A poszttraumás növekedés ( ang. Post-traumatic growth ) a nehéz életkörülményekkel való küzdelem eredményeként megélt pozitív pszichés változás, amely nemcsak a korábbi visszaállításához, hanem a kezdeti szint túllépéséhez is vezet. alkalmazkodásra és pszichológiai működésre, valamint a minőségi, átalakuló jellem változásaira [1] . Általánosságban elmondható, hogy a poszttraumás növekedés olyan kifejezetten pozitív változásokhoz vezet, mint az élet megnövekedett teljességének, gazdagságának és értelmének megtapasztalása, amely a tragédia és a veszteség teljes körű élményeivel párosul.
K. Jaspers még a múlt század elején bevezette az emberi életben a határhelyzetek fogalmát, amelyek szükségszerűen változásokhoz vezetnek, különben lehetetlen bennük létezni. Körülbelül ugyanekkor jelentek meg a szakirodalomban az élet-halál küszöbén felmerülő halálközeli élmények leírásai, amelyek paradox következményei a kifejezetten pozitív személyiségváltozások.
Az 1960-as évek végén a poszttraumás stressz zavar ( PTSD ) fogalma bekerült a pszichológiai tezauruszba, majd az 1990-es évek közepén megjelent egy új kifejezés, a poszttraumás növekedés, amelyet R. Tedeschi és L. Calhoun javasolt. Tedeschi és Calhoun), amely közvetlenül kapcsolódik ehhez a rendellenességhez.
A poszttraumás növekedés pozitív pszichológiai változás egy traumatikus esemény után; súlyos stressz hatására egy személy pszichés distressz kialakulásával és poszttraumás növekedéssel is reagálhat. A nehéz élethelyzetek hozzájárulnak a pozitív változások átéléséhez, amelyek az új lehetőségek érzékelésében, más emberekkel való kapcsolattartásban, a vitalitás növelésében, a lelki átalakulásban, a kedvező jövőhöz való tudatos hozzáállásban nyilvánulnak meg. A trauma olyan dolog, ami szembemegy az ember életképeivel, önmagáról alkotott elképzeléseivel, ami tönkreteszi a világról alkotott belső képét, ez készteti az embert az élet újragondolására, a kritikai tapasztalatok átalakítására. A növekedés nem a sérülés közvetlen eredményeként következik be; sokkal inkább az egyén trauma utáni új valósággal való küzdelme az, ami kritikus a poszttraumás növekedés mértékének meghatározásában. Ennek a helyzetnek a kimenetele teljes mértékben az adott személytől függ, mennyire lesz készen megbirkózni az eseménnyel, és milyen módon fogja megtenni.
Különféle szerzők hangsúlyozzák, hogy nincs merev dichotómia a „vagy-vagy”, pozitív vagy negatív, szorongás vagy növekedés között. Leggyakrabban vegyes reakció lép fel. Az egyértelműen negatív események egyértelműen pozitív értékelése pszichológiai védekezés eredménye lehet. Másrészt az egyértelműen negatív értékelés olyan jól ismert és leírt poszttraumás következményekhez vezet, amelyek zsákutcába sodorják az embert, amelyből pszichoterapeuta segítsége nélkül nagyon problematikus kijutni. Irvin Yalom azt is mondja, hogy a túlélés szélsőséges körülmények között attól függ, hogy az ember képes-e értelmet találni saját szenvedésében. További tanulmányaik során a PTD-koncepciójukat kínálva azzal érvelnek, hogy ezt olyan helyzet okozhatja, amely az ember megszokott világát fenyegeti, vagy akár tönkreteszi, komoly kihívás elé állítva legmagasabb rendű értékrendjét, meggyőződését, céljait, saját véleményét, világnézet és a szorongással való megbirkózás képessége [2] .
