Az emberi keringés egy zárt érrendszer, amely folyamatos véráramlást biztosít , oxigént és tápanyagot szállít a sejtekhez , elszállítja a szén-dioxidot és az anyagcseretermékeket. Két egymás után összefüggő körből (hurokból) áll, amelyek a szív kamráitól kezdődnek és a pitvarokba áramlanak:
A bal kamrából indul ki , amely szisztolés során vért lövell ki az aortába . Számos artéria távozik az aortából , ennek eredményeként a véráramlás a szegmentális szerkezetnek megfelelően oszlik el az érhálózatokon keresztül, oxigénnel és tápanyagokkal ellátva minden szervet és szövetet. Az artériák további osztódása arteriolákra és kapillárisokra történik . Az emberi test összes kapillárisának teljes felülete körülbelül 1500 m 2 [1] . Az artériás vér a kapillárisok vékony falán keresztül tápanyagot és oxigént ad a szervezet sejtjeinek, és elvonja belőlük a szén-dioxidot és az anyagcseretermékeket, bejut a venulákba , vénássá válik. A venulákat vénákba gyűjtik össze . Két vena cava közelíti meg a jobb pitvart: a felső és az alsó , amelyek véget vetnek a szisztémás keringésnek. A vér szisztémás keringésben való áthaladásának ideje 23-27 másodperc.
Az emberi test minden szervének vérellátása, beleértve a tüdőt is.
A jobb kamrában kezdődik, amely vénás vért lövell ki a tüdőtörzsbe . A pulmonalis törzs a jobb és a bal tüdőartériákra oszlik. A pulmonalis artériák lebenyes, szegmentális és szubszegmentális artériákra ágaznak. A szubszegmentális artériák arteriolákra oszlanak, amelyek kapillárisokra bomlanak . A vér kiáramlása a vénákon keresztül történik, amelyek fordított sorrendben gyűlnek össze, és négy darab mennyiségben a bal pitvarba áramlik, ahol a tüdőkeringés véget ér. A vérkeringés a pulmonalis keringésben 4-5 másodperc alatt megy végbe.
A tüdőkeringést először Miguel Servet írta le 1553 -ban a The Restoration of Christianity [2] című könyvében .
A kiskör fő feladata a gázcsere a tüdő alveolusában és a hőátadás .
A test fiziológiai állapotától, valamint a gyakorlati célszerűségtől függően néha további vérkeringési köröket különböztetnek meg:
Létezik a magzatban a méhben .
Az anya vére bejut a méhlepénybe , ahol oxigént és tápanyagokat ad a magzat köldökvénájának kapillárisaihoz, amely a köldökzsinór két artériájával együtt halad át. A köldökvéna két ágat bocsát ki: a vér nagy része a vénás csatornán keresztül közvetlenül a vena cava alsó részébe áramlik , keveredve az alsó testből származó oxigénmentesített vérrel. A vér kisebb része a portális véna bal oldali ágába jut, áthalad a májon és a májvénákon, majd a vena cava inferiorjába is.
Születés után a köldökvéna kiürül, és a máj kerek szalagjává (ligamentum teres hepatis) alakul át. A vénás csatorna is kagylózsinórrá alakul. Koraszülötteknél a vénás csatorna egy ideig működhet (általában egy idő után hegesedik. Ha nem, fennáll a hepatikus encephalopathia kialakulásának veszélye ). Portális hipertóniában az Arantia köldökvénája és csatornája rekanalizálódhat, és bypass útvonalként (porto-caval shunt) szolgálhat.
Vegyes (artériás-vénás) vér áramlik át a vena cava inferiorán, amelynek oxigénnel való telítettsége körülbelül 60%; vénás vér áramlik át a felső üreges vénán. Szinte az összes vér a jobb pitvarból a foramen ovale-on keresztül belép a bal pitvarba, és tovább a bal kamrába. A bal kamrából a vér a szisztémás keringésbe kerül.
