbass.com/?lang=ru&sec=02.01&iface=Public&cmd=showdoc&args=id:2984 Archiválva : 2014. március 2. a Wayback Machine határozatáról, amely két kórház bezárásáról szól (hármat egyesítenek egybe). a Donyecki Regionális Tanács honlapja
40. ↑ http://sovet.donbass.com/?lang=ru&sec=02.01&iface=Public&cmd=showdoc&args=id:2758 Archív másolat 2014. március 2-án a Wayback Machine -n A Donyecki Regionális Tanács határozata a Druzhkiv City Dermatovenerologic bezárásáról Gyógyszertár
41. ↑ http://slavrada.gov.ua/?view=doc&docID=4218 2014. február 27-i archív másolat a szláv városi tanács Wayback Machine határozatáról a 2. számú városi kórház bezárásáról
42. ↑ http://slavrada.gov.ua/?view=doc&docID=4219 2014. február 27-i archív másolat a szláv városi tanács Wayback Machine határozatáról a 3. számú városi kórház bezárásáról
43. ↑ http://slavrada.gov.ua/?view=doc&docID=4220 2014. február 27-i archív másolat a szláv városi tanács Wayback Machine határozatáról a 4. számú városi kórház bezárásáról
44. ↑ http://www.sovet.donbass.com/?lang=en&sec=04.01&iface=Public&cmd=shownews&args=id:3156 2014. március 2-i archív másolat a Donyeck Regionális Adminisztráció elnökhelyettesének Wayback Machine válaszáról - Egészségügyi Osztály igazgatója a Zugresi városi kórház bezárásáról