Arcplasztika

A Facelift , face lifting ( magyarul face lifting ) egy plasztikai műtét , melynek célja a ráncok , a bőr megereszkedése , a nasolabialis ráncok és az öregedés egyéb jeleinek eltüntetésea felesleges zsírszövet eltávolításával, az alatta lévő izmok megfeszítésével és az arc és a nyak bőrének újraelosztásával a felesleg kimetszésével. Az arcplasztikat 40-60 éves korban célszerű elvégezni, amikor az arc és a nyak még csak most indult el az öregedési folyamaton, de általában még megmaradt a rugalmassága, és az arc csontszerkezetei nem mentek át durván. életkorral összefüggő változások. Szükség esetén a műtét 7-10 év múlva megismételhető. A manipulációk után a ráncok kiegyenesednek (leginkább a bukkális és a nyaki régióban), helyreállítják az alsó állkapocs vonalának kontúrját és az áll-nyaki szöget, valamint az arc elveszett oválisát.

1970 -ben jelent meg a homlok és az arc középső harmadának bőr alatti periostealis feszesítésének technikájának leírása, 1982- ben pedig tudományosan alátámasztották az SMAS (subcutane muscular aponeurotic system) reszekciós és rögzítési módszerét.

Javallatok

Az arcplasztika indikációja az arc lágyrészeinek ptózisának vagy prolapsusának jelenléte saját gravitációja hatására, tónusuk csökkenése, rugalmasságuk és kontraktilitásaik elvesztése miatt. A ptosis megnyilvánulásai az arc különböző területein:

A homlok és a temporális zónában
  • alacsony szemöldök és túlnyúló felső szemhéj - "mogorva" megjelenés
  • vízszintes ránc vagy ránc kialakulása az orr régiójában
  • a szem és a szemöldök külső sarkainak lelógása
Lágy szövetek kihagyása az arc középső harmadának régiójában
  • mély nasolabialis redők és függőleges redők vagy ráncok kialakulása az arcokon
  • az alsó szemhéjak bőrének túlfeszítése miatt a szem alatti "táskák" kialakulása
  • az arc ovális alsó kontúrjának deformációja az orcák bőrének megereszkedése miatt az úgynevezett "brills" vagy "bulldog arcok" kialakulásával
Lágyszöveti ptosis az áll és a nyak szintjén
  • kettős áll kialakulása felesleges zsírszövettel vagy anélkül
  • szövetek megereszkedése bőrredő kialakulásával táska formájában, simított és homályos áll-nyaki szög
  • a nyak bőre petyhüdt, atonikus, hajlamos ráncképződésre, a nyakon a bőr némi "redundanciája" van.

Az arc lágyrészeinek ptosisának külön megnyilvánulásai a következő változások:

Ellenjavallatok

A művelet ellenjavallatai a következők:

  • fertőző betegségek
  • onkológiai betegségek
  • véralvadási zavarok

Anesztézia

Az arcplasztika összetett és hosszadalmas műtét, melynek időtartama az alkalmazott műtéti technikától és az orvos előtt álló feladatok terjedelmétől függ. A felületes és klasszikus körkörös emelések elvégzése átlagosan 1,5-2 órát vesz igénybe; a mélyemelés akár 3-4 óráig is tarthat. Ilyen esetekben általános érzéstelenítést (inhalációs érzéstelenítés) kell alkalmazni. Az arc egyes területeinek felemelése végezhető helyi érzéstelenítésben.

Felkészülés a műtétre

A preoperatív felkészülés szakorvosi vizsgálatokat, vizsgálatokat és vizsgálatokat foglal magában.

Az elemzések listája
  1. Vércsoport és Rh faktor
  2. Általános vérvizsgálat
  3. Véralvadási teszt (koagulogram)
  4. Vércukor teszt
  5. RW, HIV, hepatitis B és C vírusok antigének jelenléte
  6. Általános vizelet elemzés
  7. Vérkémia:
  • teljes fehérje
  • Bilirubin , ALT, AST
  • elektrolitok
  • Karbamid
  • Kreatinin
Felmérések
  • Elektrokardiogram
  • Sima mellkasröntgen (vagy fluorogram)
Szakértői ellenőrzés
  • terapeuta
  • Altató orvos

A vizsgálat eredményei alapján szükség esetén a beteg további vizsgálatokra is kijelölhető.

Az arcplasztika típusai (facelift)

Az emelés mélységétől függően
  • Felületes vagy klasszikus körkörös arcplasztika
  • SMAS facelift és mini facelift
  • Mély emelés
  • Különböző módszerek együttes alkalmazásával a facelift-et kombináltnak nevezik.
A zónától függően
  • Az arc felső harmadának emelése - frontális és temporális zóna - vagy elülső lifting
  • Arc középső emelése vagy check-lift
  • Az arc, az áll és a nyak alsó harmadának liftezése - S-lift
  • Ezen technikák kombinációja
A végrehajtási technika szerint
  • Nyílt módszerek: amikor klasszikus bőrmetszést végeznek, és a művelet minden további szakaszát ezen keresztül hajtják végre
  • Endoszkópos módszer: ha a hozzáférés csak rövid bőrmetszésekre vagy szúrásokra korlátozódik, és már ezeken keresztül, minden további manipuláció endoszkóp segítségével történik

A műtét volumenét, az emelés mélységét, azt, hogy milyen módszerrel és melyik zónában hajtják végre, számos tényező határozza meg: a beteg életkora és szöveti állapota, anatómiai jellemzői, általános egészségi állapota, a páciens kívánságai, de még a költségek is. a műveletről. A döntést egyénileg, a plasztikai sebész és a páciens közösen, alapos helyzetelemzés után hozzák meg.

Posztoperatív időszak és rehabilitáció

A posztoperatív időszak bármely szakaszának időtartama, nevezetesen: fekvőbeteg-kezelés, varratok eltávolítása, munkaképesség helyreállítása, teljes rehabilitáció, elsősorban a műtéti beavatkozás mennyiségétől, mélységétől és traumájától, valamint a műtét egyéni jellemzőitől függ. beteg (ebbe beletartozik az életkor és a szövetek regenerációs képessége stb.). Az átlagos intervallumok így néznek ki:

  • Kórházi tartózkodás: 1-5 nap
  • Varratok eltávolítása: 4-12 nappal a műtét után
  • Fájdalomcsillapítás és antibiotikumok: 1-7 nap
  • Kompressziós kötszer és kompressziós maszk 1 naptól 2 hétig
  • Az ödéma enyhülése és a hematómák felszívódása: 2-4 hét
  • Munkahelyi felépülés: 3-20 nap
  • Smink és hajmosás: 3-10 nap múlva
  • A fizikai aktivitás korlátozása, szauna és szolárium látogatás: 2-3 hónap
  • Teljes rehabilitáció, beleértve a teljesen láthatatlan hegek eltűnését: 2 héttől 6 hónapig

A megadott intervallumok jelentősen eltérhetnek, pontosabban a gyógyulási időt minden műtétnél és egy adott betegnél figyelembe veszik.

Lásd még

Jegyzetek

Linkek