A vér kisebb része a jobb pitvarból a jobb kamrába és a tüdőtörzsbe áramlik. Mivel a tüdő összeesett, a pulmonalis artériákban a nyomás nagyobb, mint az aortában, és szinte az összes vér az artériás (Botallov) csatornán keresztül az aortába jut . Az artériás csatorna az aortába áramlik, miután a fej és a felső végtagok artériái elhagyják azt, ami dúsabb vérrel látja el őket. Nagyon kis mennyiségű vér kerül a tüdőbe , amely aztán a bal pitvarba kerül.
A szisztémás keringésből származó vér egy része (kb. 60%) a magzat két köldökartériáján keresztül bejut a placentába; a többi - az alsó test szerveihez.
Normálisan működő placentánál az anya és a magzat vére soha nem keveredik – ez magyarázza az anya és magzat(ok) vércsoportjaiban és Rh-faktorában fennálló lehetséges különbséget. Az újszülött vércsoportjának és Rh-faktorának köldökzsinórvérrel történő meghatározása azonban gyakran hibás. A szülés során a méhlepény "túlterhelést" tapasztal: a kísérletek és a méhlepénynek a szülőcsatornán való áthaladása hozzájárul az anyai vérnek a köldökzsinórba való bejutásához (különösen, ha a szülés "szokatlan" volt, vagy a terhesség patológiája volt). Az újszülött vércsoportjának és Rh-faktorának pontos meghatározásához nem a köldökzsinórból, hanem a gyermekből kell vért venni.
A szisztémás keringés része, de a szív és vérellátásának fontossága miatt ez a kör a szakirodalomban olykor megtalálható [3] [4] [5] .
Az artériás vér a jobb és a bal koszorúereken keresztül jut be a szívbe, amelyek a félholdbillentyűk feletti aortából indulnak ki. A bal szívkoszorúér két vagy három, ritkán négy artériára oszlik, amelyek közül klinikailag legjelentősebb az anterior descending (LAD) és a circumflex (OB). Az elülső leszálló ág a bal koszorúér közvetlen folytatása, és a szív csúcsáig ereszkedik le. A burok ága a bal szívkoszorúér ütőértől annak elején megközelítőleg derékszögben távozik, elölről hátrafelé hajlik a szív körül, néha elérve az interventricularis sulcus hátsó falát. Az artériák belépnek az izmos falba, és a kapillárisok felé ágaznak. A vénás vér kiáramlása főként a szív 3 vénájában történik: nagy, közepes és kicsi. Összeolvadva alkotják a sinus coronariat, amely a jobb pitvarba nyílik. A vér többi része az elülső szívvénákon és a Tebsius-vénákon keresztül áramlik.
A szívizomra a fokozott oxigénfogyasztás jellemző. A percnyi vér körülbelül 1%-a kerül a koszorúerekbe.
Mivel a koszorúerek közvetlenül az aortából indulnak ki, a szív diasztoléjában megtelnek vérrel. A szisztoléban a koszorúerek elzáródnak. Az erek kapillárisai végesek, és nincs anasztomózisuk. Ezért, amikor a trombus eltömíti a prekapilláris eret, a szívizom jelentős részének infarktusa (vérzése) következik be [6] .
A Willis kör egy artériás gyűrű, amelyet a csigolya- és a belső nyaki artériák medencéjének artériái alkotnak, az agy tövében, amely segít kompenzálni az elégtelen vérellátást. Normális esetben Willis köre bezárult. A kialakulásban részt vesz az elülső kommunikáló artéria, az artéria agyi elülső szakasza (A-1), az interna carotis artéria supraklinoid része, a posterior kommunikáló artéria, a hátsó agyi artéria kezdeti szegmense (P-1) Willis köréből.
| Az emberi szív- és érrendszer osztályai | |
|---|---|
| Szív Átrium ( jobbra , balra ) Kamrák ( jobb , bal ) Véredény Aorta artériák Arteriolák hajszálerek Venulák Bécs A vérkeringés körei | |
| Az emberi szervrendszerek | |
|---|---|