A PTR nem megy végbe mentális sokk nélkül. Az empirikus kutatások azt sugallják, hogy a poszttraumás növekedés nem univerzális jelenség, és a klinikust nem szabad az a tény vezérelnie, hogy a pozitív változások a felépülés szükséges szakaszai (Handbook of posttraumatic growth, 2006) [2] . Az a személy, aki traumatikus eseményen ment keresztül, számos negatív következménnyel jár, és nem csak a növekedést.
Három minta összehasonlításának egy érdekes tanulmányt szenteltek, amelyben 2000 ember vett részt, akik az interneten töltötték ki a karaktererősség kérdőívet (Peterson et al., 2006) [3] .:
Ha valaki átélt egy traumatikus eseményt a múltban, és jelenleg megbirkózott vele, akkor magasabb értéket mutat a bátorság, a kedvesség és a humor, valamint az élettel való általános elégedettség terén, mint azok, akik nem éltek át traumatikus helyzetet minden vagy túlélte, de nem birkózott meg a jelennel. Úgy tűnik, a jellemnek ezek az erősségei jelentik a fő pszichológiai erőforrásokat az egészséget fenyegető veszély leküzdésére [3] . Így a trauma jelentésének és következményeinek újragondolása lehetővé teheti a személy számára, hogy érzelmi megkönnyebbülést éljen át, és egy új életfilozófiához vezethet, amely megváltoztatja a személy korábbi elképzeléseit az életről és annak jelentéseiről (Janoff-Bulman, 1992).
A mérsékelt mennyiségű stressz javult készség- és állóképességi tulajdonságokkal jár. Azok az emberek, akik mérsékelt mennyiségű stresszt élnek át, sokkal magabiztosabbak képességeikben, és jobban irányítják életüket. Ezen túlmenően, a mérsékelt mennyiségű stressz jobb ellenálló képességgel is jár, ami a stressz utáni kiindulási állapot sikeres felépüléseként definiálható. Azok a személyek, akik mérsékelten stresszes eseményeket éltek át, nagyobb valószínűséggel fejlesztik a megküzdési készségeket, keresnek támogatást a környezetüktől, és jobban bíznak abban, hogy képesek legyőzni a nehézségeket. [1] Nem mindenkinél, aki traumatikus eseményt él át, közvetlenül alakul ki a poszttraumás növekedés. Inkább az egyén traumatikus eseményre adott érzelmi reakciója játszik fontos szerepet a trauma hosszú távú kimenetelének meghatározásában.
A személyiségdinamika elősegítheti vagy akadályozhatja a poszttraumás növekedést, függetlenül a traumatikus események hatásától. A legújabb kutatások a traumatípusok és a személyiségdinamikának a poszttraumás növekedésre gyakorolt hatására összpontosítottak. Azok az emberek, akik a normákra és a rendre törekednek, nagyobb valószínűséggel fejlődnek poszttraumás növekedésben, és javítják az általános mentális egészséget. Feltételezhető, hogy az ilyen emberek jobban érzékelik a nehézségek jelentését, mivel mérsékelt stresszt tapasztalnak. Ez a tendencia hozzájárulhat a pozitív személyes növekedéshez. Másrészt azoknál az embereknél, akiknek problémái vannak az önszabályozással , kevésbé valószínű a poszttraumás növekedés, és nagyobb valószínűséggel alakulnak ki traumaspektrum-zavarok és hangulati zavarok, ez összhangban van a korábbi tanulmányokkal, amelyek azt sugallták, hogy a pontszámot elért embereknél A magasabb önbeszámoló pontszámok nagyobb valószínűséggel kapnak magasabb pontszámot a neuroticizmusban, és gyengébb megküzdést mutatnak. A neuroticizmus az egyén azon hajlamára utal, hogy negatív érzelmekkel reagál a fenyegetésre, csalódásra vagy veszteségre, mint ilyenre; azoknál az embereknél, akiknél magas a neuroticizmus és az önkonformitás, kevésbé valószínű a poszttraumás növekedés.
