Melena

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2020. május 26-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 9 szerkesztést igényelnek .
Melena
ICD-11 ME24.A4
ICD-10 K92.1 _
ICD-9 578.1
MKB-9-KM 578.1
Medline Plus 003130
Háló D008551

Melena ( lat.  melaena , más görög μέλαινα νόσος  - „fekete betegség”; szinonimák: fekete Hippokratész-kór , kátrányos széklet ) - jellegzetes kellemetlen szagú fekete félfolyékony széklet , amely a tartalom hatására a vérből képződik. a gyomor és a belek . A melena megjelenése a gyomor-bélrendszeri vérzés fontos tünete [1] .

A széklet sötét színe a melena során a sósav hematin (hemin) képződésének köszönhető, amely a sósav és a hemoglobin molekulák kölcsönhatása révén jön létre. .

Még a mérsékelt vérzés (50-100 ml) is fekete székletet okoz, anélkül, hogy kifejezett szubjektív rendellenességeket mutatna. Erősebb vérzés esetén a melena 30 perc - 2 óra múlva jelenik meg, és akut vérveszteség tünetei kísérik.

A melena kimutatásának fő módszere a széklet vizsgálata. Ha ez nem lehetséges, de van anamnesztikus információ a széklet kátrányos jellegéről az előző székletben, valamint egyéb belső vérzéses tünetek (bőrsápadtság, összeomlás, hemoglobin csökkenés a vérben, stb.), végbélvizsgálatot kell végezni a végbél falaiból összegyűjtött ürülék vizsgálatával. Ezt a vizsgálatot ismeretlen eredetű hirtelen ájulás esetén is el kell végezni.

Nem tévesztendő össze a krétás esetekkel, amikor a normál állagú széklet feketévé válik az élelmiszerek (feketeribizli, áfonya, vörösbor), valamint egyes gyógyszerek (karbolén, bizmut, vas, aktív szén) összetételének hatására. A széklet ezekben az esetekben is sötét színűvé válhat, de a széklet általában normálisan képződik, és nincs lakkfénye.

Amikor megjelenik a melena, azonnal mentőt kell hívnia; ételt és italt nem szabad inni, kivéve a hideg vizet [2] ; a vérszegénység tüneteinek ( sápadtság , légszomj , szívdobogás , eszméletvesztés ) jelentkezésekor le kell feküdnie az orvosok megérkezéséig.

Jegyzetek

  1. Melena // Orvosi kifejezések enciklopédikus szótára . 3 kötetben / Főszerkesztő BV Petrovszkij . - Moszkva: Szovjet Enciklopédia , 1982 . — 1424 p. — 100.000 példány.
  2. Zhmurkin V.P.; V. I. Geraskin V. I. (ped). Melena // Tömör orvosi enciklopédia / Ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 2. kiadás - M . : Szovjet enciklopédia , 1989. - T. 2: Hipertóniás krízis - Rickettsia. - S. 155. - 608 p. — ISBN 5-85270-056-8 .

Irodalom

Linkek