Golyva (betegség)
Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2019. augusztus 1-jén felülvizsgált
verziótól ; az ellenőrzések 8 szerkesztést igényelnek .
A golyva ( struma ) a pajzsmirigy tartós, szemmel látható daganatszerű megnagyobbodása [3] , amely egyes esetekben működési zavarral és a szervezet általános állapotának zavarával jár. Külső megnyilvánulások - duzzanat a nyak elülső felületén.
Osztályozás
A golyva többféle osztályozása létezik.
Etipatogenetikai
- Endemikus golyva - endemikus golyva földrajzi területeken figyelhető meg (hegyvidéki területek lakói: Alpok, Kárpátok, Kaukázus, Urál, Kelet-Szibéria, Közép-Ázsia, Himalája, Tien Shan, Etiópia, Kordillera, Sziklás-hegység). Ennek fő oka a víz, a levegő, a talaj és az élelmiszer alacsony jódtartalma. Ennek eredményeként hypothyreosis alakul ki.
- Sporadikus golyva - nem endémiás golyva területeken fordul elő.
Morfológia szerint [4]
Lokalizáció szerint [4]
- Általában található.
- Részben a mellkas.
- Gyűrűs.
- Embrionális anlagokból származó disztópiás golyva (a nyelv gyökerének golyva, a pajzsmirigy járulékos lebenye).
A funkcionális jellemzők szerint
A golyva a pajzsmirigy funkcionális aktivitásának megváltozásával járhat. A hormontermelő funkció változásától függően:
- A hypothyreosis olyan állapot, amelyben a pajzsmirigyhormonok termelése csökken.
- Euthyreosis - a hormontermelés nem zavart.
- Tirotoxikózis - a pajzsmirigy megnövekedett mennyiségű pajzsmirigyhormonokat termel.
Nem szabad egyenlőségjelet tenni a thyrotoxicosis és a hyperthyreosis kifejezések közé . A tirotoxikózis a pajzsmirigyhormonok megnövekedett tartalmát jelenti a vérszérumban. A pajzsmirigy-túlműködés a vér normál hormonszintje mellett is megfigyelhető, a célszövetek fokozott érzékenysége mellett a pajzsmirigyhormonokra.
A pajzsmirigy megnagyobbodás mértéke szerint
WHO osztályozás (2001)
- 0. fokozat – nincs golyva.
- I. fokozat – A golyva tapintható, de nem látható, ha a nyak normál helyzetben van.
- 2. fokozat - a golyva tapintható és szemmel látható.
A golyva méreteinek osztályozása O. V. Nikolaev (1955) szerint. [5]
- I. fokozat – A mirigy tapintható.
- II. fokozat – A mirigy látható.
- III. fokozat - "Vastag nyak".
- IV. fokozat - A nyak alakja megváltozik.
- V. fokozat – Óriás golyva.
Etiológia
Világszerte a leggyakoribb az endemikus golyva , amely az élelmiszerekben található jódhiány miatt következik be. Azokban az országokban, ahol jódozott sót fogyasztanak, a Hashimoto golyva egyre gyakoribb . Többek között:
Pajzsmirigy alulműködés
- A pajzsmirigyhormonok szintézisének veleszületett rendellenességei (lásd kretinizmus ).
- Stromagén ételek, például manióka fogyasztása .
- A gyógyszerek mellékhatásai.
Pajzsmirigy túlműködés
Tünetek
A golyva, amely nem jár az endokrin működési zavarokkal, általában nem nyilvánul meg másban, mint a nyak elülső felszínének deformációjában. A masszív golyva összenyomhatja a környező anatómiai struktúrákat, megnehezítve a légzést és a nyelést . Ezen tünetek jelenlétében a pajzsmirigy rosszindulatú daganatának kizárása szükséges.
A golyva hormonális rendellenességekkel kombinálva a pajzsmirigy alulműködésének vagy a tirotoxikózisnak jellegzetes tüneteivel jár .
Jegyzetek
- ↑ Betegség-ontológiai adatbázis (angol) - 2016.
- ↑ A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
- ↑ Dorland's Medical Dictionary (elérhetetlen link)
- ↑ 1 2 A pajzsmirigy betegségei. (nem elérhető link) . Hozzáférés dátuma: 2009. december 13. Az eredetiből archiválva : 2012. január 24. (határozatlan)
- ↑ Ismertesse a pajzsmirigy-megnagyobbodás 5 fokát: (Ez a besorolás több mint 40 éve volt releváns, eredetileg a golyva diffúz formáinak osztályozására fejlesztették ki, de később a golyva göbös formáira kezdték használni, ma Oroszország kivételével ez besorolást sehol nem használnak.)