A Poszttraumás növekedési leltárban (Tedeschi és Calhoun, 1996, 2004) az általános növekedési index mellett öt alskála található, amelyek öt olyan területet jellemeznek, amelyekben pozitív poszttraumás változások lehetségesek [3] :
R. Janoff-Bulman kellő elismerést adva Tedeschi és Calhoun megközelítésének, mint egésznek, kritikus a felsorolt öt dimenzió kiosztásával kapcsolatban. Alternatív, fogalmilag szigorúbb besorolást kínál, a poszttraumás növekedés három különböző mintájára hivatkozva:
Az utolsó folyamat egy új érzékképzést foglal magában . „Mindhárom esetben a trauma erőteljes negatív hatásai – a fájdalom és szenvedés, a fokozott sebezhetőség tudata, valamint az értelemvesztés és a megmagyarázhatatlan veszteség ezzel kapcsolatos felismerése – katalizátorként szolgálnak a poszttraumás növekedéshez” (Janoff-Bulman) [3] .
A PTD-modell a trauma utáni pozitív változás három nagy területét azonosítja: az önszemlélet változásait, az interperszonális kapcsolatok változásait és az életfilozófia változásait.
S. Josephnek és A. Linley-nek sikerült három, második szintű tényezőből álló stabil szerkezetet elérni, három tényező volt az önmagunkról alkotott felfogás változása, a másokkal való kapcsolat változása és az életfilozófia változása (Joseph, Linley) . Érdekes módon egy későbbi publikációban (Calhoun, Tedeschi, 2006) L. Calhoun és R. Tedeschi S. Josephre és A. Lynleyre való hivatkozás nélkül gyakorlatilag asszimilálták ezt a sémát, három alfejezetre bontva a növekedési tapasztalatokról szóló részt:
Az empirikus kutatások azt sugallják, hogy a poszttraumás fejlődés nem univerzális jelenség, és a klinikust nem szabad az a tény vezérelnie, hogy a pozitív változások a gyógyulás szükséges szakasza. Ezek a hatások, amelyek nagyon emlékeztetnek a „ha nem lenne boldogság, de a szerencsétlenség segített” elv szerinti poszttraumás növekedés hatásaira, ismét elgondolkodtatnak bennünket, hogy nagyjából ezt csináljuk ezekkel. olyan események, amelyek meghatározzák, hogy mi magunk kezeljük ezeket az eseményeket, nem maguk az események, bármilyen fájdalmasak és traumatikusak legyenek is.
A poszttraumás növekedést túlélőknél tapasztalt eredmények a következők:
Két olyan személyiségjellemző, amely befolyásolhatja annak valószínűségét, hogy az emberek képesek lesznek pozitívan hasznosítani a velük történt traumatikus események következményeit: az extraverzió és a nyitottság a tapasztalatokra. Ezen túlmenően az optimisták jobban tudják összpontosítani a figyelmet és az erőforrásokat a legfontosabb kérdésekre, és megszabadulnak az ellenőrizhetetlen vagy megoldhatatlan problémáktól. a gyászolás és a trauma fokozatos elfogadásának képessége is növelheti a növekedés valószínűségét. Az is hasznos, hogy az egyén olyan támogatást kapjon, amely segíthet a poszttraumás növekedésben azáltal, hogy módot ad a bekövetkezett változások elemzésére, és olyan perspektívákat kínál, amelyek integrálhatók a változó cselekvési mintákba. Ezek a kapcsolatok segítik a narratívák kialakulását; ezek a trauma- és túlélési narratívák mindig fontosak a poszttraumás fejlődésben, mert ezeknek a narratíváknak a fejlődése arra készteti a túlélőket, hogy szembenézzenek a jelentéssel kapcsolatos kérdésekkel, és hogy az ezekre a kérdésekre adott válaszok hogyan rekonstruálhatók. Egy személy önbizalmi szintje is szerepet játszhat abban, hogy képes-e tovább növekedni vagy fejlődni.