Megacolon | |
---|---|
ICD-11 | DB32.2 |
ICD-10 | K59.3 _ |
MKB-10-KM | K59,3 és K59,39 |
ICD-9 | 564,7 |
MKB-9-KM | 564,7 [1] |
BetegségekDB | 32198 |
eMedicine | med/1417 |
Háló | D008531 |
A Megacolon egy olyan rendellenesség , amelyet az emberi vastagbél megnagyobbodása jellemez . Az anomália etiológiai tényezője a vastagbél beidegző berendezésének veleszületett éretlensége. A betegség lefolyását az első életévektől, esetenként akár hónapokig székrekedés jellemzi ( Hirschsprung -kór ) [2] . A felnőtteknél a megacolon szerzett formája mechanikai akadály ( daganat vagy cicatricialis szűkület) jelenléte miatt következik be [3] .
A mai napig összesen 7 megakolonfajtát azonosítottak [3] :
A megacolon fő tünetei a székrekedés , a puffadás és a hasi fájdalom. A tünetek időtartama nagyon változó lehet, így a székrekedés 2-3 naptól több hónapig is tarthat. A malformáció jellegzetes tünete a hasüreg vizuális növekedése is. Ha megacolon gyanúja merül fel, bárium beöntés történik , amely segít azonosítani az egyes szakaszok vagy a teljes vastagbél jelentős kiterjedését. A megacolon betegek orvosi ellátásának kötelező eljárása az anorectalis manometria . [négy]
A megacolon kezelés alapja a diétás táplálkozás megnövelt mennyiségű élelmi rosttal , búzakorpa, a vastagbél mikroflórájának normalizálását segítő bakteriális készítmények, hashajtók , bélmotilitás modulátorok alkalmazása , gyógytorna , gyógyfürdő kezelés . A korai szakaszban lehetőség van konzervatív kezelésre (tisztító beöntés, diétás terápia, hashajtók). Kifejezett klinikai képpel a sebészeti kezelés mind gyermekeknél, mind felnőtteknél történik, és agangliosis (Hirschsprung-kór) esetén el kell távolítani az agangliosis vagy hypoganglionosis teljes zónáját. Gyakran a vastagbél részösszeg reszekciójára van szükség. A prognózis a megacolon formájától és okától, a módszer helyességétől és a műtét mértékétől függ. [5]