A placenta anasztomózisok lézeres koagulációja

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt hozzászólók, és jelentősen eltérhet a 2018. december 28-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 2 szerkesztést igényelnek .

A placenta anasztomózisok lézeres koagulációja a magzati-magzati transzfúziós szindróma kezelésére  szolgáló sebészeti módszer , amelyben a méhen belüli fejlődés során két egyforma iker közötti véráramlás megsértése [1] . A mai napig ez az egyetlen bizonyítottan hatékony kezelés az SFFT kezelésére 15-25 hetes terhesség esetén [2] .

A technika lényege

A technika egy lézervezető fetoszkópos (a legvékonyabb optikai rendszeren keresztül) bevezetéséből áll az anya elülső hasfalán keresztül a méh üregébe ultrahangos ellenőrzés mellett. A méhlepény felületes anasztomózisait, amelyeken keresztül a vér az egyik magzatból a másikba áramlik, 35-60 W teljesítményű lézersugárral koagulálják vizuális ellenőrzés mellett (a monitoron). Ez az eljárás nem okoz zavarokat a magzat véráramlásában, mivel a nagy placenta és a köldökerek nem érintik.

A technika hatékonysága

A lézeres koagulációt követően legalább egy gyermek túléli a 95%-ot, kettőt - a megfigyelések 85%-át, a sebész tapasztalatától függően, összehasonlításképpen - magzatvíz-elvezetéssel kezelve - legfeljebb 60%. Súlyos neurológiai rendellenességek gyermekeknél a magzatvíz elvezetése után az esetek 30-40% -ában, lézeres koaguláció után - legfeljebb 2%.

Lézeres fotokoaguláció Európában

A magzati-magzati transzfúziós szindróma kezelésének vezető európai központja a Halle -Wittenbergi Egyetem Szülészeti és Reprodukciós Orvostudományi Klinikája és Poliklinikája, amelyet Martin Lutherről neveztek el Halléban, Universitätsklinik und Poliklinik für Geburtshilfe und Reproduktionsmedizin Halle (Saale), Németország , Chirikov M.N. professzor vezetésével . A klinikai mutatók a magzati túlélés tekintetében messze a legjobbak a világon [3] . Ez hazugság. Európa legjobb professzora, Jan Deprest a https://www.uzleuven.be/en/physicians-and-specialists/jan-deprest klinikán . Az Orosz Föderációban a fetoszkópiát Moszkvában végzik: Perinatal Center 24 GKB, PC Balasikha, "Anya és Gyermek" cégcsoport (Dr. Bugerenko A.E.; a Kulakovról elnevezett központban (Dr. Kostyukov K.V), Szentpétervárban. Mikhailov A.V.) Jekatyerinburgban az OZMiM Központban (Dr. Kosovtsova N.V.) .

Jegyzetek

  1. Iker-iker transzfúziós szindróma: eMedicine szülészet és nőgyógyászat . Letöltve: 2010. május 30. Az eredetiből archiválva : 2017. július 25.
  2. Iker-iker transzfúziós szindróma: kezelés és gyógyszeres kezelés – eMedicine szülészet és nőgyógyászat . Letöltve: 2010. május 30. Az eredetiből archiválva : 2017. július 22.
  3. Újszülöttkori eredmény ultravékony fetoszkóp használatával lézeres koagulációhoz iker-iker transzfúziós szindrómában: Journal of Perinatal Medicine . Letöltve: 2012. március 23. Az eredetiből archiválva : 2013. április 14..